急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死应用替罗非班的临床研究

目的 研究国产替罗非班对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI )的疗效及安全性.方法 入选2004 ～2009 年急性心肌梗死患者41 例并同意行急诊PCI 术者,其中20 例为对照组,21 例为观察组.分析梗死相关血管(IRA)再通情况、出血及急性、亚急性血栓事件和对血小板的影响.结果 观察组IRA 经介入治疗后的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级3 级占90.5%,出血率为23.8 %,为渗血、小血肿,无严重后果,未发生急性、亚急性血栓事件.对照组IRA 开通后TIMI 3 级血流占75%,出血率为15%,急性、亚急性血栓形成占10%.结论 急性心肌梗死患者行急诊PCI,术前、术中、术后应用替罗非班安全有效,可提高IRA 再通率,使缺血、损伤的心肌灌注能明显得到改善.     

胃冠状静脉栓塞治疗门脉高压上消化道出血的临床观察

目的探讨胃冠状静脉栓塞治疗门静脉高压性上消化道出血的可行性和治疗效果。方法对11例门脉高压性上消化道出血病人实施胃冠状静脉栓塞治疗后进行临床观察和随访。结果11例病人均成功治疗，随访3～24个月，5例病人栓塞后1个月内少量出血，1例病人3个月后因肝癌死于肝功能衰竭，其余病例在随访期间未再出现凶险性大出血。结论胃冠状静脉栓塞治疗门脉高压性上消化道出血是安全可行有效的，可作为治疗门脉高压性上消化道出血和预防凶险性再出血的重要方法。     

原发性肝癌TACE治疗进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前,最有效且有可能根治的方法仍为手术切除。但大部分病例被发现时已属中晚期,已失去手术切除的治疗机会。经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization, TACE）是中晚期肝癌的主要治疗方式之一,可以有效延长患者生存期、改善患者生活质量,是目前公认的肝癌非手术治疗的首选治疗方法。本文就原发性肝癌的TACE治疗及其进展综述如下。     

血管造影对动脉性消化道出血的急诊诊断及治疗

目的：探讨血管造影对消化道动脉出血的临床应用价值。方法：７例急性消化道出血者,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺股动脉,行选择性血管造影诊断,并根据临床需要进行介入治疗。结果：６例有阳性发现,并做了定位诊断,阳性率８５．７％,其中１例明确病因。２例进行垂体加压素灌注,即刻造影未再有出血。结论：选择性血管造影有助于胃肠道出血的定位诊断,并能及时进行灌注止血治疗,为临床治疗提供一种新方法。     

经皮肝门静脉栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血

目的:观察食管胃底静脉栓塞治疗门脉高压性上消化道出血的效果.方法:选择确诊的门脉高压上消化道出血患者5例,行选择性食管胃底静脉栓塞治疗.结果:明显扩张迂曲的静脉消失,近期止血效果良好.结论:栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血效果肯定,值得应用.     

肝脏外生性血管瘤一例

患者男,44岁.体检B超发现肝内多发稍高回声结节及左上腹高回声肿块,左上腹肿块位于脾胃之间,考虑肝内多发血管瘤,左上腹占位,血管瘤待排.     

经皮经肝门静脉栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血

门脉高压导致胃底食管静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因,其出血量大,来势凶猛,常危及生命。对于胃底食管静脉曲张破裂的上消化道出血,目前临床治疗方法较多,内科治疗(药物治疗、三腔管压迫或硬化曲张的静脉等)大多无效(患者容易再次大出血),外科治疗(断流术或各种分流     

肝动脉插管造影术早期诊断肝癌的临床应用

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤。其预后的好坏 ,取决于能否早期诊断和早期治疗。我科自 1996年 7月至 2 0 0 2年 3月对经血ＡＦＰ、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ等检查不能确诊而又难以排除的肝癌病人 16例 ,采用肝动脉插管造影术检查 ,使病人得到明确诊断 ,并及时治疗。资料与方法一、病例所有病人均为 1996年 7月至 2 0 0 2年 3月的住院病人 ,男15例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均 ( 4 9.87± 14 .18)岁 ,入院诊断 :慢性乙型肝炎 4例 ,肝炎后肝硬化 10例 ,肝肿大待查 2例。共分 4组 :( 1)有乙型肝炎病毒感染病史 5年以上 ,ＡＦＰ持续增高 >3个…     

动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死

目的：总结经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死的方法及治疗效果。方法：在DSA机下采用选择性动脉内插管灌注尿激酶治疗13例急性脑梗死,发病至溶栓时间为3－8h,尿激酶用量为25－75万u,灌注持续时间为30－90min。结果：8例即刻完全再通,2例部分再通,3例无效,有效率为76．8％。结论：经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死是一种安全的方法,治疗时间缩短,后遗症减少,并可避免药物副作用。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床观察

目的观察子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法选择症状性子宫肌瘤患者17例,用聚乙烯醇（PVA）行双侧子宫动脉栓塞治疗,术后1、3、6、12月随访观察。结果术后3月,16例肌瘤体积缩小。术后1年,16例症状改善或消失。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤安全、有效。