高胰岛素血症与原发性高血压及冠心病的关系探讨

胰岛素抵抗与原发性高血压及冠心病的关系是目前的研究热点。为此，我们选择了23例原发性高血压，19例冠心病患以及26例正常对照．对其血糖、血脂、胰岛素、c肽等诸因素进行了分析，以探讨高胰岛素血症与原发性高血压及冠心病的关系，以及血清胰岛素升高的可能机制。     

左单根冠状动脉1例

患者,男,80岁。因“反复胸闷10年,加剧4个月”于2006年6月21日入院。否认有高血压、糖尿病病史,有吸烟史。体检:血压:110/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),心前区无隆起,心界无扩大,心率70次/min,心律齐,P2=A2,各瓣膜区未闻及杂音。血液生化:三酰甘油1.6mmol/L,总胆固醇2.7mmol/L,高密度脂蛋白1.1mmol/L,低密度脂蛋白0.9mmol/L,载脂蛋白A:1.05g/L,载脂蛋白B0.47g/L,葡萄糖4.7mmol/L,肌钙蛋白I0.06μg/L,肌酸激酶同工酶0.3μg/L。常规心电图:Ⅲ导联Qr波,余无异常。X线胸片:主动脉结见薄壳样钙化影。超声心动图:①升主动脉增宽,主动脉瓣反流++…     

急性心肌梗塞患者体内维生素E与脂质过氧化的关系

检测１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２１例冠心病（ＣＡＤ）和２０例正常对照（ＮＳ）的血清维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）、人超氧化物岐化酶（ｈＳＯＤ－１）及血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）的代谢产物之一丙二醛（ＭＤＡ）水平。结果显示ＡＭＩ组的ＭＤＡ水平明显高于ＣＡＤ及ＮＳ组，而ＶｉｔＥ水平则显著低于ＣＡＤ及ＮＳ组，二者呈显著负相关（γ＝－０．６７，Ｐ＜０．００１）；ＡＭＩ和ＣＡＤ组的ｈＳＯＤ－１水平均明显低于ＮＳ组，但其两组间无差异，提示ＡＭＩ时ＶｉｔＥ作为主要的抗氧化剂被大量消耗，可能是ＡＭＩ发展的原因之一。     

骨髓基质干细胞与心脏疾病

各种心脏疾病的临床治疗仍是困扰着临床医师的一大难题,目前针对心脏疾病的药物、介入和手术治疗的效果并不是很理想,而近年来,骨髓基质干细胞在心脏疾病方面应用成为一个新的研究亮点。现就骨髓基质干细胞移植在心脏疾病方面应用作一综述。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病风险的预测

脂蛋白相关磷脂酶A:主要由巨噬细胞和淋巴细胞产生,大部分与低密度脂蛋白结合,能水解低密度脂蛋白上的氧化磷脂,产生溶血卵磷脂和氧化游离脂肪酸,促进炎症和动脉粥样硬化的发生发展,可作为冠心病危险的独立预测因子.     

PCI相关心肌梗死的临床研究进展

PCI已经成为冠心病血运重建治疗的主要方式之一,PCI相关心肌梗死很常见,发生率约14.5%,对长期预后有重要影响.本文旨在对PCI相关心梗的临床发生机制、危险因素、防治措施等研究进展作一综述.     

他汀类药物的多效性作用及其临床意义

他汀类药物(statins)即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂可明显降低心血管事件的发生率和死亡率,是目前临床上应用最广的降胆固醇药物.近年大量实验及临床研究资料显示,他汀类药物除具有显著的降血脂作用外,还有独立于降脂外的作用即多效性,在心血管领域,其多效性主要包括改善血管内皮功能、抑制炎症、抑制平滑肌细胞的增生和促进凋亡、抑制血栓形成和稳定斑块等.然而这些多效性作用在临床治疗中是否具有实际临床获益尚不十分清楚.     

冠心病女性患者血清性激素动态变化(摘要)

流行病学资料显示,雌激素(EH)对女性冠心病(CHD)的发病有保护作用。但有关女性CHD性激素(SH)变化的资料不多,进行系列SH变化的研究,在国内外还未见报道。本文探讨绝经后CHD妇女系列SH的变化以及各SH间的关系。对象与方法1 对象:①CHD组:30例,年龄61.1(45～72)岁,符合WHO冠心病诊断标准,有2例经冠脉造影证实,28例是单光子发射型计算机断层(ECT)心肌扫描及活动平板两项检查均阳性者。②对照组:30例,年龄60.5(46～69)岁,体检未发现心肝肾和内分泌系统疾病,活动平板和(或)ECT心肌扫描阴性。所有对象均不吸烟,已绝经一年以上。三个月内无急性应激情况,未服用激素类药物,常规肝、肾功能检查未发现异常。     

老年人血压水平与心脏病关系的研究

目的：探讨老年人高血压（ＥＨ）的特征及血压水平与心脏病的关系。方法：按１９９９年ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压防治指南和心电图（ＥＣＧ）明尼苏达编码标准，对接受健康体检的１８９２名老年人的血压及ＥＣＧ等资料进行分析。结果：①正常高值血压，１、２、３级ＥＨ，单纯收缩期高血压（ＩＳＨ）分别占１３．４％、１２．１％、１５．２％、８．９％及１６．９％；②血压水平与ＳＴ－Ｔ改变、Ｐｔｆｖ１异常显相关（Ｐ＝０．０１）     

肌钙蛋白I与柯萨奇病毒特异抗体对病毒性心肌炎的临床价值

分别用固相免疫层析法和ELISA方法动态测定病毒性心肌炎组(VM,n=102)、病毒感染组(VI,n=41)和对照组(n=46)的血清肌钙蛋白I(cTnI)和柯萨奇病毒特异性抗体(CBV-IgM、IgG).结果①VM组cTnI阳性率70.58%,其中急性期阳性率达到87.93%,明显高于普通心肌酶CK、CK-MB和LDH的15.69%(P<0.01),而VI组与对照组无1例出现cTnI或心肌酶阳性.②VM组CBV-IgM阳性率(67.65%)明显高于VI组(17.07%),P<0.05.③在VM组中,IgM阳性者的cTnI阳性率(73.91%)明显高于IgG阳性者的cTnI阳性率(43.75%),P<0.01;cTnI阳性者中IgM阳性率(83.33%)也明显高于IgG阳性率(41.67%),P<0.01;而VM组中cTnI阴性者IgM阳性率(30.00%)明显低于IgG阳性率(60.00%),P<0.05.说明cTnI对VM的心肌损伤具有良好的敏感性、特异性和准确性,明显优于普通心肌酶,对VM急性期心肌损伤的敏感性更高.测定CBV-IgM、IgG有助于VM常见病因和病期的诊断.cTnI和CBV-Ig联合测定可使VM的诊断变得简单和成熟.