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目的:探讨磁共振成像(MRI)对确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人阻塞部位的作用。方法:通过对35例OSAHS男性患者行多导睡眠仪、MRI及纤维喉镜检查配合Muller’s运动检查(FEMM)、同时对30例男性健康人的上呼吸道进行MRI检查,将两者检查结果进行比较,判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度,客观评价MRI对检查OSAHS患者的应用价值。结果:OSAHS患者的上呼吸道截面积明显小于健康人,轻度OSAHS患者多存在腭咽平面狭窄;中重度组OSAHA患者大部分所有平面都存在狭窄,但中度组以腭咽狭窄较明显,而重度组所有平面均存在较明显的狭窄,这种狭窄主要是由于口咽部周围软组织增生及软腭过长、肥厚及舌根宽大、肥厚所致。结论:MRI检查可判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度,有助于治疗方案的选择,对预估手术疗效具有重要的意义。 相似文献
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手术室承担着全院手术患者的治疗工作。手术室有着特殊的工作环境和工作性质,手术室的工作具有操作多、环节多、交接多、技术性强等特点㈨,为确保患者安全,保证工作质量,笔者对245位手术室护理工作者进行调查,以探讨手术室护理工作风险因素与应对措施,现报告如下。 相似文献
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目的:为探索鼻咽癌放射治疗失败后的手术补救治疗,对我科经手术治疗的鼻咽癌放射治疗未控或放射治疗后复发者5例(鼻咽病变2例,颈部病变2例,鼻腔病变1例)进行了初步总结。患者术前接受的放射治疗量为60-70Gy。方法:手术方案:①鼻咽原发灶手术:于鼻窦内窥镜下使用半导体激光进行局部切除;②颈部手术;多个淋巴结转移行颈淋巴结根治性切除术。③鼻腔手术:鼻侧切开+上颌骨部分切除术。术后4例予再次放射治疗。结果:手术并发症发生率为20%(1/5)。术后2年患者均存活。结论:鼻咽癌首选放射治疗,首次放射治疗失败后可进行手术补救,术后可再次放射治疗,有望提高生存率和生活质量。 相似文献
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目的探讨提高鼻腔腺样囊性癌疗效的手术方法。方法对6例原发于鼻腔的腺样囊性癌Ⅰ期患者分别进行肉眼下手术与鼻内镜下手术,对6例患者的治疗及预后进行分析。结果2例在肉眼下行扩大手术者,术后均行放疗,1例另加术后化疗,此2例仍分别于术后2年和2年半复发,最终因颅部转移而死亡。另外4例均在鼻内镜下行扩大手术,术后除放疗外,均未化疗,随访2~5年未见复发。结论鼻内镜的运用大大提高了手术切除的彻底性,同时鼻内镜对术前病变范围的判断、分期及术后复查起着重要的作用。 相似文献
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患者,男,24岁。因左侧咽痛1月余,伴说话含糊不清10d来我院就诊。行纤维喉镇检查,很咽左侧可见一椭圆形肿块,呈外生性生长,苍白色,表面光滑,上达扁桃体下极,下至梨状窝高度,约5cm×3cm×2cm大小,质软、脆,并遮盖声门。I度呼吸困难,发声无异常,双侧颈部淋巴结未触及,张口不受限。MRI示咽左侧扁桃体下极至梨状窝高度-5cm×3cm×2cm分叶状软组织肿块影,深部未见浸润,考虑肿块位于咽侧间隙,在粘膜与咽侧壁及舌外肌之间,肿瘤中央有坏死。很镜下从肿块取活俭,经镜下及免疫组化证实为神经纤维肉瘤。遂行气管切开,经气管插管… 相似文献
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水针镇痛应用于产妇分娩第一产程的临床效果观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察水针应用于产妇分娩第一产程的镇痛效果以及对母婴的影响。方法选择我科住院分娩的足月孕产妇118例,将其随机分为观察组(59例)和对照组(59例)。观察组在第一产程活跃期开始采用水针7个点注射,对照组在第一产程活跃期只给予常规护理。水针注射后,观察两组的疼痛改善程度、第一产程活跃期时间、阴道出血量、分娩方式及新生儿评分等。结果观察组疼痛明显改善,和对照组比较,有统计学意义(P〈0.01);两组产妇活跃期时间和阴道出血量比较,无统计学意义(P〉0.05);观察组的剖宫产率明显下降,和对照组比较有统计学意义(P〈0.01)。两组新生儿窘迫和新生儿窒息情况比较,无统计学意义(P〉0.05)。结论水针注射应用于第一产程镇痛,镇痛效果显著,可有效地缓解产妇的紧张情绪,降低剖宫产率,并且该法对母婴无不良影响。 相似文献