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1.
随着介入治疗的开展,其围术期护理也变得尤为重要.现将2000-2003年我科开展的76例冠心病介入治疗患者护理体会介绍如下.……  相似文献   
2.
18例巨大纵隔畸胎瘤的外科治疗   总被引:5,自引:1,他引:4  
1990~ 2 0 0 0年我院收治了 18例巨大纵隔畸胎瘤患者 ,现对其外科治疗进行讨论。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 17~ 5 4岁 ,平均年龄 2 9岁。病程 <1年 12例 ,1~ 5年 4例 ,>2 0年 2例。主要症状为胸痛、气促、胸闷、强迫体位 ,5例患者有咳出毛发史。胸部 X线片和电子计算机断层扫描 (CT)示胸部阴影占据胸腔大部分 ,纵隔有不同程度向健侧移位 ,瘤体内和囊壁有斑点或条索状钙化。病变位于右上纵隔 5例 ,右下纵隔 5例 ,左上纵隔 2例 ,左下纵隔 5例 ,中纵隔 1例。1.2 方法 所有患者在气管内插管静…  相似文献   
3.
目的 研究多发肋骨骨折行内固定手术治疗时机对术后并发症的影响。方法 纳入我院2014年3月至2016年7月接受内固定手术治疗的多发肋骨骨折患者31例,根据受伤至实施手术时间将患者分为早期手术组(≤72 h,n=17)和常规手术组(>72 h,n=14),比较两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、肋骨骨折数、合并症以及术后并发症发生率、疼痛改善率的差异。结果 早期手术组与常规手术组患者的年龄、性别、BMI、肋骨骨折数、合并症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),受伤至手术时间的差异有统计学意义[(2.2±1.5)d vs(7.4±2.8)d,P<0.01]。早期手术组术后呼吸机辅助通气时间平均为(8.9±3.7)h,短于常规手术组的(13.6±5.2)h,差异有统计学意义(P=0.006)。早期手术组术后肺部感染率、肺不张发生率均低于常规手术组[5.9%(1/17)vs 42.9%(6/14)、0.0%(0/17)vs 28.6%(4/14),P=0.028、0.032]。早期手术组术后疼痛改善率为94.1%(16/17),与常规手术组的78.6%(11/14)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多发肋骨骨折患者早期(≤72 h)行内固定手术在减少肺部感染和肺不张发生率等方面有明显优势。  相似文献   
4.
近交系大鼠心脏移植模型建立的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:建立近交系大鼠同种异位腹腔心脏移植动物模型。方法:采用改良的ono术式建立Brown Norway到Lewis大鼠的腹部异位心脏移植,将供心升主动脉、主肺动脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉进行端侧吻合。采用分别结扎右上腔和下腔静脉后一次性集束结扎法取心,行端侧血管吻合连续缝合法。结果:共进行了48例大鼠心脏异位移植,经过预实验16只的技术总结,正式实验32只手术成功率为96.88%,供心冷、热缺血时间和心脏复跳时间明显缩短,手术时间减少至60min。结论:加强供心的综合保护和围手术期的处理,是移植模型建立的关键因素。  相似文献   
5.
目的分析老年食管癌患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及转化生长因子(TGF)-β1的水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对老年食管癌患者及正常对照组血清MMP-9、VEGF、NGAL及TGF-β1水平进行检测并比较。结果老年食管癌患者血清MMP-9、VEGF、NGAL及TGF-β1水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.001),其水平与食管癌临床分期、淋巴结转移密切相关(均P0.001)。结论MMP-9、VEGF、NGAL及TGF-β1的高表达与食管癌的发生发展及转移密切相关,其水平可作为评估食管癌筛查和病情变化的指标。  相似文献   
6.
7.
目的研究中华眼镜蛇毒因子(CVF)消耗补体对大鼠心脏移植急性排斥反应的影响。方法以近交系BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,建立腹腔异位心脏移植模型。实验分为2组,每组8只。CVF组:心脏移植术前3 d、2 d时,经受者尾静脉注射CVF 50μg/kg;术前12 h至移植心停跳时,经尾静脉注射CVF 20μg/kg,每2 d注射1次。对照组:术前、术后不给予受者任何特殊处理。术后观察移植心的存活时间,测定术后第1、3、5和6d及移植心停跳时的血清总补体活性(CH50法)、移植心C3沉积及CD3+T细胞浸润情况,并观察移植心的病理变化。结果CVF组和对照组的移植心存活时间分别为(11.69±0.72)d和(6.65±0.35)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。CVF组移植心组织内C3沉积和CD3+T细胞浸润程度均较对照组同期明显减轻,病理损害程度也较对照组同期明显减轻。结论CVF消耗补体对大鼠心脏移植急性排斥反应起到了明显的抑制作用,从而延长移植心存活时间。  相似文献   
8.
目的 探讨小剂量环孢素A(cyclosporine,CsA)联合眼镜蛇毒因子(cobra venom factor,CVF)对大鼠同种异体心脏移植急性排斥反应的影响.方法 采用改良Ono's 方法建立大鼠心脏移植排斥反应动物模型,将实验动物分为5组,每组9 只.A 组:对照组;B 组:半量CsA组;C 组 :全量CsA组;D组:CVF组;E组:半量CsA联合CVF组.分别在1、3、5、7 d从各组中取1只处死,其余5只观察移植心脏存活天数,应用HE染色进行供心排斥反应病理分级,免疫组织化学检查CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞浸润情况,RT-PCR法检测供心IL-2、IL-10 mRNA表达水平.结果 A、B、C、D和E组大鼠移植心脏存活时间分别为(7.88±0.99)、(14.94±1.43)、(20.76±0.94)、(14.96±2.29)d和(31.10±3.36) d,与A组相比,各治疗组大鼠心脏存活时间均明显延长(P<0.01),E组移植心脏存活时间较B、C、D组明显延长(P<0.01).各实验组免疫排斥发生时间延后,排斥反应分级减轻,CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞浸润减少,尤其C、E两组明显(P<0.01).A与D组IL-2 、IL-10 mRNA含量无明显差异(P>0.05),E组与B、C组比较,IL-2 、IL-10 mRNA含量也无明显差异(P>0.05).结论 CsA和CVF在抗急性排斥反应上具有协同效应,小剂量CsA联合使用 CVF 能增强抗排斥反应疗效,优于大剂量CsA单用组,CVF能单独或者协同CsA抑制T细胞的浸润,但CVF对排斥相关细胞因子的分泌无明显作用,也不加强CsA抑制细胞因子分泌的效应,其抗排斥反应的机制还需进一步探讨.  相似文献   
9.
病人 女,25岁,孕7个月.牙痛渐重并出现颌下及颈部肿胀,伴有发憋、极度呼吸困难,体温最高达39℃,因怀孕未口服抗生素治疗.行颈部脓肿切开引流加气管切开.因胎儿宫内窘迫行引产术引出一死男婴.  相似文献   
10.
我们自1997-2003-06在围手术期共发现无痛性心肌梗塞(silent myocardial infarction,SMI)30例,现分析如下。1对象和方法1.1对象 本组男18例,女12例,肝胆外科17例,心胸外科13例,年龄为52-82岁,中位年龄为62岁。其中急诊手术21例,12例患者有糖尿病史。本组中19例为经口全麻插管手术治疗,术中均有不同程度的补液及输血治疗。发病患者中以慢性心衰为首发症状者为5例,以休克为首发症状者占4例,以腹  相似文献   
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