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目的探讨儿童蟾蜍毒素导致心脏毒性临床表现及其救治方法。方法回顾性分析4例服食蟾蜍中毒患儿的临床诊治资料,观察入院时和住院后24 h、48 h、72 h患儿的心电图(ECG)、心肌损伤生物学指标的变化和主要救治手段。结果 4例患儿均出现过缓型心律失常和心肌损害,经过血液灌流(HP)结合药物治疗,3例患儿ECG和心肌损伤指标在48 h内恢复正常,最后痊愈出院,1例患儿由于服食蟾蜍量多、年龄幼小和病情危重,最终死亡。结论儿童蟾蜍中毒主要以心脏毒性为主,血液灌流结合药物治疗是救治蟾蜍中毒的有效措施。 相似文献
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支气管哮喘是指包括肥大细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞在内的多种炎性细胞参与的气道高反应性和气道慢性非特异性炎症,其发病由环境和遗传共同作用所致。一氧化氮(NO)是近年发现的第一个高活性气体信号分子,参与舒张血管炎症反应、感染免疫调控活动、神经传导的介质。体外抗菌作用在于直接损害细胞的能量代谢、复制过程;体内抗菌在于诱导以激活巨噬细胞为主的免疫炎症反应及此过程中的严重氧化反应,在气道慢性炎症的免疫机制中的作用也受到广泛重视。 相似文献
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目的探讨咳嗽峰流速(CPEF)测定对急性呼吸衰竭患儿拔管脱机结果的预测价值。方法选择62例急性呼吸衰竭患儿,所有患儿均机械通气超过72 h,意识清楚,且已顺利通过自主呼吸试验30 min。根据拔管结果将患儿分为拔管成功组与失败组,比较两组患儿拨管前CPEF、肺功能指标、血气分析结果、小儿危重病例评分(PCIS)。结果52例患儿拔管成功,10例患儿拔管失败。拔管成功组患儿的CPEF值明显高于失败组,差异有统计学意义(P<0.01)。根据CPEF预测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.873(P<0.01),其最佳临界值为40.5 L/min,以CPEF≥40.5 L/min预测撤机成功的灵敏度为76.9%,特异度为90%。结论测定CPEF可预测机械通气患儿的撤机结果。 相似文献
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目的:探讨小儿脓毒症并腹内高压(IAH)的危险因素, 为早期诊断、及时干预治疗提供理论依据。方法:采用膀胱测压法对119例脓毒症患儿进行腹内压检测,根据腹内压检测结果将患儿分为腹内压正常组(对照组,n=80)与IAH组(n=39)。采用单因素和非条件logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析,以调查脓毒症患儿并发IAH的危险因素。结果:单因素分析发现小儿危重病评分(PCIS)、降钙素原(PCT)、PaCO2、血清乳酸值及肠道/腹腔感染、腹水、胃肠功能障碍、机械通气、休克和多脏器功能不全(MODS)的发生比例在IAH和对照组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PCIS降低、MODS、休克、胃肠功能障碍和腹水是脓毒症合并IAH的主要危险因素。结论:PCIS降低、MODS、休克、胃肠功能障碍和腹水的脓毒症患儿, 有发生IAH的可能, 应重点监测,以早期诊断并予及时干预治疗。 相似文献
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目的 探讨机械通气联合连续血液滤过(CVVH)治疗工业醋酸中毒的儿童的疗效.方法 应用机械通气联合CVVH方法治疗的工业醋酸中毒患儿共13例,对存活组和死亡组患儿性别、年龄、发病时间、入院时危重病评分(PICS)、临床表现和治疗前后的血红蛋白、血钾、肾功能和血气指标和氧合指数(OI)进行回顾性分析.结果 两组患儿在性别、年龄、发病时间和PICS差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后两组患儿在血红蛋白、血钾、肾功能、pH值差异有统计学意义(P<0.05).存活组患儿PaO2和OI水平较死亡组明显改善(P<0.05).结论 机械通气联合CVVH是治疗工业醋酸中毒患儿的有效方法,纠正严重低氧血症和溶血导致的肾功能衰竭是救治成功的关键. 相似文献
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陈玉雯;冯小伟;吉训琦;林道炯 《广东医学》2011,32(20)
目的 探讨机械通气联合连续血液滤过(CVVH)治疗工业醋酸中毒儿童疗效。方法 研究对象是2004年1月至2010年12月在本院应用机械通气联合CVVH方法治疗的工业醋酸中毒患儿共13例。对存活组和死亡组患儿性别、年龄、发病时间、入院时危重病评分(PICS)、临床表现和治疗前后的血红蛋白、血钾、肾功能和血气指标和氧合指数(OI)进行回顾性分析。结果 两组患儿在性别、年龄、发病时间和PICS差别无统计学意义(P>0.05)。在治疗前后两组患儿在血红蛋白、血钾、肾功能、PH值差别有统计学意义(P<0.05)。存活组患儿PaO2和OI水平较死亡组明显改善(P<0.05)。结论 机械通气联合CVVH是治疗工业醋酸中毒患儿有效方法,纠正严重低氧血症和溶血导致的肾功能衰竭是救治成功的关键。 相似文献
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正Prader-Willi综合征(PWS)又称肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征,发病率为1/25000~1/10000[1],是基因组印记的遗传性疾病。现报告收治的2例患儿临床资料,并对其临床和有关的遗传学特点进行分析。1病例资料例1.患儿女,7个月15 d,因反复发热1个月余于2016年4月29日就诊于海南省人民医院。母亲孕1个月时有见红、上呼吸道感染史,孕28周羊水多, 相似文献
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目的探讨阿奇霉素治疗对弓形虫病患儿外周血淋巴细胞亚群和Th1、Th2细胞免疫功能的影响。方法选取2005年1月-2007年12月在海南省人民医院儿科健康保健门诊和住院患儿,分为三组,阿奇霉素治疗弓形虫病组患儿20例,未经治疗处理的弓形虫病组患儿19例,健康对照组儿童15例,其中阿奇霉素治疗组在4个疗程结束后,每组患儿各抽取外周静脉血。用流式细胞仪检测CD3^+、CD4^+、CD8^+、Th1、Th2、NK、B细胞在外周血中的百分率以及CD4^+/CD8^+、Th1/Th2细胞的比值。结果未经治疗处理组CD3^+、Th1、NK细胞百分率、CD4^+/CD8^+比值较阿奇霉素治疗组和健康对照组高,而CD8^+细胞百分率较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论弓形虫感染的患儿T淋巴细胞失衡,阿奇霉素可能通过影响免疫应答反应发挥保护作用,能有效治疗弓形虫感染给机体带来的损害。 相似文献