刺血拔罐治疗肩背肌筋膜炎

采用注射用针头刺络放血治疗肩背肌筋膜炎40例，并与传统针灸加红外线理疗相对照。刺络放血组的总疗效是92．5％，对照组是72．7％，刺络放血组疗程明显短于对照组。提示刺络放血治疗肩背肌筋膜炎优于一般的针灸疗法。     

吉非替尼致问质性肺炎并文献回顾

目的：探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致问质性肺炎的临床特点和治疗策略。方法：报告1例吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致间质性肺炎的临床资料，并进行系统文献回顾，对吉非替尼所致间质性肺炎的临床特点，机理和治疗进行分析。结果：综合本病例患者特点和国内外文献分析，老年男性、长期吸烟史、吸烟指数高、腺癌、特别是细支气管肺泡癌患者在服用吉非替尼期间更容易发生间质性肺炎，发生时间多在服药后1—2月，临床表现以胸闷、气短、进行性呼吸困难为特点，伴有严重低氧血症，甚至呼吸衰竭。影像学检查以双肺弥漫性浸润性阴影及蜂窝状间质改变为代表，及时判断病因并停药，给予糖皮质激素、吸氧、抗感染等对症处理可缓解。结论：一旦发现吉非替尼所致的间质性肺炎应及时停药，大多数患者病情可缓解，早期可控制的间质性肺炎，不是永久停用吉非替尼的绝对指标，应根据患者的获益和药物治疗相关风险综合考虑。     

针刺对脑梗死大鼠脑微循环灌注状态的定性和定量分析

背景:脑梗死发生后直接观察梗死区微血管灌注状态是评价治疗效果的最直接证据.目的:动态观察针刺后大鼠脑缺血区流质、流场的变化,定性、定量地分析软脑膜缺血区微血管的状态及其所伴随的血细胞的流速及流态变化.设计:随机对照实验.单位:解放军总医院针灸科.材料:实验于2000-05/09在解放军总医院微循环研究室完成.选用健康雌性2月龄Wistar大鼠120只,单纯随机分为针刺组36只,模型组36只,假手术组36只,正常组12只.前3组又按拟观察时段的要求分3,6,24 h组,每组12只.方法:针刺组、模型组动物经戊巴比妥钠腹腔麻醉后,用开颅热凝阻断法行大脑中动脉阻塞术.假手术组经麻醉,开颅等手术过程,但不阻断大脑中动脉.正常组不做任何处理.针刺组于大脑中动脉阻塞术60min后,在人中、内关穴区施加针法:先刺双侧内关,接电针仪,疏密波、频率4～10 Hz,强度0.4 V,持续刺激5 min.继续针刺人中,施雀啄手法强刺激10下.假手术组、模型组动物经抓取、固定过程,但不针刺.采用血管内皮细胞荧光染色及白细胞荧光示踪法,结合显微录像系统和计算机图像分析系统,动态定量地观察了针刺对大脑中动脉阻塞后3,6,24h软脑膜微血管形态、密度、血流速度的影响.主要观察指标:①从显微镜下直接观察各组大鼠不同时段软脑膜微血管的形态、密度、血流状况,以及注入荧光剂后血管内皮细胞形态和周围脑组织状况.②定量测量各组大鼠不同时段梗死区微血管密度、血流速度.结果:120只大鼠均进入结果分析.①模型组各时段微血管内皮细胞着色差,组织渗出荧光多,针刺组明显好于模型组.②软脑膜微血管密度:模型组明显低于正常组.针刺组3,6,24 h时段明显高于模型组[(6.92±0.42),(3.25±0.52)根/视野;(7.61±0.51),(3.68±0.32)根/视野;(8.24±0.72),(5.49±1.2)根/视野,q=5.02～13.84,P＜0.01].③软脑膜微动物白细胞速度:模型组明显低于正常组.针刺组3,6,24 h时段明显高于模型组[(1193±358),(600±261)μm/s;(1 112±267),(517±115)μm/s,(1 766±293),(611±291)μm/s,q=4.60～8.28,P＜0.01].结论:在脑梗死早期,缺血区动、静脉、毛细血管断流现象严重,开放的血管数目少,流速减慢,脑灌注不良.针刺可改善缺血区的灌注状态,使开放的血管数增多,血细胞流态改善.     

迟发性硝酸中毒反应误诊1例

1病例报告 男，49岁。主因胸闷、乏力、进行性呼吸困难6d入院。6d前无明显诱因而自觉胸闷、乏力，有时低热，t37．4～38℃，无咳嗽及咯痰，无胸痛及咯血。在外院应用氧氟沙星及甲硝唑5d（具体用量不详）病情无明显好转，呼吸困难进行性加重，且稍事活动即出现心悸、出汗。既往健康，否认肝炎、结核、高血压、冠心病等病史。40d前曾因吸入硝酸中毒而住院6d，治愈出院。     

QUICK自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床研究

目的:评级Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效,并探讨其作用机制和使用方法。方法:临床选择14～20岁安氏Ⅱ类1分类错患者15例,应用Quick自锁矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:治疗后患者上前牙的突度明显减少,上下唇突点距审美平面的垂直距离分别减少2.1mm和2.7mm,前牙覆、覆盖达到正常。结论:应用Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错可以取得令人满意的临床效果。     

QUICK自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床研究

目的:评级Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床疗效,并探讨其作用机制和使用方法.方法:临床选择14～20岁安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者1 5例,应用Quick自锁矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后x线头影测量值的变化进行分析.结果:治疗后患者上前牙的突度明显减少,上下唇突点距审美平面的垂直距离分别减少2.1mm和2.7mm,前牙覆(牙合)、覆盖达到正常.结论:应用Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)可以取得令人满意的临床效果.     

刺血疗法治疗重症视疲劳14例

视疲劳在临床上颇为多见 ,其严重者 ,目珠胀痛 ,昼夜不休 ,给患者带来极大痛苦。笔者从一民间中医前辈处学得刺血疗法治疗本病 ,每试每验。现报告如下。一般资料1 4例中男性 4例 ,女性 1 0例 ;年龄 2 4～ 5 7岁 ;病程 2～ 7年。其共同特点是 :1目珠胀痛 ,昼夜不休 ,或伴有攒竹穴压痛。 2视力疲劳 ,视近物 (如读书、看报 )则目痛加剧 ,严重影响日常工作、生活。3经眼科检查 ,外眼、眼压、眼底均正常。 4均曾经中西药治疗 ,效果不明显。治疗方法取双侧攒竹穴区、耳尖穴区 ,常规消毒 ,点刺放血 ,一处可点 5～ 7下 ,以求出血量大 ,放至出血色变…     

延续性优质护理对切开引流术治疗肛周脓肿患者术后的价值

在肛管直肠病症中肛周脓肿是临床常见,以肠道内细菌感染为主要发病机制,发病后易导致出现肛周持续性剧烈疼痛,能严重影响患者的机体健康和生活质量[1]。切开引流术是目前临床治疗此疾病的常用方法,术式的应用虽然能取得较好效果,但易受其他因素影响,有不适感与应激反应出现,影响预后[2]。对此,不仅在院内,在院外加强护理干预也尤为重要。现探究延续性优质护理的应用效果。     

IL-35抑制Th17细胞治疗柯萨奇病毒B3诱导的病毒性心肌炎

目的研究IL-35在柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的病毒性心肌炎小鼠模型心脏中的表达意义。方法通过CVB3感染BALB/c小鼠建立病毒性心肌炎模型为感染组(IF组),给予IL-35治疗的小鼠为IL-35治疗组,感染后给予空载质粒治疗的小鼠为p-FC组,正常组未给予病毒感染并给予生理盐水为对照,感染者为酶联免疫吸附法检测心脏IL-35表达,流式细胞技术检测Th17比例,小鼠心脏组织HE染色后进行心肌炎评分。结果感染CVB3病毒1 d、3 d、5 d和7 d后,BALB/c小鼠体重逐步下降分别为(22.3±4.2)g、(18.3±2.6)g、(17.1±2.4)g和(13.2±1.8)g,心肌炎评分逐步升高分别为0.5、1.5、3.0和4.0,腹腔注射IL-35表达质粒可缓解小鼠体重和心肌炎评分;心脏IL-35表达水平与小鼠体重减轻重量(r=-0.532,P=0.034)和心肌炎评分(r=-0.670,P=0.005)呈负相关;CVB3感染第7 d,经IL-35治疗的小鼠脾脏Th17细胞比例下降(P0.05)。结论在心脏组织表达的IL-35可能通过抑制脾脏Th17细胞治疗柯萨奇病毒B3诱导的病毒性心肌炎。     

结构针灸治疗新学员轻中度膝关节军事训练伤的疗效研究

目的 探讨结构针灸治疗轻中度膝关节军事训练伤的疗效优势，为轻中度膝关节军事训练伤提供更优的治疗方式。方法 选取2022-09～10月某院校新训阶段膝关节训练伤学员78例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各39例。观察组应用结构针灸刺法治疗，2次/周，治疗2周；对照组应用羚锐伤湿止痛膏贴敷治疗，1次/d,晨起敷贴睡前去除，治疗2周。比较两种干预方式的疗效以及疼痛强度量表(numerical rating scale, NRS)评分、Lysholm膝关节功能评分和患肢下蹲疼痛角度在3、7、14、28天的变化情况。结果 观察组的疗效明显优于对照组。观察组的NRS评分、Lysholm膝关节功能评分和患肢下蹲疼痛角度在治疗后不同观察节点均优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结构针灸疗法治疗膝关节训练伤具有不留针、见效快和安全易学等优势，值得推广应用。