我军不同兵种在不同地区类风湿性关节炎患病的流行病学调查

目的: 调查类风湿性关节炎(RA)在不同地区不同兵种部队中的发病及流行的特点. 方法: 采用COPCORD询问表,对内陆平原地区、南疆干旱地区、北疆寒冷高原地区及沿海潮湿地区,包括陆、海、空三军共21 750人进行四级调查,初步诊断病例行X线、RF, 抗CCP抗体、抗AKA抗体检测. 结果: RA患病率为0.97‰, RA在高原寒冷地区及潮湿环境地区患病率高于平原地区及干旱地区. 海军中的患病率高于陆军及空军. RF, 抗CCP抗体、抗AKA抗体的阳性率分别为76.2%,38.1%,42.9%. 结论: RA在部队的患病率显著低于普通人群,在海军中患病率高于其他兵种,不同地区的患病率无明显差别.     

SLE无肾炎表现肾穿证实狼疮性肾炎的特点

目的:分析我院无肾炎临床表现而肾穿证实有肾炎病理改变患者的临床特点,并与有肾炎表现组比较. 方法:分析我院1992/2002收治的符合美国风湿病学会1982年诊断标准的无肾炎临床表现而行肾脏穿刺的系统性红斑狼疮(SLE)患者45例,分析有狼疮肾炎病理改变者的病理类型、病情活动指数(SLEDAI)、临床受累特点及免疫异常,包括抗核抗体(ANA)及滴度,抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体),补体C3,C4,循环免疫复合物(CIC),并与有肾炎表现而行肾组织穿刺活检的50例(对照组)相比较. 结果:45例临床无肾炎表现而肾穿的患者中,40例有狼疮性肾炎的病理改变,占89%. WHO分型为II型60%,III型25%,Ⅳ型15%. 而对照组病理类型Ⅱ型为16%,Ⅲ型为14%,Ⅳ型为58%,Ⅴ型为8%,Ⅵ型为4 %. 血液系统、心脏、肺、神经精神系统损害的发生率分别为55%, 35%, 25%, 18%,显著低于对照组(P<0.01). ANA 、抗Sm抗体、抗RNP抗体阳性率与对照组无显著差别. 抗dsDNA抗体阳性率(20%)、C3降低(52%),CIC增高(45%)、SLEDAI评分病情活动＞10(38%)均显著低于对照组(P<0.01). 结论:无肾炎表现的SLE患者,肾脏穿刺检查证实有肾炎病理改变者发生率较高,病理类型以Ⅱ型最多见. 肾脏损害与抗dsDNA抗体、C3降低、CIC升高可能有关.     

Ⅱ型胶原蛋白的提取纯化和鉴定

1　材料和方法1.1　材料　胃蛋白酶及 型胶原蛋白 (C )标准品购自美国Sigma公司 . Mr14 .4～ 97.4× 10 3低分子标准蛋白购自上海丽珠东风生化技术有限公司 .CS- 90 0 0薄层扫描仪购自日本岛津公司 .1:Protein marker;2 :C (Sigma) 2 g·L- 1 ;3 :C (Sigma) 1g·L- 1 ;4:C 1g· L- 1 ;5 :C 0 .5 g·L- 1 ;6:C 0 .2 5 g·L- 1 ;7:0 .12 5 g· L - 1 .图 1　 SDS- PAGE分析经 DEAE- 5 2纤维素柱层析纯化的 C 1.2　方法　新鲜牛软骨剥去骨膜 ,在液氮冷冻下磨成粉 ,称质量 ,用 10倍体积的 4 mol· L- 1 盐酸胍 - 0 .0 5 mmol· L…     

系统性红斑狼疮患者血清抗核糖体P蛋白抗体的检测及其临床意义

目的: 观察抗核糖体P蛋白抗体(抗P蛋白抗体)在系统性红斑狼疮 (SLE)患者中的阳性率及其意义。方法:以含有核糖体磷酸蛋白P0、P1、P2全序列的合成蛋白作为抗原, 采用欧盟斑点法(EUROblot), 测定 150份SLE患者血清抗核糖体P蛋白抗体的阳性率, 并分析其与其他自身抗体(抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗RNP抗体等), 以及患者的临床特征的相关性。结果: 150份患者血清中, 有 36例(24% )抗P蛋白抗体呈阳性。抗P蛋白抗体阳性组肾脏损害、中枢神经系统损害的发生率显著高于阴性组, 而与皮肤、关节、血液及肝脏的损害无关, 也与病情活动指数 (DAI)不相关。抗P蛋白抗体的阳性率与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及抗RNP抗体的阳性率相关。结论: SLE患者抗P蛋白抗体的阳性率高于欧美人群(13% )。该抗体与SLE患者的肾脏及中枢神经损害具有相关性。     

痛风相关知识问答(四):并发症和伴发疾病北大核心CSCD

一、总论 1.痛风的常见并发症和伴发疾病有哪些?痛风除了对关节造成损伤外,在其发病过程中,尿酸盐也可沉积在泌尿系统,导致急性或慢性尿酸性肾病、尿酸性尿路结石,而肾脏疾病反过来又可影响尿酸排泄,进一步加重肾脏疾病。此外,痛风患者往往伴有体内代谢异常,易并发肥胖症、高血压、高脂血症、2型糖尿病及代谢综合征,导致冠心病、心力衰竭、深静脉血栓、肺栓塞、卒中等多种心血管疾病发生率升高[1-2]。     

骨肉瘤患者47例术后免疫治疗的护理体会

1985年Hericourt和Richet将免疫疗法用于癌症治疗,如今世界各地的许多医疗中心也在进行这方面的研究和探索。我院自1987年至今,采用免疫综合疗法,治疗骨肉瘤术后患者47例。于治疗时根据患者个体的复杂心理过程及治疗方面的护理要求,加强心理护理与基础护理,确保免疫治疗的顺利进行,以达到本疗法的目的,明显提高患者存活率及无瘤生存率,显著延迟转移灶出现的时间,并使转移者生存时间延长。现将有关护理体会作如下简介。一、临床资料 (一)对象:47例骨肉瘤术后患者,均经病理     

某部队官兵血清阴性脊柱关节病发病规律调查

目的 调查血清阴性脊柱关节病(SpA)在不同地区不同兵种部队中的发病及流行特点。方法 采用COPCORD询问表,对内陆平原地区、南疆干旱地区、北疆寒冷高原地区及沿海潮湿地区,包括陆、海、空三军共21750人进行四级调查,初步诊断病例行X线及HLA-B27检测。结果 SpA患病率4.87‰,其中强直性脊柱炎(AS)患病率2.11‰,反应性关节炎(ReA)患病率0.276‰,未分化脊柱关节病(uSpA)患病率2.39‰,AS、uSpA在海军中患病率高于其他兵种。AS在高原寒冷地区及沿海潮湿地区的患病率高于干旱地区及内陆地区,uSpA在沿海潮湿地区的患病率高于干旱地区及内陆地区。结论 AS、uSpA在部队的患病率接近普通人群,在海军中患病率高于其他兵种,在高原寒冷及潮湿环境地区部队的患病率增高。     

PBL联合LBL模式在肿瘤免疫教学中的应用

目的:比较传统的以授课为主的教学方法（lecture based learning,LBL）模式和以问题为基础的教学法（problems based learning,PBL）联合LBL教学模式对肿瘤免疫教学效果的影响，以期提高教学质量。方法:在2016年肿瘤免疫教学中，选取空军军医大学临床医学专业两个班级共112名本科生，并将两个班级分别作为对照组（LBL）和实验组（LBL联合PBL），通过书面考试与调查问卷评估教学效果。结果:在理论考试中，实验组的考核总成绩显著高于对照组（P＜0.05），进一步分析发现，两组之间的客观题成绩无显著差异（P>0.05），而实验组的理解应用题成绩显著高于对照组（P＜0.05）。实验组中调查问卷的结果显示，91.7%的学生认为PBL模式优于传统LBL模式，且86.7%学生认为PBL联合LBL优于单一的PBL模式。结论:PBL联合LBL教学模式可提高肿瘤免疫课程的教学质量，并有利于培养高素质的医学人才，值得推广。     

恶性肿瘤患者和正常人外周血单个核细胞培养上清SIL－2R水平的动态变化

作者测定２０例恶性肿瘤患者和２０例正常人血清中ＳＩＬ－２Ｒ水平，并对其外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）不加激活剂培养，加ＰＨＡ培养及加ｒＩＬ－２培养后３种情况上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平的动态变化进行测定．结果表明，恶性肿瘤患者血清中ＳＩＬ－２Ｒ水平比正常人显著升高（Ｐ＜０．０１）；恶性肿瘤患者和正常人的ＰＢＭＣ不加激活剂培养的上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平均略有增加，且正常人高于恶性肿瘤患者．加ＰＨＡ或者加ｒＩＬ－２激活培养的上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平上升很高，ＰＨＡ激活培养的ＰＢＭＣ上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平要比ｒＩＬ－２激活的ＰＢＭＣ培养上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平上升的快．但恶性肿瘤患者与正常人ＰＢＭＣ在各种条件激活培养的上清中ＳＩＬ－２Ｒ水平无显著差异．