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成人Still病患者血清细胞因子水平及与病情活动性的关系 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察成人Still病患者血清细胞因子水平的变化,以及与病情活动性的关系。方法:18例成人Still病患者接受糖皮质激素治疗前及治疗1个月后,采用双抗体夹心ELISA法测定血清白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和可溶性IL-2受体(sIL-2R)水平,以及检测红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)和血清IgG、IgA和IgM水平。结果:所有患者在病情活动期,红细胞沉降率(ESR)和血清CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和sIL-2R水平均显著增高,而IgG、IgA、IgM水平无显著升高。经泼尼松治疗1个月后,患者体温正常、关节痛和皮疹消失,ESR和血清CRP、IL-6、TNF-α和sIL-2R水平显著下降,IL-1β和IL-8水平无显著性变化。经直线相关分析,IL-6、TNF-α和sIL-2R水平与ESR、CRP均有相关性,且与IL-6的相关系数(r=0.62,0.58)为最高。结论:成人Still病患者在病情活动期血清免疫球蛋白水平无明显变化,而血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和sIL-2R等细胞因子水平显著升高,且IL-6、TNF-α和sIL-2R水平与病情活动性相关,可作为病情活动性指标。 相似文献
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目的探讨APACHEⅡ评分对全身炎症反应综合征(SIRS)的预后评估作用。方法回顾性分析总结2007年12月至2009年3月南京军区总医院呼吸科及腹部外科ICU中的92例SIRS的临床资料,并予以APACHEⅡ评分,根据病情转归分为存活组及死亡组,比较两组APACHEⅡ差异有无统计学意义。根据APACHEⅡ评分分为三组:A组(APACHEⅡ评分<15)、B组(15≤A-PACHEⅡ评分<25)和C组(APACHEⅡ评分≥25),分析三组之间的死亡率差异有无统计学意义。将92例SIRS患者依据感染发生与否再分为两组:SIRS感染组和SIRS非感染组,比较两组APACHEⅡ差异有无统计学意义。结果全身性感染组中死亡组的APACHEⅡ评分与存活组的评分差异有统计学意义(P<0.01);不同评分组的死亡率差异有统计学意义(P<0.01);SIRS感染组和SIRS非感染组的APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APACHEⅡ评分对全身性感染预后有预示作用。 相似文献
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目的评价床旁支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效。方法选择2006年7月~2010年9月我院重症肺部感染患者43例,随机分成两组,治疗组22例床旁予以支气管肺泡灌洗治疗,并根据经验选择抗生素,并根据深部痰液培养药敏结果调整抗生素治疗,对照组21例根据经验选择抗生素,并根据痰液药敏结果调整抗生素治疗,分别观察两组治疗前后动脉血气变化,胸片、痰量、体温、肺部罗音变化;两组抗生素、住院时间、病灶基本吸收时间变化。结果治疗组上述各项指标均较对照组明显改善P〈0.01。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效显著。 相似文献
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冷伟建 《总装备部医学学报》2004,(1)
我们采用自制小导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸2 8例,效果满意。1 临床资料1 1 一般情况 本组男2 3例,女5例;年龄18~72岁,平均年龄36 2岁。其中原发性气胸2 0例,继发性气胸8例,均经过气胸针穿刺抽气治疗后,肺压缩仍在2 0 %以上。1 2 治疗方法 根据X线定位,取患者第2肋锁骨中线外或第4肋腋前线消毒后局部麻醉,用小刀切开皮肤2~3mm ,胸腔引流穿刺针(穿刺针,上海医疗器械有限公司手术器械厂产,直径8mm)穿刺进针,将穿刺针插入胸腔,拔出针芯,沿套管内壁插入医用硅胶管(济南医用橡胶制品厂产,直径6mm) ,将皮肤缝合并固定硅胶管;同时自制… 相似文献
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目的 评价支气管灌洗治疗呼吸肌麻痹合并肺部感染的疗效.方法 选择2006-03~2009-09我院重症监护病房内呼吸肌麻痹合并肺部感染患者43例,随机分成2组,治疗组22例予以支气管灌洗治疗,并根据经验或药敏结果选择抗生素抗感染治疗,对照组21例根据经验或药敏结果选择抗生素抗感染治疗,分别观察2组治疗前后动脉血气变化,胸片、痰量、体温、肺部罗音变化;2组抗生素、住院时间、病灶基本吸收时间变化.结果 治疗组上述各项指标均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 支气管灌洗治疗呼吸肌麻痹合并肺部感染的疗效显著. 相似文献
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目的 通过检测分化抗原簇14基因(CD14)单核苷酸多态性(SNP)的频率分布.探讨基因多态性与感染易感性之间的关系。方法选择2004年12月-2006年3月进入重症加强治疗病房(ICU)并发全身性感染的患者112例,并以100名健康自愿献血者为正常对照组。采用聚合酶链反应(PCR)扩增限制性内切酶长度多态性(RFLP)的方法检测CD14基因上-159C/T及-260C/T两个位点的SNP。结果全身性感染组与正常对照组比较:两组CD14-159基因型分布差异有显著性(P=0.005),全身性感染组CD14-159的T等位基因出现频率显著高于正常对照组(P=0.000);两组CD14-260基因型分布及等位基因出现频率差异均无显著性(P=0.912和P=0.706)。死亡组与存活组比较:两组CD14-159基因型分布差异有显著性(P=0.000),死亡组CD14-159的T等位基因出现频率显著高于存活组(P=0.000);CD14-260基因型分布及等位基因出现频率在两组问差异均无显著性(P=0.643和P=0.890)。结论CD14基因-159C/TSNP的差异可能与全身性感染患者易感性及感染后病死率增高有关。 相似文献