视可尼喉镜与Macintosh喉镜在困难插管中应用效果比较

目的：观察视可尼喉镜（SOS）与Macintosh 喉镜在困难插管中应用的有效性和对患者血流动力学的影响。方法选择按美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,Mallampatis分级为Ⅲ～Ⅳ级困难气道的择期手术患者80例,随机分为M组和S 组,每组40例。两组患者均采用相同的静脉快诱导方法,M组使用Macintosh喉镜传统方法直视下气管插管,S组使用SOS气管插管。观察两组患者气管插管时间、插管次数、插管前后血流动力学变化、有无牙齿和口咽部损伤及术后咽喉痛等并发症。结果 S组患者插管后3min舒张压及插管后5min心率与插管前接近,差异无统计学意义;余插管后各时间点两组患者血压、心率均明显高于插管前,差异有统计学意义。插管后各时间点M组患者血压和心率均高于S组,差异有统计学意义。S组患者气管插管时间明显短于M组,1次插管成功率明显高于M组,差异有统计学意义。M组患者口咽部渗血、咽喉疼痛发生率均明显高于S 组,差异有统计学意义。结论应用SOS 较Macintosh 喉镜有助于提高困难插管的成功率,减少气管插管并发症。