噻嗪类利尿剂与高血压病人心律失常的关系

噻嗪类利尿剂用于高血压的治疗已有30多年的历史,其代表药为氢氯噻嗪。本品可使心输出量减少,连续用药还能导致外周血管扩张,因此降压作用可靠。由于许多降压药长期应用时都能不同程度地引起水钠潴留,而氢氯噻嗪恰能对抗这一不良反应,因此能不同程度地加强其它各类降压药的效应,加上本品比较安全,来源充裕,因此在临床上应用广泛,常单独用于轻症高血压或作为基础降压药与其它有关降压药合用于治疗各型高血压。但经验表明,长期应用噻嗪类利尿剂能引起血尿酸过高、血糖过高、血清胆固醇增加以及低血钾等生化变化。特别是低血钾与诱发心律失常之时的关系更令人瞩目。Holland等报道了21例轻症高血压病人,在利尿药治疗前血钾<3.5mmol/L,在安慰剂对照期24小时心电监护及运动实验心律均正常。     

抗高血压药物(上)

心血管系统是一个密闭的管道系统,其中充盈着血液,这是形成血压的基础。在心室收缩时,主动脉压急剧升高,形成的压力称收缩压;心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉压所达到的最低值称为舒张压。健康成人在休息时动脉收缩压约为100～120/60～     

毛冬青对骨科手术后下肢深静脉栓塞的防治研究

目的探讨毛冬青对骨科术后下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)的防治作用及不良反应。方法从收治脊柱骨折、骨盆骨折、同侧下肢多发性骨折及关节置换术患者174例,按年龄、病种及手术部位设立对照组。对观察组术后第2天起予毛冬青注射液4ml肌肉注射,1次/d,同时进行CPM功能锻炼,10d后做下肢彩色多普勒超声检查,观察血栓是否形成。结果观察组87例中发生下肢深静脉栓塞(DVT)9例,发生率为10.34%,对照组87例中出现DVT19例,发生率21.84%,两组间发生率存在显著差异(P<0.05),所有病例无肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)临床表现。观察组有6例女性病人出现月经延长,经量稍有增加。结论毛冬青对骨科术后深静脉栓塞的防治具有明显的作用,且不良反应少。     

长春新碱对人骨肉瘤细胞的效应及其作用机制研究

骨肉瘤的发病率近年来呈快速增长的趋势,并且日益年轻化,骨肉瘤的恶性程度高,进展快,化疗或放疗效果欠佳,数月内即可出现肺部转移预后较差[1]。寻找行而有效的骨肉瘤治疗方案仍是目前研究的焦点。建立骨肉瘤细胞系是对骨肉瘤生物学特性的深入研究的好办法。长春新碱（vincristine VCR）是一类二聚吲哚类生物碱,在治疗恶性肿瘤方面具有显著的疗效,迄今为止仍是主要的抗肿瘤药物之一[2-4],但其对骨肉瘤的应用研究尚不明确。     

测试居民区住宅外鼠密度的可行性研究

目的塑料地板胶制鼠迹板测试居民区住宅外鼠密度可行性。方法在居民区住宅外分3种生境进行试验,次日观察鼠迹板阳性率、损坏率和丢失率。结果普通地面平均损坏率为49．1％,楼梯、外长廊为16．3％,楼顶、露台损坏率为10．0％。经秩和检验,普通地面与另外2种生境之间的鼠迹板损坏差别有统计学意义（U=5．72和6．37,P〈0．001）,而楼梯、外长廊与楼顶、露台之间比较鼠迹板损坏差别无统计学意义（U=0．97,P〉0．05）。结论鼠迹板适合监测鼠情,测试居民区外环境鼠密度有待研究。     

钩藤碱对麻醉犬和猫的血流动力学影响

茜草科植物钩藤(Uncaria rhynchoph-ylla(MiqJackson)具有降压作用早经实验室证实。钩藤降压片经天津市药品检验药物研究所鉴定已收载于1977年版中华人民共和国药典。目前国内有广西东兰等数家制药厂生产钩藤总碱(下称总碱)片供临床应用。关于钩藤总碱药理作用的实验室研究及临床观察陆续有报道。鉴于钩藤碱(Rhynchophlline)是钩藤总碱的主要降压成分,而有关钩藤碱的血流动力学尚未研究报告。本文以电磁流量法观察钩藤碱对麻醉犬和猫血流动力学的影响。方法实验动物为9.8±0.5((?)±SD)kg 的犬和3.0±0.3((?)±SD)kg 麻醉的猫,雌雄兼有。静     

四肢大面积皮肤脱套伤的治疗体会

目的 探讨四肢大面积皮肤脱套伤的治疗方法.方法 对12例肢体大面积皮肤撕脱伤患者采用清创原位回植及术后修复.结果 12例回植皮肤全部存活2例,出现撕脱面积坏死10%以下的8例,10%以上的2例.再采用游离植皮而愈.结论 清创原位皮片回植是治疗大面积皮肤撕脱伤初期的较理想的处理方法,对于Ⅰ期闭合或缩小创面意义重大.对Ⅱ期修复和功能重建创造条件,而游离植皮也是治疗中不可或缺的一步.     

颈椎前路术后并发硬膜外异常血肿1例报告

临床资料患者男,59岁,主因颈部疼痛伴左上肢麻木、疼痛不适1＋年,加重1＋月于2012年10月10日住院,自述1年前无明显诱因出现颈部疼痛,伴左上肢放射痛,有麻木、无力感,1年来多次于外院就诊,给予经牵引、针灸、按摩、药物内服外用均无明显缓解,颈部疼痛伴左上肢放射痛仍持续存在。近1月来自感颈项部疼痛明显加重,左上肢麻木、乏力较前明显加重,左手不能抬碗吃饭,