基于培育医学生科研素养的创新能力训练体系建立及实施

深圳大学医学部自成立以来，注重培育医学生的创新能力和科研素质，构建了“科研导师制—创新实验—项目竞赛”三位一体的科研创新能力训练体系，并逐步形成自己的特色，通过建立有效的科研导师运行及管理机制，以基础医学创新实验系列课程为载体，以国内外医学相关科研大赛为契机，有效促进了医学本科生科研素养和创新能力的提升。2012年以来，医学部临床医学专业90%以上学生通过参与该训练体系的培训，在科研论文发表、科研项目申报、国内外科研竞赛中取得骄人的成绩。     

在生物化学教学中培养医学生的科研创新能力

在教学过程中潜移默化培养医学生的科研创新能力，是实践新时代医学教育改革新理念的有益探索。生物化学是医学生的重要专业基础课程之一，探讨在生物化学教学过程中通过多种教学方法培养学生对科研的兴趣，同时，结合科研新进展，开拓学生的视野，培养学生的创新思维，提高医学生科研创新能力的思路。     

肿瘤突变负荷检测及临床应用中国专家共识（2020年版）

 肿瘤突变负荷（tumor mutational burden，TMB）作为一个新兴的生物标志物，在预测肿瘤免疫治疗疗效中的作用越来越受到重视。目前TMB的检测方法主要是基于高通量测序平台的全外显子测序和靶向Panel测序的拟合算法，但检测方法、阈值和报告格式缺乏统一标准。此外，TMB值在不同癌种中存在显著差异，也为该标志物在临床中规范应用带来困难。本共识围绕TMB的定义、临床意义、检测标准化及与其他免疫标志物如PD-L1、dMMR/MSI-H的关系等要点，结合中国实践，为临床提供8条TMB检测及应用共识推荐。希望本专家共识可以提高临床医师及检测人员对TMB临床意义及检测规范的认识，从而更加准确地解读检测结果，为患者提供更优质的临床服务。     

中国5~18岁人群遗尿症患病率的横断面调查

目的 了解中国儿童和青少年遗尿症的患病情况。方法 横断面调查，以中国医师协会肾脏专委会中国儿童遗尿疾病管理协作组（简称：协作组）成员与所在省、自治区和直辖市有工作联系的区县为抽样单位。遗尿症诊断标准为年龄≥5岁，3个月内出现尿床事件≥1次；尿床指夜间睡眠中排尿于床上或尿湿衣裤。调查时间为2017年4月20日至2017年5月12日；调查人群为中国5~18岁儿童及青少年，分为幼儿园（5~6岁）、小学（~12岁），初中（~15岁）和高中（~18岁）。每个区县样本量需＞3 073人。自行设计遗尿症调查问卷，本文主要分析基本人口学信息和尿床事件。由儿童或青少年的家长或照护者在手机或其他安装有微信应用终端设备上填写问卷。结果 24个协作组成员所在省、自治区和直辖市中的34个区县中的225所幼儿园和学校参与了调查，其中幼儿园82所，小学61所，初中49所，高中33所。调查目标样本人群129 952人，进入本文分析的调查问卷100 071份（77.0%）。男52 074份，平均年龄（11.0±3.4）岁，汉族占92.5%，幼儿园、小学、初中、高中人数比例约为1∶5∶2∶1。中国儿童和青少年遗尿症患病率为4.8%（4 821/100 071）；幼儿园、小学、初中、高中遗尿患病率分别为12.1%、5.1%、1.1%和1.4%；各年龄男孩遗尿症患病率均高于同年龄的女孩；中国境内6大行政区（华北、东北、华东、中南、西南、西北）以样本人群年龄构成比进行标准化后，其患病率分别为4.2%，3.7%、4.6%、5.8%、5.1%和4.9%；4 821名遗尿症患儿中，轻、中、重度遗尿症患儿分别占81.4%、13.5%和5.1%；重度遗尿症幼儿园、小学、初中和高中组比例为6.9%、3.7%、5.3%和10.0%。结论 中国幼儿园、小学、初中、高中人群遗尿患病率分别为12.1%、5.1%、1.1%和1.4%，儿童遗尿症患病率总体为4.8%。幼儿园及高中组重度遗尿症的比例较高。     

精神障碍社区康复服务规范（DB 51/T 2697-2020）

本规范为四川省精神障碍社区康复服务地方标准,规定了精神障碍社区康复服务相关术语和定义,包括机构设置、管理制度、服务内容、服务流程、服务要求、基本管理服务、专业康复服务、质量控制和工作指标等内容。适用于四川省行政区域内为精神障碍患者开展精神康复训练、辅助就业培训、日间照料、过渡期宿舍、庇护就业、康复会所和长期康养的各类机构和社会组织。     

大肠癌患者术前M分期与其临床特征及预后关系的 研究

目的 探讨术前M分期与大肠癌患者临床特征及预后的关系，为大肠癌的预防及临床治疗提供理论依据。方法 本文 采用回顾性队列研究的科研设计，回顾性选取2011年8月至2014年8月在昆明医科大学第一附属医院经手术治疗且病理证实为 大肠癌的患者，收集患者的临床资料并对其进行随访，至患者死亡、失访或最后一次随访时间为终点，截止时间为2019年8月31日。 结果 纳入随访147例，按TNM分期分为两组，其中M0期组106例、M1期组41例，与M0期组比较，M1期组合并胆道病史、合并阑尾 病史、肝转移的比例均较高（均P<0.05）；两组的发病年龄段构成不同，M0期组60~79岁、80~99岁占多数，M1期组20~39岁、40~59岁占多数。结论 作为大肠癌患者的独立预后因素，术前M分期可作为预测大肠癌患者预后的重要指标，而胆道病史、阑尾病史、肝 转移与大肠癌患者术后预后情况相关。     

混合性阴道炎诊治专家共识(2021版)

混合性阴道炎是由两种或两种以上的致病微生物导致的阴道炎症,在临床上比较常见,其较单一阴道炎症诊治困难,且常伴随着复杂阴道微生态环境的存在。本专家共识针对4种常见的阴道炎症(细菌性阴道病、阴道毛滴虫病、外阴阴道假丝酵母菌病和需氧菌性阴道炎)而制定。混合性阴道炎有症状不典型、病程较长和易复发等特点。诊断时多采用阴道微生态检测方法,诊断要点:(1)同时存在至少两种病原体或同时满足两种或以上阴道炎症的诊断标准;(2)同时存在两种或以上阴道炎症相应的症状和体征,需要同时药物治疗。治疗目标为采用综合性用药方案,杀灭病原体,保护阴道有益菌群并增强其功能。治疗原则为针对不同病原,选择规范的抗菌药物,尽量减少不必要的抗菌药物的使用;建议除了对于各种感染的治疗外,强调对于阴道微生态失调的纠正。     

尘肺诊断组之间的读片差异及有关问题

自1963年国家颁布了矽肺诊断分期标准(以下简称“我国分期”)以来,各地煤矿参照“我国分期”在煤矿尘肺的诊断方面做了不少的工作。鉴于尘肺的诊断涉及到煤矿尘肺防治的各个方面,为使各地区的观察材料具有可比性,就必须对尘肺的诊断标准一致,     

再生障碍性贫血危险因素的病例对照研究

再生障碍性贫血 (AA)是一种由多种病因引起的较为常见的造血衰竭综合征 ,十余年前国内曾做过AA危险因素大规模病例对照研究[1] ,发现氯霉素等是AA重要的危险因素。近年来由于国内工农业的飞速发展以及合理用药的普及 ,AA的一些危险因素可能发生了变化 ,如氯霉素等的应用比以前明显减少 ,各种与职业有关的有害物质接触及环境污染较前明显增多 ,国内AA危险因素是否发生变化 ,值得作进一步的调查。我们采用配对病例对照研究方法对AA的危险因素进行调查 ,现将结果报道如下。对象和方法1　研究对象　采用回顾性病例对照研究 ,以当年新发成年…