全自动精浆γ-L-谷氨酰转肽酶检测方法的建立及评价

目的:建立精浆γ-L-谷氨酰转肽酶(GGT)全自动检测方法并对其准确性、重复性和线性范围等进行评价。方法:利用速率法检测精浆GGT活性,并在全自动生化分析仪上建立检测参数,并评估该方法的试剂空白吸光度、准确性、重复性和线性范围,同时与目前临床上常用的精浆GGT检测化学比色法试剂盒(南京欣迪)进行比较。结果:试剂空白吸光度平均为0.047 6,空白吸光度变化率(△A/min)平均为0.000 168。3份高、中、低GGT活性的精浆样本重复测定10次的变异系数值分别为0.26%、4.83%和1.60%。采用比对试验的方法来评价准确性,40份精浆标本每个浓度点的相对偏差范围为-13.38%¹1.05%,均低于15%的要求。精浆GGT活性在29911.05%,均低于15%的要求。精浆GGT活性在299¹ 833 U/L范围时,具有良好的线性关系(r>0.99)。以精浆GGT检测化学比色法试剂盒作为对照试剂,全自动检测法作为试验试剂,两者对115例精浆样本的检测结果呈显著正相关(r=0.981,P<0.01),Kappa值为0.776(P<0.05),符合率为90.43%。结论:本研究建立的精浆GGT全自动检测法有较低的试剂空白,重复性和准确性较好,且与目前临床上使用的化学比色法有很好的一致性。该法操作简单、快速,精浆样本无需稀释,适合临床上大批量样本的检测筛查,大大节省了人力和试剂成本。     

不同年龄段妇女阴道炎病因分析

目的调查分析不同年龄段妇女阴道炎流行性情况，探讨引起阴道炎感染的各种因子。方法对妇科门诊386例患者按年龄分成9个组段，分别对其阴道分泌物进行常规分析、查找霉菌孢子和滴虫，同时进行唾液酸酶试验，阳性者即认为细菌性阴道炎（BV）阳性。结果386例患者中103例BV阳性（26．7％），检出霉菌孢子和滴虫者分别为45例（11．7％）和12例（3．1％），其中混合性感染12例（3．1％），各年龄组段间霉菌和滴虫性感染率差异无显著性（P〉0．05），而BV感染率差异有显著性（P〈0．005），尤以50岁以上和20岁以下年龄段BV感染率较高。结论常见的病原菌感染率明显低于机会病原菌，可能与年龄相关的生理因素以及个人行为因素有关。     

质量控制在生化检验实验教考中的应用

质量控制是生检中一项重要内容,近十年来,作者把质量控制方法引入检验大专班的生检实验救考中。文章就96～99级检验大专班生检实验教考中质量控制的应用进行探讨。在教学中,通过对重复试验各学员的均值打分,可作阶段考评：对有选定的变异系数(CCV)的13个项目打分,可随时判断各学员操作准确度是否过关;通过计算这13个项目的变异指数得分(VIS)可作为全学期各学员操作平均成绩。在学科结束和毕业的实验考试中,在严格管理的情况下,也实行VIS打分,并用公式y=-1／4x 100把VIS(x)转化为人们习惯使用的百分制分数(y)。评分标准客观、公正和科学,评分过程公开透明。学员有兴趣参与评分过程,并在此过程中可学到一些知识。采用自编教考软件处理数据,简便高效。实践证明,质控的开展有助于提高学员实验操作技能。     

精浆α葡糖苷酶全自动检测方法的建立及评价

目的:建立精浆α葡糖苷酶活性全自动检测方法并对其准确性、重复性和线性范围等进行评价。方法:利用速率法检测精浆α葡糖苷酶活性,并在全自动生化分析仪上建立检测参数,并评估该方法的试剂空白吸光度、准确性、重复性和线性范围。结果:试剂空白吸光度平均为0.002 14,空白吸光度变化率(△A/min)平均为0.015 26。3份高、中、低α葡糖苷酶活性的精浆样本重复测定10次的CV值分别为2.52%、0.36%和0.76%。采用比对试验的方法来评价准确性,40份精浆标本每个浓度点的相对偏差范围为-5.52%~7.54%,均低于15%的要求。精浆α葡糖苷酶活性在76~647 U/L范围时,具有良好的线性关系(r0.99)。结论:本研究建立的全自动精浆α葡糖苷酶活性检测法有较低的试剂空白,重复性和准确性较好,且有较宽的线性范围。该法操作简单、快速,精浆样本无需稀释,适合临床上大批量样本的检测筛查,大大节省了人力和试剂成本。     

一种新型快速定量检测HBV DNA试剂的评价

目的对一种新型快速定量检测HBV DNA试剂进行性能评价。方法以达安公司HBV DNA定量检测试剂(浓缩碱裂解法)为参比试剂,湖南圣湘公司HBV DNA定量检测试剂(一步法)为实验试剂,比较两法对117例临床标本和2012年江苏省室间质评样本检测结果的相关性和准确性。评价一步法PCR试剂的敏感性、特异性、线性关系和重复性。结果两种试剂检测25例HBV DNA阴性标本,结果均为阴性,92例HBV DNA阳性样本中87例两法均为阳性。经以10为底数的对数转换后,一步法检测结果为4.82±1.80,浓缩碱裂解法为4.78±1.89,结果无统计学差异(t=-0.74,P>0.05),且两法相关性良好(r=0.971,P<0.05)。两法特异性均为100%(25/25);一步法敏感性为98.9%(91/92),浓缩碱裂解法为95.7%(88/92);两法检测室间质评样本均在合格范围内。一步法检测试剂的r为0.999;两份HBV DNA阳性样本重复检测10次的变异系数(CV)分别为0.89%和0.15%。结论一步法试剂的检测结果准确可靠,与浓缩碱裂解法试剂相比,操作简便快速。     

自制生化检验实验成绩自动测评软件

根据生化检验实验教学考试的方法及其所基于的专业知识而设计出的该软件，具有操作简便，快捷和实用性强等特点。只要输入每个学生的实验结果，然后点击“查询成绩”按钮即可得出每个学生的百分制成绩和优差等级，并计算出此班次的及格率，优秀率等。此软件不仅可用于教学考试，还可用于临床实验室质量控制的数据处理。应用前景广泛。     

不同年龄段妇女阴道炎病因分析

目的调查分析不同年龄段妇女阴道炎流行性情况,探讨引起阴道炎感染的各种因子。方法对妇科门诊386例患者按年龄分成9个组段,分别对其阴道分泌物进行常规分析、查找霉菌孢子和滴虫,同时进行唾液酸酶试验,阳性者即认为细菌性阴道炎(BV)阳性。结果386例患者中103例BV阳性(26.7%),检出霉菌孢子和滴虫者分别为45例(11.7%)和12例(3.1%),其中混合性感染12例(3.1%),各年龄组段间霉菌和滴虫性感染率差异无显著性(P>0.05),而BV感染率差异有显著性(P<0.005),尤以50岁以上和20岁以下年龄段BV感染率较高。结论常见的病原菌感染率明显低于机会病原菌,可能与年龄相关的生理因素以及个人行为因素有关。     

产超广谱β-内酰胺酶菌株的监测及耐药性分析

目的：调查肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的耐药状况，并探讨对耐药菌感染的治疗策略。方法：收集2002年1月-2003年7月从送检的标本中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌136株，用表型确证试验检测ESBL，用Kirby-Bauer法作药敏试验。结栗：筛选出产ESBL菌41株，检出率30．15％，其中肺炎克雷伯菌为36．96％，大肠埃希菌为26．67％；亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢西丁对产ESBL菌的耐药率最低，产ESBL菌对其他10种抗生素的耐药率明显高于非产ESBL菌。结论：治疗产ESBL菌引起的重症感染应首选碳青霉烯类抗生素亚胺培南。而β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复合制剂及头霉烯类抗生素也可作为选用药物。     

产超ESBL菌的耐药表型及四种检出方法比较

目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药表型流行情况,比较4种ESBL检出方法.方法:首先筛选出可疑产ESBL菌,再用确证试验、双纸片协同试验、GNS-NT卡和Etest ESBL试条进行实验比较.根据GNS-NT卡的药敏结果统计耐药情况.结果:316株菌中118株可疑产ESBL;确证试验证实96株产ESBL,协同试验证实90株有协同现象;其中确证产ESBL的28株菌经GNS-NT卡和Etest ESBL试条测试,24株阳性.β-内酰胺类的氨曲南(ATN)、头孢噻肟(CTX)、头孢泊肟(CPO)、头孢三嗪(CRO)、头孢他啶(CTD)耐药率均较高,亚安培南(IMP)均敏感;非β-内酰胺类药物的耐药率也较高.结论:确证试验与双纸片协同试验的阳性符合率较低,GNS-NT卡和Etest ESBL试条的灵敏度不及前二者.ATN、CTX、CRO和CPO为检测ESBL较适底物,产ESBL菌对硝基呋喃类、喹诺酮类、氨基苷类及磺胺类药物敏感性均较差.     

高血压病患者血液流变学分析

高血压病是一种以动脉压增高为临床特点的常见病、多发病,可引起心、脑、肾等器官的并发症.在原发性高血压的病理生理变化中,除血容量、心输出量和血管阻力以及神经、体液与内分泌等多种因素对血压有影响外,血液流变性障碍也是其机制之一.因此,研究高血压状态下血液流变学变化,对探讨高血压发病机理、判断患者病情和指导临床治疗均有实际意义.