《眼底病疑难病例解析精选2012》一书出版

由首都医科大学附属北京同仁医院眼科刘宁朴主编的《眼底病疑难病例解析精选2012》已于2013年3月由人民卫生出版社出版。本书精选了23种眼底病疑难临床真实病例进行讨论,试图通过对这些临床典型病例的总结分析,展示一种扩展的思维方式,以开阔视野,扩大思路,积累临床经验,提高为患者提供更好医疗服务的能力。本书主要特色是在分析讨论每一个病例之后,总结提炼出了从该病例诊疗过程中所获得的经验、教训、体会。全书共有精美彩图109幅,包括眼底彩色照相图、光学相干断层扫描图、眼底荧光血管造影图、吲哚青绿造影图、彩色超声多普勒图和磁共振成像图,可供各级眼科医生参考。     

视网膜色素上皮图形状营养不良二例

视网膜色素上皮图形状营养不良是影响患者双眼黄斑区视网膜色素上皮并有黄、橙或灰色斑点状色素沉着的不同图形病变.常不为人所注意.北京大学第三医院眼科中心于1999至2005年共收治4例视网膜色素上皮图形状营养不良患者,现仅将资料齐全、照片清晰、追踪时间较长(分别为8年和5个月)的两例报告如下.     

增生性糖尿病视网膜病变再次玻璃体手术的原因及预后分析

目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变再次手术的原因和治疗预后.设计回顾性、非对照病例研究.研究对象242例因增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体手术的患者.方法 回顾性总结2002～2006年因增生性糖尿病视网膜病变接受玻璃体切割术治疗的住院病例,对其中行再次手术病例的原因、出现并发症的时间、再次手术后视力等进行分析.主要指标再次手术原因、视力.结果 在入选的242例患者288眼中,32眼接受再次手术,其中24眼再次行玻璃体手术,8眼行巩膜扣带等其他手术治疗.24眼再次行玻璃体手术的原因分别为视网膜脱离13眼(54.2%),玻璃体再出血9眼(37.5%),视网膜脱离合并玻璃体出血1眼(4.2%),黄斑前膜1眼(4.2%).再次玻璃体手术后视力改善者4眼.基本不变者14眼,下降者6眼.再次与一次玻璃体手术后光感/无光感的发生率经χ2检验,差异有统计学意义(P=0.003).结论 增生性糖尿病视网膜病变再次玻璃体手术的原因主要为视网膜脱离和玻璃体再出血,再次手术后光感,无光感的发生率较高,应重在预防.(眼科,20D8,17:235-238)     

糖尿病视网膜病变过度光凝治疗一例

男性,55岁。糖尿病病史20年,高血压病史1年。2013年3月自觉双眼视力下降伴视物变形于外院就诊,行荧光素眼底血管造影诊断为双眼增殖性糖尿病视网膜病变,其后给予双眼激光光凝治疗6次。治疗完成后,患者发现视物重影,视物周边遮挡,不能驾车。2013年10月于我院门诊就诊。眼科检查:矫正视力右眼0.6,左眼0.8;眼压右眼13 mmHg,左眼14 mmHg。双眼结膜无充血,角膜清亮,角膜后沉着物(KP)     

视网膜增殖性疾病玻璃体中表皮生长因子的放射受体定量测定

目的：了解增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)、增殖性玻璃体视网膜病变(proliferatlve vltreoretinopathy，PVR)、视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occltsion，CRVO)等患者玻璃体和血清中表皮生长因子(epldermal growth factor，EGF)的水平。 方 法:放射受体法定量测定患者和正常对照组共67例玻璃体和血清中EGF的含量。 结果：患者组玻璃体中EGF含量明显高于对照组(P<0.001)，其中以PVR组含量最高；玻璃体切割液EGF水平低于玻璃体原液，反应60％~63％的原液水平，二者呈正相关。对照组和患者组血清中EGF比较，PDR组最高，其次为CRVO组，PVR组低于对照组。 结论：EGF可能在这些疾病的病因病理中起一定作用；放射受体法是一较敏感定量检测EGF的方法。 （中华眼底病杂志，1996，12：91-93）     

玻璃体手术并发周边部视网膜裂孔的危险因素及预后分析

目的 探讨玻璃体手术并发周边部视网膜裂孔的危险因素及其治疗预后.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析玻璃体手术前不伴有视网膜裂孔或视网膜脱离的379例(404只眼)患者临床资料.对手术中或手术后发现周边部视网膜裂孔的患者,记录裂孔的部位、数量、发现时间及是否伴有视网膜脱离,比较术中或术后发现裂孔的两组患者的治疗方法和视网膜复位率.采用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析.增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组与视网膜分支静脉阻塞(BRVO)组患者周边部视网膜裂孔的发生率比较,采用χ2检验;两组患者年龄比较,采用t检验;以P＜0.05作为差异有统计学意义.结果 404只眼中,有32只眼出现55个周边部视网膜裂孔,平均发生率7.9%.周边部视网膜裂孔发生率在BRVO组最高(13.3%),而在PDR组的发生率较低(3.7%),两组间差异有统计学意义(χ2=9.18,P＜0.01).55个裂孔中,有51个(92.7%)裂孔发生在有巩膜切口的象限,其中29个裂孔(52.7%)位于手术者主操作手一侧.手术中发现裂孔组的视网膜复位率高于手术后发现裂孔组的视网膜复位率.结论 玻璃体手术并发周边部视网膜裂孔主要与巩膜切口相关,但BRVO也是其危险因素之一.手术中发现裂孔组的视网膜复位率高于手术后发现裂孔组.     

“第十四届国际眼科学学术会议”、“第十四届国际视光学学术会议”通知

由上海市医学会眼科分会、全国十省医学会眼科分会、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、温州医科大学眼视光学院和中国科学技术协会中国国际科技会议中心共同主办;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中国国际科技会议中心和上海瑞欧展览服务有限公司共同承办的。第十四届国际眼科学学术会议”和“第十四届国际视光学学术会议”将于2014年3月27日-30日在上海跨国采购会展中心举行。同期进行2014年国际角膜塑形学术大会。     

增生性糖尿病视网膜病变手术后视力光感或无光感发生的相关因素分析

目的探讨增生性糖尿病视网膜病变（PDR）玻璃体手术后视力光感或无光感发生的相关因素。设计回顾性、非对照病例系列。研究对象242例（288眼）因PDR行玻璃体手术的患者。方法回顾2002～2006年因PDR在同仁医院接受玻璃体手术治疗的住院病例,对术后视力为光感/无光感患者的术前糖尿病视网膜病变程度、有无黄斑病变、术后玻璃体再出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼和多次手术等因素进行分析,随访1～60个月。主要指标PDR分期、黄斑病变程度、术后并发症。结果根据最后一次随访时视力分组为无光感／光感组（14眼）、有光感组（274眼）（术后视力≥眼前手动）。两组在术前严重黄斑病变、术前PDR6期、术后玻璃体积血、视网膜脱离、新生血管性青光眼、多次手术等方面差异有统计学意义（P值分别为0．048、0．042、0．000、0．048、0．000、0．000）。结论术前严重的黄斑病变、PDR6期、术后玻璃体再出血、术后视网膜脱离、术后继发新生血管性青光眼和多次手术是糖尿病视网膜病变术后视力光感／无光感的相关因素。正确的术中处理、减少术后并发症可降低术后光感／无光感的发生率。（眼科,2009,18：251—253）     

促红细胞生成素基因与糖尿病视网膜病变相关性的Meta分析

目的 分析促红细胞生成素（EPO）基因单核苷酸多态性位点（SNP）与继发于2型糖尿病（T2DM）视网膜病变（DR）的相关性。设计Meta分析。研究对象 以英文或中文发表的以探讨DR和EPO基因相关性为研究目的的文献。方法 搜集中国知网（China National Knowledge Internet，CNKI）、Web of Knowledge（ISI）、National Center for Biotechnology Information（Pubmed）和Embase 4个数据库中2020年9月30日以前以中文或英文发表的关于EPO基因与DR相关性的文献。使用Stata 12.0软件进行Meta分析。主要指标 合并优势比（pooled odds ratio，pooled OR）、组间异质性（Pheterogeneity）和发表偏倚（publication bias）。结果 共6篇文献纳入本Meta分析，包括1940例DR和2175例糖尿病对照。结果显示EPO基因的rs507392, rs1617640和rs551238 位点与DR无显著相关性（P均>0.05）。结论 EPO基因可能与DR无相关性。