经皮气管切开术与传统气管切开术在临床应用的比较

目的:探讨经皮气管切开术(percutaneous tracheostomy,PT)在临床上的应用价值。方法:回顾分析本院660例行气管切开术的患者资料,随机分为PT组和传统气管切开(open tracheostomy,OT)组,各330例。观察两组的切口大小、术中出血量、手术时间、切口愈合时间,并比较两组术中、术后并发症的发生率。结果:PT组的切口大小、术中出血量、手术时间、切口愈合时间均小于OT组,具有统计学差异(P<0.05)。且PT组的术中、术后并发症发生率低于OT组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:PT可以替代OT。     

耳廓假性囊肿86例治疗体会

我院自 1994年 5月～ 2 0 0 2年 1月先后治疗耳廓假性囊肿 86例 ,采用穿刺抽液、石膏固定等方法 ,取得了较好的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :耳廓假性囊肿 86例 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 4 2岁。右耳 5 2例 ,左耳 34例。 86例中 ,初发未经过治疗者 72例 ,14例在外院治疗后复发。病程为 4天～ 2个月 ,平均 14天。全部病例均没有继发感染。1 2　治疗方法 :采用高温灭菌的石膏粉 ,患者取端坐位 ,头偏向健侧 ,于外耳道口填塞棉球 ,患耳行常规消毒后 ,注射器针头于耳廓假性囊肿的下端进针 ,穿刺抽尽囊液 ,使…     

第二鳃裂瘘1例

患者　女，４５岁。自幼颈前左下方有一针尖大小的瘘口，常有少许白色分泌物溢出，周围肿胀，破溃、流脓，切开引流及抗感染治疗后好转，反复发作。检查：一般情况好，甲状腺不大，颈部及锁骨上淋巴结未触及，心、肺、腹均未见异常。颈左侧胸锁乳突肌前缘下方、胸锁关节上１．５ｃｍ处皮肤可见瘢痕，周围红肿，由此可触及一索状组织向上延伸，无压痛。全麻下于左胸锁乳突肌前缘做三条平行阶梯式切口，切除外瘘口处瘢痕，分离暴露瘘管，被膜完整、光滑，沿胸锁乳突肌深面向上行至颈内、外动脉分叉处，越过颈外动脉向上、后及内延伸２ｃｍ后，…