肝内胆管细胞癌的螺旋CT表现

目的探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT表现。方法对37例经病理证实的肝内胆管细胞癌的螺旋CT征象进行分析,所有病例均进行了CT平扫和动态增强扫描。结果病灶增强有特征性,具有无强化区,强化逐渐增强区和延迟强化区几种表现,并且一个病灶可以同时见到此三种强化表现中的二种或三种。结论肝内胆管细胞癌的CT强化特点,对肝内胆管细胞癌的诊断有重要价值。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：提高卵巢肿瘤CT诊断的准确性。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的卵巢原发肿瘤的CT表现，其中良性肿瘤16例，恶性肿瘤5例。结果：良性肿瘤绝大部分为囊性，密度均匀，边界清，囊壁以及分隔薄而规则，无壁结节，少部分为实性均匀密度的软组织肿块，恶性病变一般为实性或囊实性，密度不均匀，实性部分可见不规则坏死灶；少部分为囊性，密度不均匀，囊壁可见软组织结节。结论：CT对卵巢肿瘤诊断有重要价值。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊１例广州市中医院儿科（５１０１３０）鄞小红１病例介绍患儿女，１４岁。因发热、咳嗽、咯血伴贫血反复发作１１年，加剧１周，于１９９６年２月１日入院。患儿自３岁起患“重度贫血”，１１年来反复出现发热、咳嗽、咯血或血丝痰、头晕乏力...     

腕部自体动静脉内瘘术前血管超声检查的临床应用价值

目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula,RCAVF)术前血管超声检查的临床应用价值。方法选自2016年08月~2019年01月于包头市中心医院血液透析中心首次行腕部RCAVF的患者135例,术前进行彩色多普勒超声检查。RCAVF通畅定义为可满足双针穿刺、泵控血流量>200 ml/min维持连续血液透析治疗6次以上者,并根据腕部RCAVF结局分组进行对比分析。结果腕部RCAVF通畅组99例,失功组24例,死亡或肾移植共12例。12个月时RCAVF通畅率为81%,24个月和32个月均为77%。二元Logistic回归分析,术前超声检查头静脉内径是RCAVF通畅的独立危险因素(OR=4.05,95%CI:1.49~11.01,P=0.006)。ROC曲线分析示头静脉内径的曲线下面积为0.707,最佳临界值为2.075mm。结论术前头静脉内径是预测腕部RCAVF内瘘日后通畅的最佳指标。     

创伤免疫抑制发生机理的研究进展

随着免疫学的飞速发展和免疫学理论在医学各领域的不断渗透,创伤免疫反应的研究近十年来有了长足的进步。现在人们已经了解到严重创伤后,机体各免疫功能均呈不同程度的抑制,主要包括:中性白细胞趋化性和吞噬能力降低,血浆纤维连接蛋白(FN)含量减少,补体激活并消耗,单核-巨噬细胞系统和自然杀伤细胞(NK)活性降低,T淋巴细胞总数减少且对有丝分裂原PHA和ConA反应性降低,T抑制细胞(Ts)与T辅助细胞(Th)比例失调,B淋巴细胞功能轻度抑制或正常,血清IgG浓度降低,IgM一般无明显改变。创伤免疫抑制是可逆的,     

华盖葶苈大枣泻肺汤治疗婴幼儿毛细支气管炎46例疗效观察

目的 观察华盖葶苈大枣泻肺汤治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的疗效.方法 将87例中重度毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上,加服中药复方华盖葶苈大枣泻肺汤(由炙麻黄、紫苏子、北杏仁、赤茯苓、炙桑白皮、陈皮、炙甘草、炒葶苈子、大枣组成).结果 显效率、总有效率观察组分别为80.43%、93.47%,对照组分别为60.97%、78.05%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组主要症状与体征消失(缓解)时间比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 华盖葶苈大枣泻肺汤治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎,能提高疗效,缩短病程.     

新型人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对通畅率及并发症影响的系统评价

目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系的队列研究,检索时限均从建库到2017年7月20日。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,填写制订好的数据提取表。主要的结局指标是初始通畅率(primary patency,PP)和累积通畅率(secondary patency,SP);次要的结局指标是人造血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的主要并发症包括:血栓、血清肿、感染、假性动脉瘤、盗血综合征。结果本系统评价共纳入20个队列研究,合计1230例AVG。新型人造血管移植物内瘘根据人造血管材料的不同主要有Flixene~(TM)、Vectra~(TM)、Acuseal~(TM)和Avflo~(TM)共4类,这些新型人造血管移植物内瘘均为"即穿型",即支持术后3天左右的安全穿刺,并且内瘘的通畅率和并发症与传统材料即可拉伸型聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE)AVG相比无显著差别。在AVG术后并发症方面,Acuseal~(TM)AVG的血栓形成风险有降低趋势,而Avflo~(TM)AVG的感染发生风险有降低的趋势,这些均与它们独特设计结构可能有关。结论新型材料人造血管移植物内瘘可于术后3天内早期穿刺使用,早穿刺对其初始通畅率、累积通畅率和并发症发生率无影响。     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。方法选取初产妇136例分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。     

大规模噬菌体DNA测序样品制备方法的改进与应用

目的优化大规模噬菌体DNA测序样品制备的方法，提高筛选效率。方法通过PCR扩增噬菌体环七肽库第一轮、第二轮和第三轮淘选产物中含插入目的片段噬菌体DNA，经琼脂糖凝胶电泳和DNA测序鉴定，并与经典的噬菌体DNA提取方法进行比较。结果PCR扩增法和经典法制备的噬菌体DNA的测序成功率分别为92．73％、93．75％，差异无统计学意义（P〉0．05）；两种方法制备的同一个噬菌体克隆的DNA经测序鉴定显示测序结果一致；第一轮、第二轮和第三轮淘选产物的噬菌体克隆经PCR扩增和电泳鉴定，发现无插入目的片段的噬菌体克隆检出率逐轮增加分别为1．04％、4．17％和22．69％（P〈0．01）。结论PCR扩增含插入目的片段噬菌体DNA的方法可使大规模噬菌体筛选和DNA测序更加方便、快捷、实用，值得推广。