信息与自动化技术在门诊药房的应用研究进展

门诊药房的传统工作模式是粗放型的,各个工作环节必须要人工完成,工作效率较低,且容易出现差错事故.随着科技的进步,信息与自动化技术在门诊药房的应用越来越多,代替了药师的部分手工劳动,使药师有更多的时间用于开展合理用药的相关工作,提高了门诊药房的整体运营效率和质量.     

动态处方数据库的构建及数据挖掘

目的：建立并利用动态处方数据库,开展药物利用评价,促进合理用药。方法：在医院局域网络上．建立药品数据库及处方读取工具,采用动态网页技术,生成动态处方数据库并开发处方评价系统。利用该系统对2008年全年处方分科室、费别、年龄等几个方面进行点评。结果：处方评价系统能利用动态处方数据库及时、准确、全样本的点评处方．有力促进了处方点评与动态预警工作的开展。结论：利用动态处方数据库辅助进行处方点评工作将是医院药学工作的一个重要发展方向。     

患者年龄与药物使用评价指标的相关性分析

目的：调研我院不同年龄段患者的处方,探讨解决不合理用药的途径和促进合理用药的方法。方法：依据合理用药国际指标,利用自行编制的处方评价系统对我院2008年全年不同年龄患者的处方进行评价。结果：我院以18～45岁年龄段的患者为主。小于6岁、6～18岁和18～45岁患者应用抗菌药物的比例为41.24%、47.65%及42.23%;18～45岁患者注射剂使用率为21.07%;大于60岁患者的平均每张处方用药品种数为2.85种、平均每张处方金额为331.00元,都分别明显高于全年的平均值32.50%、17.78%、2.51种及244.02元;45～60岁患者的基本药物使用率最高,为58.05%;小于6岁的患者中成药使用率最高,为55.32%;通用名使用率为100%。结论：采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。加强小于45岁和大于60岁患者用药教育及管理,有利于降低抗菌药物及注射剂的使用和平均每张处方用药品种数及金额;需加大各年龄段患者基本药物的使用。     

重组巴曲酶对大鼠长期毒性观察

目的研究重组巴曲酶（rBAT）连续静脉注射30d对大鼠的长期毒性。方法健康SD大鼠按体重随机分为低、中、高剂量组（3．0、10．0、30．0KU·kg^-1）和溶媒对照组（n=20）。连续30d尾静脉注射给药。末次给药后处死一半动物做病理解剖，另一半停药后继续观察15d。观察症状和检测指标包括：一般症状；血液学指标；血液生化指标；凝血指标；非特异性免疫学检查；抗体检测；病理检查等。结果rBAT可能对大鼠的CT有一定的影响，且不同剂量对CT的作用不同；rBAT能显著降低大鼠血浆Fig含量，且呈剂量依赖性。30d雄性大鼠血清ALT呈剂量依赖性的升高。以上作用均是可逆的。结论rBAT对大鼠凝血系统及肝功能有一定的可逆的毒性作用。大鼠静脉注射rBAT的安全剂量为3KU·kg^-1。     

我院门诊钙拮抗药使用评价

目的:了解我院门诊钙拮抗药的应用情况,分析其临床用药特点及发展趋势.方法:利用我院药剂科自行编制的处方评价及药物利用研究系统,对我院2008年门诊钙拮抗药的应用情况进行统计和分析.结果:2008年全年钙拮抗药使用患者中,60岁以上患者最多,其次是中年患者;钙拮抗药处方数量、药品晶次、患者数量、使用金额占门诊抗高血压用药的首位;二氢吡啶类的处方数量、患者数量、金额百分率均屠钙拮抗药的前列.结论:二氯吡啶类钙拮抗药在我院使用量大,范围广泛,缓释和控释长效钙拮抗药在临床应用中最为广泛.     

我院第二类精神药品门急诊处方应用分析

目的:了解我院第二类精神药品的使用情况,促进合理用药.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对我院2008年＼(1～12)月的门急诊3789张第二类精神药品处方进行应用分析.结果:9种第二类精神药品中,8种药品的DUI<1.00,1种药品的DUI>1.00.结论:我院门急诊第二类精神药品使用基本会理.     

结核分支杆菌Ag85A基因真核表达株的构建

目的 构建结核分支杆菌分泌蛋白Ag85A编码基因的DNA疫苗。方法 以结核分支杆菌H37Rv基因组为模板，PCR扩增Ag85A编码基因，用限制性内切酶消化后，插入真核表达载体pVAXl中，转化大肠杆菌DH5α，进行重组子筛选、鉴定。结果 以结核分支杆菌H37Rv基因组为模板，用Ag85A引物PER扩增出1041bp特异性片段，以重组子DNA为模板用Ag85A引物PCR扩增为阳性，重组子经限制性内切酶消化后可见目的片段，所测定序列与报道的Ag85A序列一致。结论 成功地构建了结核分支杆菌Ag85A基因真核表达株，该DNA疫苗的免疫效果有待进一步研究。     

四氯化碳致肝损伤对小鼠血清TNF-α IL-6的影响

目的探讨四氯化碳(CCl4)致肝损伤模型小鼠血清TNF-α、IL-6水平的变化与肝损伤的相关性.方法紫外分光光度法分别测定血清ALT和肝匀浆MDA含量,放免法测定血清TNF-α、IL-6水平.结果单次或多次ip四氯化碳均可复制肝损伤模型,小鼠肝指数增加,血清ALT、肝匀浆MDA水平升高(P<0.01).病理组织学检查可见显著改变,IL-6水平未见显著变化,而血清TNF-α水平差异明显.单次四氯化碳给药模型组TNF-α水平降低,多次四氯化碳给药模型组TNF-α水平升高(P<0.01).结论四氯化碳致小鼠肝损伤模型,血清TNF-α的降低和升高可能与TNF-α作用的双重性,四氯化碳的作用机制,血清生化指标与病理组织变化的时间差异性及肝损伤的严重程度有关.     

重组巴曲酶对凝血系统的双向作用

目的研究重组巴曲酶(rBAT)对动物凝血系统的作用。方法通过测定实验动物的出血时间(BT)、凝血时间(CT)和血栓干、湿重,观察rBAT对正常小鼠BT,CT的影响和对正常小鼠止血作用的时效关系;rBAT对肝素和尿激酶所致的小鼠出血倾向模型的治疗作用;以及rBAT对正常大鼠体内结扎静脉血栓形成的影响。结果rBAT0.5~3.3KU·kg-1可使正常小鼠BT,CT显著缩短,但剂量加大至10.0KU·kg-1时又使BT,CT延长;其对正常小鼠的止血作用可持续2h以上;rBAT对于肝素和尿激酶所致的小鼠出血倾向具有一定的逆转作用;rBAT3.0~10.0KU·kg-1可促进大鼠体内血栓形成,30.0KU·kg-1则起抑制作用。结论rBAT对实验动物的凝血系统具有双向作用。     

现代分析仪器在中药新药分析中的应用

随着国内外现代分析技术的发展，越来越多的新技术、新方法被应用到天然药物的研究中。在我国，对中药及其复方的分析仍然是现代仪器分析基本应用领域。此外，随着国家对药品监管力度的加强，药物毒副作用和不良反应也越来越受到人们的关注。因此，对各种检测方法、分析手段的操作简便性、分析速度快慢、应用范围等方面也提出了更高要求，其中包括分光光度法、色谱法、毛细管电泳法及其他联用分析方法等，