沈其霖教授辨治肺病经验探析

沈其霖教授擅长诊治慢性咳嗽、过敏性哮喘、肺间质纤维化等肺系疾病。沈教授认为,慢性咳嗽的常见病因为寒邪挟风邪,治以温肺祛风,可加用清热化痰药。过敏性哮喘本虚在肺、脾、肾,标实是风痰,病位在肺,咽喉亦是该病症状最明显之处,治以祛风化痰,固护肺、脾、肾。肺痿以本虚为主,标实为次,治疗应扶正虚、行气滞、化痰浊、祛血瘀,并应加强消散肿结之药,不仅祛邪滞,还可防癌变。     

《外科护理学》见习带教教师选择的探索

目的寻求一种效果较好的《外科护理学》临床见习带教模式。方法通过医生、护士、分别带教的方式,对学生进行带教效果调查。结果医生和护士带教各自有所长,不能互相代替。结论学生临床见习阶段带教教师最好是二者结合带教较好。     

中医药治疗哮喘的临床体会

中医治疗哮喘，着眼于辨证论治，并选配特殊作用的药物进行治疗，能较好地达到扶正固本和减少复发的目的。     

家庭情感支持对社区老年人认知障碍的影响

目的 探讨家庭情感对社区老年人认知功能障碍发生的影响,为促进老年人家庭保健提供依据.方法 通过简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表,对我国22个省的60岁以上老年人进行认知功能评定.结果 共调查2 161人,认知障碍者571人,占26.4%,认知障碍与老年人是否与家人交流、婚姻情况、与家人关系、是否与家人居住相关,具有统计学意义(P<0.01).结论 家庭情感支持影响老年认知障碍的发生,应使老年人的家人加强对其关怀支持,增进心理健康.     

中医诊疗鼻后滴漏综合征概述

本文通过对现代医家运用中医治疗鼻后滴漏综合症的经验总结，认为中医治疗鼻后滴漏综合症具有独特的优势，有很好的前景。     

治疗老年性哮喘中西医结合疗效好

老年性哮喘是一种常见疾病，单纯以西医或中医治疗都难以获得最佳疗效，探讨中西医结合治疗老年性哮喘，相互取长补短，各自发挥优势，实为老年性哮喘的最佳治疗方案。     

2016年美国临床肿瘤学会《潜在可治愈胰腺癌临床实践指南》解读

胰腺癌由于恶性程度高、预后极差,即便在当今医学技术高速发展的时代,胰腺癌的治疗仍然形势严峻。近日,美国临床肿瘤学会针对潜在可治愈胰腺癌病人颁布了相应的临床实践指南。指南中的各项建议大多源于大规模循证性系统回顾与分析,并由多学科专家组讨论通过,且给出其推荐强度及证据质量,旨在围绕病人诊治过程中影响疾病转归的关键问题给予循证性建议,以期改善病人预后。     

2015年美国胃肠病学会《无症状性胰腺囊性肿瘤诊治指南》解读

随着现代医学影像学的不断发展与进步,越来越多的胰腺囊性疾病被检出。相对于胰腺假性囊肿,胰腺囊性肿瘤的诊治尚存较多争议与不足,而循证医学证据的欠缺也导致国际上尚无权威性规范可供遵循。最近,美国胃肠病学会针对无症状性胰腺囊性肿瘤提出了10条共识性专家建议及相应的诊治方案,主张放宽监测及随诊间期、收紧手术指征。     

中药协定处方联合磷酸奥司他韦治疗流感临床疗效及对炎性因子的影响

目的：观察中药协定处方联合磷酸奥司他韦治疗流感的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法：将200例流感患者随机分为研究组和对照组各100例,对照组以磷酸奥司他韦治疗,研究组在对照组基础上结合中药协定处方治疗。比较2组临床疗效、症状消退时间、不良反应及治疗前后炎性因子水平。结果：研究组治疗总有效率97.0%,高于对照组81.0%(P<0.05)。研究组咳嗽、流涕、发热及咽喉肿痛消退时间均短于对照组（P<0.05）。治疗前,2组C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平均降低（P<0.05）,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率6.0%,对照组不良反应发生率8.0%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用中药协定处方联合磷酸奥司他韦治疗流感临床疗效显著,有助于降低患者炎性因子水平,且安全性较高。     

慢性胰腺炎的外科治疗及术式选择

目的 分析慢性胰腺炎（CP）外科治疗效果,探讨如何合理选择手术方式.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月哈尔滨医科大学第一附属医院手术治疗的54例CP患者的病例资料.结果 本组54例CP患者均行手术治疗,其中8例行单纯减压引流术（Partington术）;13例行切除术,包括7例胰十二指肠切除术（PD）、4例胰体尾部联合脾切除术、1例胰体尾部切除术（DP）及1例胰十二指肠联合胰体尾部切除术;12例行切除＋减压引流术,包括7例Beger术及5例Frey术;21例行其他手术（15例胰腺假性囊肿空肠吻合术,4例剖腹探查、胰腺组织活检术及2例胃空肠吻合、胆总管空肠吻合术）.术后病理证实4例CP已合并癌变.12例出现各种术后并发症,均经非手术治疗而治愈,无院内死亡病例.44例（81.5％）获得随访,随访时间2～ 67个月.42例术前明显腹痛者中36例（85.7％）获得持续缓解;术后新发糖尿病1例,无新发脂肪泻病例.结论 对于具备外科手术指征的CP患者,应以最大程度地保留胰腺内、外分泌功能为目的,遵循个体化治疗原则,合理选择手术方式,同时要兼顾手术的安全性及有效性.