预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症回顾分析

有关门脉高压症手术时机的选择,历来临床上都存有争议.预防性手术有无必要、预防性手术的适应症等都是有待深入研究的问题.1990年3月～1995年5月我院共施行预防性贲门周围血管离断术96例.现将临床远期疗效分析介绍如下.     

糖尿病对肝硬化脾切除加贲门周围血管离断术的影响

糖尿病是外科手术危险因素之一,能大大增加手术并发症的发生率和病死率[1].本研究总结我院1998-2006年收治的33例肝硬化门静脉高压症合并糖尿病患者,行脾切除加贲门周围血管离断术,术后发生并发症和死亡情况,并与同期无糖尿病的同类患者对比,以探讨糖尿病对肝硬化脾切除加贲门周围血管离断术后并发症和病死率的影响.     

预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症10年回顾

目的　评价预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的远期疗效。方法　对 96例肝炎后肝硬化患者行预防性贲门周围血管离断术 ,平均随访 10年。结果　术后远期出血 10例 (10 .4 % ) ,肝性脑病 2例(2 .1% ) ,10年生存率 85 .4 %。结论　预防性贲门周围血管离断术治疗门脉高压症疗效满意 ,结合长期内科治疗可使肝炎后肝硬化门脉高压症预后获得明显改善     

桂皮酸逆转人肝癌细胞某些恶性表型的研究

目的 观察桂皮酸（CINN）对人肝癌细胞（HepG-2）的作用。方法 体外培养HepG－2细胞，用CINN处理后，观察细胞形态、细胞集落形成能力、甲胎蛋白分泌量及细胞周期频数分布的变化。结果 细胞形态趋向良性分化，集落形成率降低，甲胎蛋白分泌减少，G0／G1期细胞增加而G2＋M期细胞减少。结论 CINN可使HepG-2细胞某些恶性表型发生逆转。     

原位肝移植术治疗晚期肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨原位肝移植治疗晚期肝炎肝硬化的价值。方法观察15例肝炎肝硬化肝功能失代偿病人肝移植术后肝功能及相关并发症，评估手术成功率和患者生存状况。结果13例移植术后肝功能良好，患者存活良好。1例死亡．1例失访。结论肝移植治疗晚期肝炎肝硬化手术成功率和受者的生存情况均令人满意。     

肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的病因与预后

目的了解肝移植后乙肝复发的原因及对预后影响。方法对终末期肝病患者肝移植前后的HBVDNA水平、HBV变异情况和HBV变异前后肝功能变化进行随访检测;术后肝功能和HBVDNA水平出现异常变化时,做肝脏组织活检。所有患者常规术后拉米夫定和乙肝免疫球蛋白治疗。结果2004年4月-2005年12月20例终末期肝病患者在我院进行了肝移植治疗,其中12例为乙肝肝硬化,8例为乙肝慢重肝合并急性肝衰,术后3例死于移植肝无功能,3例失访,14例随访了60-84个月不等,术后1年内,有6例患者出现乙肝病毒变异,其中3例病理证实乙肝复发,且均为乙肝慢重肝合并急性肝衰患者,2例术前HBVDNA分别为〉10^2copies／mL、〉10^6 copies／mL,另外3例乙肝肝硬化仅仅表现乙肝病毒变异,无肝炎复发。结论肝移植术后接受拉米夫定和乙肝免疫球蛋白治疗者,病毒变异是乙肝复发的主要原因,慢重肝合并急性肝衰、术前HBVDNA阳性的病人,随访时应该特别注意术后乙肝的复发。     

预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症回顾分析

有关门脉高压症手术时机的选择 ,历来临床上都存有争议。预防性手术有无必要、预防性手术的适应症等都是有待深入研究的问题。 1990年 3月～ 1995年 5月我院共施行预防性贲门周围血管离断术 96例。现将临床远期疗效分析介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 96例 ,其中男 78例 ,女 18例。年龄 2 3～ 51岁 ,平均年龄 40 .1岁。全部是肝炎后肝硬化患者。肝功能分级 ( 1983年中华医学会武汉会议分级 ) ,Ⅰ级3 7例 ( 3 8.5% )、Ⅱ级 54例 ( 56.3 % )、Ⅲ级 5例 ( 5.2 % )。术前食道钡餐造影和 /或内窥镜显示中度静脉曲张 17例( 17.7% ) ,…     

神经细胞瘤:18F-DG PET与MIBG显像的比较

方法:17例已确诊或后来证实为神经母细胞的患者按每1.7m2体表面积静脉注射370MBq 18F-DG,然后在肿瘤部位进行50~60分钟图像动态采集。     

贲门周围血管离断术对肝硬化患者难治性胸水形成的影响及处理

临床上我们常发现肝炎肝硬化患者在进行脾切除并贲门周围血管离断术后发生难治性胸水，影响患者的手术后恢复。如何预防和治疗是迫切需要解决的问题。本文对420例进行贲门周围血管离断术的肝硬化患者中25例发生胸水的患者做一回顾性总结，旨在探讨胸水形成的原因和处理方法。     

肝移植术后胆道并发症的处理

胆道并发症是肝移植术后常见的问题。随着外科技术、器官保存和免疫抑制剂的发展,其发生率已明显降低,但仍高达8%～25%[1～2],依然是肝移植术主要问题之一。本研究介绍我院3例肝移植胆道并发症,处理体会报道如下。