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1.
目的 探讨磁共振表观弥散系数(ADC)变化率(即△ADC)在肝细胞肝癌(HCC)单次经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效评价中的应用价值.方法 选择48例确诊为中晚期HCC并于TACE术前、术后1个月接受常规CT、MRI扫描以及MRI弥散加权成像和动态增强扫描的患者,建立所有患者的随访数据,随访中以肿瘤出现进展为随访结束点,记录患者治疗后肿瘤无进展生存期(PFS);以TACE术后1个月再次行数字减影血管造影(DSA)的肿瘤染色结果作为“金标准”,将病灶按治疗效果分为良好组、中等组及差组3组,并根据各组PFS绘制生存曲线.分别比较△ADC、CT及MRI 3种方法对TACE术后疗效的判定价值,并与“金标准”的一致性进行检验.结果 48例患者共56个病灶纳入分析,以“金标准”评价治疗效果,结果:良好组30个、中等组16个、差组10个,3组间生存曲线差异有统计学意义(x2=29.89,P<0.01),中位PFS分别为7.5、4.0和1.1个月;TACE术后各组ADC均升高,3组间△ADC差异有统计学意义(F=22.41,P<0.01),且3组间生存曲线差异亦有统计学意义(x2=26.57,P<0.01),中位PFS分别为7.5、4.6和1.8个月.经Kappa检验,△ADC与“金标准”疗效评价方法具有一致性(Kappa值为0.542,P<0.01);以MRI和CT评价治疗效果,其与“金标准”的一致性较差(Kappa值分别为0.328和0.260,P均<0.05),3组间生存曲线仅MRI评价方法显示差异有统计学意义(x2=30.623,P<0.01).结论 △ADC能及时、客观地评价TACE治疗效果,对指导患者术后的后续治疗有重要临床意义.  相似文献   
2.
外伤性十二指肠损伤35例治疗体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
1999年1月至2005年6月,共收治外伤性十二指肠损伤35例,报道如下.  相似文献   
3.
细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar cell carcinoma):临床上较少见,常根据CT表现将细支气管肺泡癌分为以下3型,孤立结节型、浸润实变型、弥漫型,其中孤立结节型相对常见,影像学有一定的特征,但易与良性病变混淆。本文介绍作者遇到的孤立结节型4例,均经手术病理证实,探讨其影像  相似文献   
4.
套管穿刺法行耻骨上膀胱造瘘误人腹腔四例的教训   总被引:1,自引:0,他引:1  
1临床资料 1.1一般资料 本组均为男性;年龄最小49岁,最大66岁,平均54.6岁.  相似文献   
5.
封闭式灌洗法在左半结肠急诊术中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
侯红军 《临床医学》2007,27(5):68-69
左半结肠癌并肠梗阻及左半结肠损伤在临床急诊剖腹探查术中经常遇到。传统的治疗方法是先行减压、冲洗,单纯肿瘤切除或损伤修补后结肠近端造瘘,如条件许可在1~3个月后再行二次手术吻合。近年来我们采用术中结肠封闭式灌洗后I期吻合,取得了满意疗效,现报道如下:  相似文献   
6.
目的调查煤矿瓦斯爆炸后应激障碍的发生情况和影响因素。方法选择1985-01/2005-05平顶山平煤集团矿区井下发生过瓦斯爆炸井下从事煤矿生产的工人为调查对象,以井下工作队为单位随机抽取256名进行调查。根据DSM-IV中创伤后应激障碍的诊断标准,对256名井下工人中曾经经历瓦斯爆炸的80名进行诊断,按有无创伤性应激障碍分为患者组和正常组,应用症状自评量表及艾森克个性问卷进行评定和比较。结果80名经历过瓦斯爆炸事故的工人均进入结果分析,符合创伤后应激障碍诊断30名。①患者组艾森克个性问卷内外向分明显低于对照组(P<0.01),神经质分明显高于对照组(P<0.01),精神质和掩饰度分差异无显著意义。②同正常组相比,患者组症状自评量表各因子分显著增高(P<0.05)。结论经历煤矿瓦斯爆炸的矿工是创伤后应激障碍的高危人群,创伤后应激障碍的发生可能和个性特征相关,应及时有效的进行心理干预避免不良的心理影响。  相似文献   
7.
术后早期炎性肠梗阻9例治疗体会   总被引:3,自引:1,他引:2  
术后早期炎性肠梗阻(eary postoperotive inyammatory ileus,EPII)在术后肠梗阻中约占90%[1],且有2/3的病例发生在小肠手术后[2].如认识不足,处理不当,易增加患者创伤甚至引起肠瘘、重症感染等并发症[3].2002年5月至2005年5月,作者共收治EPⅡ患者9例,经积极治疗,效果较为满意,现报道如下.  相似文献   
8.
目的探讨急性胆源性胰腺炎早期治疗的最佳方案。方法分析急性胆源性胰腺炎早期的临床特点,分别给予非手术治疗、早期手术和延期手术治疗。结果非手术治疗79例,治愈72例,死亡7例,病死率8.8%。手术治疗53例,其中早期手术39例,死亡2例,病死率5.38%;延期手术14例,死亡3例,病死率21%。结论对于急性胆源性胰腺炎,既要强调发病后早期非手术治疗措施的重要性,又要对病情持续发展者把握好中转手术时机。  相似文献   
9.
目的了解矸石山爆炸后应激障碍的发生情况和影响因素。方法根据DSM—IV中创伤后应激障碍的诊断标准,对70例曾经经历矸石山爆炸救护人员进行诊断,按有无创伤后应激障碍分为患者组和对照组,虚用SCL-90及EPQ进行评定和比较。结果70例经历过矸石山爆炸事故,其中15例(21.4%)符合创伤后应激障碍的诊断,同正常组相比,患者组SCL-90各因子分显著增高(P〈0.05);艾克森个性问卷内外向分显著降低(P〈0.05),神经质分显著增高(P〈0.05)结论经历矸石山爆炸的救护人员是创伤后应激障碍的高危人群,创伤后应激障碍的发生可能和个性特征相关,应及时有效的进行心理干预,避免不良的心理影响。  相似文献   
10.
目的 评价盐酸舍曲林对卒中后抑郁症(PSD)的治疗效果.方法 将66例脑卒中后抑郁症患者随机分为2组,即治疗组和对照组各33例,分别给予盐酸舍曲林和阿米替林治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗第2、4、8周末进行评估.结果 治疗组有效率84.85%,对照组42.42%,2组比较差异有统计学意义(P...  相似文献   
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