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1.
目的 :探讨前置胎盘终止妊娠的时机及其分娩方式对母儿的影响。方法 :对 75例前置胎盘的治疗结果进行回顾性分析 ,观察新生儿窒息率、存活率 ,剖宫产率、产后出血率、子宫切除率、孕产妇死亡率。结果 :新生儿窒息率 17 1% ,新生儿存活率 10 0 % ,剖宫产率 88% ,产后出血率 5 0 7% ,子宫切除率 0 ,孕产妇死亡率 0。结论 :通过羊膜腔内注入地塞米松 ,有效的促胎肺成熟方法 ,并抽取羊水行泡沫试验 ,一旦显示胎肺成熟则是终止妊娠的最好时机。而剖宫产术及其适宜术式 ,是提高围产儿存活率 ,减少产后出血 ,降低孕产妇死亡率的重要措施 相似文献
2.
老年人消化性溃疡的临床特点及治疗体会 总被引:21,自引:2,他引:19
1引言 老年人消化性溃疡(peptic ulcer in the aged,PUA),是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡,或同时患有这两种溃疡,属于一种特殊类型的消化性溃疡(pepticulcer,PU).近年来PUA的发生呈增加趋势,据上海医科大学附属中山医院统计资料表明,20世纪60年代PUA病人占同期PU病人总数的9%,而90年代已上升到18%,比60年代增加了1倍.由于机体随着年龄的增长,胃黏膜呈现衰退性老化,表现为胃黏膜萎缩、血流减少,胃黏膜-黏液屏障功能减弱,加之老年人常同时患有多种疾病,服用多种药物,因此,PUA的临床表现具有一定的特点,治疗上也不完全等同于青年人,临床医生应当予以重视. 相似文献
3.
4.
5.
目的分析剖宫产后瘢痕子宫经阴道分娩的影响因素,降低再次剖宫产率,提高产科质量.方法回顾性分析2008年1月~2011年1月剖宫产后48例瘢痕子宫经阴道试产患者的病例资料.结果48例经阴道试产者,37例阴道试产成功,11例产程中行剖宫产,成功率77.08%.结论严格掌握试产指征的情况下,剖宫产后再次阴道分娩是安全可行的,但产程中需严密观察,可适当加用催产素,使用镇痛分娩. 相似文献
6.
目的:观察H pylori感染对十二指肠溃疡(DU)患者NOS、NO和TNFα的影响,探讨H.pylori感染、NO和TNFα在DU中的作用和意义.方法:随机选择经电子胃镜和病理检查确诊的H pylori阳性DU患者60例,采用快速尿素酶试验、组织涂片Gram染色和Warthin-Starryz银染色进行Hpylori检测.用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7 d,于H pylori根治前后检测血清NO、TNFα的含量、免疫组化法检测胃窦黏膜eNOS和iNOS蛋白的表达,并与内镜和病理检查证实胃黏膜大致正常H.pylori阴性的15名健康志愿者作对照观察.结果:H pylori根治率为82.14%(46/56),溃疡愈合率89.28%(50/56).正常人胃黏膜以eNOS表达为主、iNOS表达很少,NO、TNFα含量少,H pylori感染后胃黏膜eNOS、iNOS表达和NO、TNFα含量较正常对照增加(3568.78±624.34,238.43±72.92与2448.27±723.31,138.53±59.65;P<0.001),iNOS表达更显著.H pylori根除后,eNOS、iNOS的表达以及NO和TNFα含量(2908.74±717.58,142.43±58.63)均低于治疗前(P<0.001),但iNOS和NO仍高于正常对照组(P<0.05).结论:iNOS过度表达和NO、TNFα含量增加可能在消化性溃疡的发病机制中发挥一定作用,有可能是H pylori感染导致消化性溃疡的发病机制之一.NO在溃疡的愈合中也起一定作用. 相似文献
7.
目的:探讨妇科腹部手术切口脂肪液化的临床诊断及治疗方法。方法:将收治的80例妇科腹部手术患者随机分为观察组与参考组各为40例,观察两组患者临床表现等,两组患者均接受抗感染等常规治疗,观察组在此基础上接受微波仪照射治疗,观察两组患者康复时间及治疗效果等。结果:两组患者主要表现为体温升高、切口渗出等;经过积极治疗观察组患者治疗时间、切口愈合时间明显短于参考组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著大于参考组(P<0.05)。结论:对妇科腹部手术切口脂肪液化准确诊断,并给予有效的治疗对于促进患者的康复有着显著的临床意义。 相似文献
8.
Hp感染性胃病与TH1 / TH2细胞因子行为关系的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究Hp感染性胃部疾病患者TH1/TH2型细胞因子的含量变化,藉以探讨其细胞免疫致病机制.方法分别对37例慢性浅表性胃炎,20例慢性萎缩性胃炎(CAG),32例消化性溃疡(PU)及20例胃癌患者与30例Hp阴性患者的外周血单个核细胞(PBMC)进行分离、培养,取上清液后,对其TH1型细胞因子IFN-γ,IL-2及TH2型细胞因子IL-4,IL-10的含量采取双抗体夹心ELISA法进行检测.结果①Hp感染者慢性浅表性胃炎,PU,CAG,胃癌患者IFN-γ(pg/mL54.92±21.15,63.65±15.36,98.95±32.14,194.66±39.33)均明显高于Hp阴性患者(41.63pg/mL±18.50pg/mL,P<0.05~0.001,具有显著性差异;IL-2在慢性浅表性胃炎、PU,CAG,胃癌患者(pg/mL37.38±15.02,40.41±16.57,47.11±7.46,68.69±19.97)均亦明显高于Hp阴性患者(28.58pg/mL±15.52pg/mL),P<0.05~0.001,均具有显著性差异;而Hp感染性胃部疾病与Hp阴性患者IL-4和IL-10的含量大部分无显著差异,P>0.05.仅慢性浅表性胃炎、PU患者IL-4(pg/mL19.75±15.99,19.87±18.59vs35.21±22.22)明显低于Hp阴性患者,P<0.05,有显著性差异.胃癌患者IL-10(pg/mL57.77±16.85vs28.80±20.69)明显高于阴性患者,P<0.001,有显著性差异.②PU与慢性浅表性胃炎患者相比,除IL-10前者(28.16pg/mL±18.52pg/mL)明显低于后者(39.92pg/mL±24.10pg/mL),P<0.05,有显著性差异外,余细胞因子含量均P>0.05,无显著性差异;CAG与慢性浅表性胃炎和PU细胞因子含量相比,除IFN-γ前者(98.95pg/mL+32.14pg/mL)明显高于后两者(54.92pg/mL±21.15pg/mL,63.65pg/mL±15.36pg/mL),P<0.001,具有显著性差异,余细胞因子含量均P>0.05,无显著性差异;胃癌患者与CAG相比,前者IFN-γ,IL-10含量(pg/mL194.66±39.33,57.77±16.85)明显高于后者(pg/mL98.95±32.14,26.89±5.25),均P<0.001具显著性差异,IL-2,IL-4的含量(pg/mL,IL-268.69±19.97vs47.11±7.46,IL-432.42±11.76vs21.34±6.26),前者明显高于后者,均P<0.05,具显著性差异.结论①Hp感染性胃部疾病患者尤其是PU,慢性萎缩性胃炎、胃癌患者均存在细胞免疫功能亢进,即均表现为TH1优势应答.②PU患者IL-10的含量明显低于慢性浅表性胃炎患者,IL-10的降低促使了IFN-γ的产生增加,加重了粘膜的炎症变化,增加了促胃液素的释放,促使溃疡形成.提示IL-10含量的变化可能与PU的发生有关.③慢性萎缩性胃炎患者较慢性浅表性胃炎和PU患者IFN-γ明显增高,提示长期、持续性Hp感染加重了TH1优势应答,使IFN-γ分泌明显增加,结果加速了上皮细胞的凋亡,此与加重胃粘膜炎症导致萎缩性胃炎的发生可能有关.④Hp特别是CagA+的Hp感染可致较高的IFN-γ分泌继而引起胃粘膜上皮细胞过度凋亡和增殖,过度增殖过程中,增加了基因突变而致癌的可能性. 相似文献
9.
顽固性心绞痛26例治疗体会 总被引:3,自引:0,他引:3
顽固性心绞痛是指心绞痛(AP)发作频繁,疼痛程度较剧,持续时间较长,用硝酸甘油口含不能使疼痛立即或完全消除的一类高危期不稳定心绞痛。虽经内科积极治疗,近期(2~4周)仍有发生急性心肌梗塞(AMI)甚至猝死的可能。作者从1989年3月~1993年3月共收治符合上述标准AP26例,现将治疗体会报道如下。 相似文献
10.