N-乙酰半胱氨酸对AGEs诱导的微血管内皮细胞VCAM-1表达的抑制作用

用流式细胞仪测定晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products，AGEs)刺激及N—乙酰半胱氨酸(NAC)干预前后小鼠心脏微血管内皮细胞血管细胞黏附分子1(VCAM—1)的表达，同时用放免法测定培养上清中TNF—α水平。结果发现AGEs刺激后微血管内皮细胞VCAM—1表达增加，TNF—α水平升高；NAC干预组VCAM—1表达降低，TNF—α水平下降并具有剂量依赖性。提示NAC能抑制AGEs诱导的微血管内皮细胞VCAM—1的表达，TNF—α的介导是可能的机制之一。     

高糖高脂饲料诱导的肥胖大鼠和糖尿病大鼠糖脂代谢对比分析

目的 对比分析高糖高脂饲料诱导的肥胖大鼠和相同饲料联合小剂量链脲佐菌素(STZ)制备的糖尿病大鼠糖脂代谢特点。方法 雄性SD大鼠随机分为正常组(NC组)和高脂组(HF组)分别给予正常饲料或高糖高脂饲料喂养8周,8周后HF组中选取肥胖大鼠再次随机两组,一组为糖尿病组(DM组),注射小剂量STZ 30 mg/kg;另一组为肥胖组(OB组)。各组继续原饲料喂养并观察4周。测定大鼠体质量、血糖、三酰甘油、总胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素敏感性,并进行腹腔内糖耐量试验和胰岛素释放试验。结果 高脂联合注射STZ后,DM组逐渐出现了多饮、多食、多尿和体质量减轻的特点。第12周末,DM组空腹血糖高于OB组(P<0.01),胰岛素敏感性低于OB组(P<0.01),葡萄糖耐量、胰岛素分泌功能受损程度大于OB组,血清总胆固醇、三酰甘油水平高于OB组(P<0.01)。结论 持续高糖高脂饮食能够诱导大鼠出现糖调节受损、胰岛分泌功能减退以及脂代谢紊乱。高脂联合注射STZ后,糖尿病大鼠的上述受损幅度明显加大。     

黄芪对高脂饲养大鼠脂肪组织分布的影响

目的 :探讨黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制。方法 :高脂饲养大鼠 ,治疗组同时灌服黄芪 ,对照组不灌服 ,另设正常饮食之正常对照组。采用葡萄糖 -胰岛素耐量实验测量大鼠胰岛素敏感性 (K值 ) ,并观察不同部位脂肪组织重量的变化及其与胰岛素敏感性 (K值 )的关系。结果 :7周后 ,对照组大鼠K值减小 ,腹腔脂肪组织重量增加 ;治疗组大鼠经黄芪治疗后K值较正常组有所减小 ,但与对照组相比明显增大 ;治疗组大鼠腹腔脂肪组织重量未见增加 ,与对照组相比有明显差异 (P <0 .0 1) ,与正常对照组相比未见明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :黄芪具有改善胰岛素抵抗的作用 ;黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制可能与调控脂肪细胞分布有关。     

蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因Pro387Leu突变与中国上海地区汉族肥胖人群的相关性

随机选取上海地区汉族人305例,用PCR/Bsl I酶切法检测蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因P387L突变,对琼脂糖电泳提示突变的样本全部进行DNA测序。单纯肥胖组中有5例发生该突变,正常对照组中未发现该突变。提示该基因P387L变异可能与中国人肥胖发生相关。     

二氮嗪与格列吡嗪影响2型糖尿病肥胖大鼠胰岛功能的比较

60只SD大鼠分别给予正常饲料和高脂饲料喂养,8周后高脂组中选取肥胖大鼠给予腹腔内注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.成模大鼠分为安慰剂、二氮嗪和格列吡嗪组,治疗4周.结果显示,2型糖尿病模型肥胖大鼠体重、胰岛素、胰岛素敏感性显著低于高脂对照组(P＜0.01).与格列吡嗪相似,二氮嗪可降低血糖,改善葡萄糖耐量(P＜0.01),2组之间无显著差异(P＞0.05).二氮嗪组胰岛的形态基本完整,胰岛细胞凋亡率显著低于糖尿病组(P＜0.05),同格列吡嗪组相比无显著差异(P＞0.05).提示二氮嗪作为KATP通道开放剂,能促进胰岛细胞休息,减轻胰岛素分泌负荷,改善2型糖尿病肥胖大鼠的胰岛功能.     

槲皮酮对糖化终产物诱导的小鼠微血管内皮细胞血管细胞黏附分子-1表达的抑制作用

血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)主要表达于细胞因子活化的血管内皮细胞(EC)表面，介导淋巴细胞、单核细胞和EC的黏附。糖化终产物(AGEs)能够刺激微血管内皮细胞(MEC)VCAM-1表达。槲皮酮具有抑制非酶糖化、防治糖尿病慢性并发症的作用。本研究旨在探讨槲皮酮对AGEs诱导的MECVCAM-1表达的抑制作用。     

18例老年糖尿病患者口服二甲双胍9年的安全性及疗效观察

目的观察老年糖尿病患者长期服用二甲双胍的安全性及疗效。方法选取老年T2DM患者持续口服或未服二甲双胍9年各18例,定期监测血糖、HbA1c和肝肾功能等。结果二甲双胍治疗(T)组第9年底HbA1c<7%者占77.78%,对照(C)组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝肾功能及体重差异无统计学意义,肾小球滤过率均在正常范围内波动。结论老年T2DM患者长期服用二甲双胍具有良好的安全性和疗效。     

强化治疗对2型糖尿病患者动脉内中膜厚度及其危险因素的影响

目的 评估强化控制血糖、血压、血脂对于新诊断2型糖尿病患者的颈、股动脉内中膜厚度(IMT)、血清晚期糖基化终末产物(AGE)及其可溶性受体(sRAGE)水平的影响.方法跟踪随访132例新诊断2型糖尿病患者5年,分3组:强化血糖、血压控制组(20例),强化血糖、血压、血脂控制组(80例),常规治疗组(32例).记录颈、股动脉IMT及其他相关指标水平变化情况,测定实验终点各组血清AGE和sRAGE水平.结果长期强化治疗较常规治疗,可明显减少颈、股动脉IMT增厚,同时可有效抑制血清中AGE的蓄积(P=0.009).经多元回归分析提示AGE为股动脉IMT的独立危险因素.sRAGE与研究终点HbA1C水平的比值,与5年间HbA1C的均数及波动情况呈负相关(P＜0.05).结论长期强化治疗较常规治疗可明显减少2型糖尿病患者颈、股动脉IMT增厚,同时可减少AGE在其体内的累积.

Abstract：

Objective To analyze the changes of the intima-media thickness(IMT)of carotid and femoral arteries, serum advanced glycosylation end-products(AGEs),and AGEs soluble receptor(sRAGE)after intensively controlling blood glucose, blood pressure, and lipid. Methods One hundred and thirty-two type 2 diabetic patients were divided into 3 groups and followed for 5 years: 20 patients were treated with intensive control of blood glucose and blood pressure, 80 patients with intensive control of blood glucose, blood pressure, and lipid; and 32 patients with conventional therapy. AGEs, sRAGE, and IMT of carotid and femoral arteries were measured and compared among different groups. Results The IMT of carotid and femoral arteries and serum level of AGEs were significantly decreased after intensive treatment. The ratio of sRAGE and HbA1C(sRAGE/HbA1C)were negatively correlated with the mean of HbA1Cin the past five years(r=-0.417, P＜0.001)and the fluctuation of HbA1C(r=-0.309,P＜0.001). Multinomial regression analysis showed that AGEs were the important risk factors of IMT of femoral artery(β=0.152,P=0.068). Conclusion Intensive treatment is significant in controlling the growing IMT of carotid and femoral arteries, while decreasing serum level of AGEs.     

糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平变化及其临床意义

细胞间粘附分子 - 1(intercellular cell adhesion molecules,ICAM)是一类分布于细胞表面或细胞外基质中的单链糖蛋白。近年研究表明 ,ICAM- 1与某些自身免疫性疾病密切相关 ,这类患者血清中可检出可溶性 ICAM- 1(s ICAM- 1) ,但其意义尚不明确 [1 ,2 ]。本研究测定 2型糖尿病患者血清 s ICAM- 1浓度 ,探讨 s ICAM- 1与糖尿病肾脏病变的关系。对象与方法1.对象 :2型糖尿病患者 5 5例 (诊断按 WHO标准 ) ,男 2 5例 ,女 30例 ,平均年龄 5 9.6 0± 10 .16岁 (4 2～ 78岁 ) ,病程 1个月～ 2 4年 ,平均血糖 7.79± 1.44 mmol/ L,平均…     

抗氧化维生素降低2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞粘附分子1水平

目的 研究补充大剂量维生素C、维生素E对2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM)1水平的影响。方法 用ELISA法测定2型糖尿病患者补充维生素前后血清sVCAM-1水平并分析其与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)、HbA1c、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素(IRI)的关系。结果 2型糖尿病患者补充大剂量维生素C、维生素E后sVCAM-1、TNF-α、ET水平下降，联合服用组下降更明显；sVCAM-1与TNF-α、ET及HbA1c呈正相关。结论 大剂量维生素C、维生素E能够降低2型糖尿病患者血清sVCAM-1的水平并具有协同作用，其机制可能与维生素C、维生素E的抗氧化、抗糖化作用致HbA1c．生成减少、TNF-α、ET水平减低有关。