精子获能液的pH对精子胞浆内Ca2+水平影响机制的初步研究

目的研究不同pH值的精子获能液对精子胞浆内Ca2 水平的影响。方法取15例正常生育男性精液,离心沉淀所得精子用不同pH值(4.2、5.2、6.2、7.2、8.2、9.2、10.2、11.2)的精子获能液处理,用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜分别检测精子胞浆内游离钙离子的平均荧光强度值。结果流式细胞仪测定结果显示,与pH7.2获能液的荧光值(209.94±89.02)相比,获能液pH为6.2时,精子胞浆内钙离子的荧光强度值(161.91±53.92)降低(P<0.05),pH为8.2、9.2时差异不显著(P>0.05),其余各种pH值的获能液均较pH7.2获能液荧光强度显著降低(P<0.01);激光共聚焦显微镜测定结果显示,与pH7.2获能液荧光值(200.87±27.43)相比,pH为6.2时荧光强度值(152.18±38.05)也显著降低(P<0.05),pH为8.2、9.2时没有差异(P>0.05),其余各组与pH7.2获能液相比,均有显著性降低(P<0.01)。结论不同pH值的精子获能液,可能影响精子胞浆内的钙离子水平的变化,进而导致精子的各种生理活动的改变。     

DWI联合SWI在急性自发性微量脑出血的临床研究

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性自发性微量脑出血中的诊断价值及与急性脑梗死的区别。方法急性脑血管病患者57例,其中自发性微量脑出血25例(微出血组),脑梗死32例(脑梗死组)。所有患者行常规头颅MRI、SWI、DWI序列扫描,分析微出血组以及脑梗死组在各序列上的影像学特点,统计各序列对出血灶或梗死灶的检出率,比较2组间血肿中心的ADC值及PW值,进行统计分析。结果微出血组在SWI上血肿呈类圆形低信号或者类圆形低信号混杂点状高信号影,周围见高信号,与其他MRI序列相比,SWI序列对出血灶的检出率最高。脑梗死组在DWI表现为显著高信号,且边缘清晰,与其他序列比较,DWI序列对梗死灶的检出率最高。脑梗死组血肿中心的ADC值及PW值均明显高于微出血组(P0.05)。结论 SWI对急性自发性微量脑出血的诊断准确性最高,几乎无漏诊。DWI对脑梗死的诊断具有明显的特异性及准确性。DWI联合SWI能有效诊断急性微量脑出血,并能与梗死后的微量脑出血相鉴别,能合理指导临床治疗。     

重症急性胰腺炎临床治疗回顾性研究

目的：分析和探讨急性重症胰腺炎患者的临床治疗效果。方法选择2012年7月-2015年2月来医院接受治疗的急性重症胰腺炎患者50例，随机将其分为试验组和对照组各25例。试验组早期运用广谱抗生素控制胰腺炎症，用奥曲肽抑制胰液分泌，同时配合使用中医中药调理胃肠蠕动增强抗感染能力，并给予相应的肠内营养支持治疗。对照组患者给予手术治疗，比较2组临床效果。结果试验组总有效率96.0%高于对照组的88.0%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论急性重症胰腺炎如诊断及时，保守治疗可提高患者生存质量，同时根据患者病情，适时把握治疗时机，提高治愈率。     

海藻不同方法提取物体外抗病毒活性研究

目的:研究海藻4种不同方法提取物的体外抗病毒活性。方法:以呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)、柯萨奇病毒B5(COXB5)、肠道病毒71型(EV71)4种病毒感染的人喉癌上皮细胞(Hep2)、横纹肌瘤细胞(RD)为模型,运用4种不同方法提取的海藻提取物对4种病毒感染的细胞进行治疗,并设利巴韦林、阿昔洛韦作为阳性对照药。采用细胞病变效应法(CPE法)结合4,5-二甲基噻唑-2,5-二苯基四唑溴化物(MTT)比色法检测细胞存活率,计算药物的治疗指数TI值,分析4种不同提取方法提取的海藻提取物对4种病毒的抑制作用。结果:海藻各提取物均有不同程度的抗病毒活性,其中水提取物抑制作用最强,其对RSV、HSV-Ⅰ、COXB5、EV71的治疗指数TI值分别为413.00、310.83、7.36、176.07,与阳性对照药效果相当;乙醇超声提取物对COXB5效果较好,TI值为19.97。结论:海藻提取物具有体外抗RSV、HSV-Ⅰ、COXB5、EV71活性的作用。     

表现为瘙痒的带状疱疹2例

1 病历资料 例一,40岁女性.3月24日月经来潮,月经前二天自觉乏力,无发热及咳嗽.月经第二天自觉右肩背部发痒,当时未与特殊处理,第三天上述部位瘙痒明显,局部皮肤无红肿,自行服用扑尔敏、外涂皮炎平不见好转,第四天见右侧肩胛岗区及锁骨上、下区分别出现片状红斑,约0.5×1.0cm2大小,压之褪色,仍给予上述抗过敏治疗不见好转,第五天片状红斑中央区出现少许粟粒状丘疹,考虑带状疱疹,给予苷泰250mg ivgtt q8h,口服维生素B1、B2,Vc,于第7天部分片状红斑中央区出现粟粒状至绿豆大的水泡,局部瘙痒明显减轻,继续用药10天后水疱基本消失,局部皮损残留轻度色素沉着.     

脑出血外科治疗脑水肿变化与CT动态观察分析

目的探讨CT动态观察在脑出血手术治疗中对脑血肿、脑水肿及预后的评估价值。方法对我科136例脑出血患者于入院当天行头颅CT检查,观察出血量、出血部位及占位效应,并于术后第2天及第7天复查头颅CT,动态观察手术前后出血量与脑水肿变化。结果术前CT显示血肿越大,血肿灶周围水肿体积增大越明显,占位效应及中线移位越显著。术后血肿完全清除或大部分清除者,占位效应消失或明显好转。血肿部分清除或较术前加大者,脑水肿和占位效应也加重。结论 CT不仅能显示血肿部位、出血量、是否破入脑室及脑移位情况,并能动态观察手术前后脑血肿及脑水肿演变过程,为临床制定手术方案、观察疗效及估测预后提供直接依据。     

冻干人纤维蛋白原溶解方法的比较研究

[目的]探讨安全、高效溶解冻干人纤维蛋白原的方法。[方法]将外用冻干人纤维蛋白粘合剂中冻干人纤维蛋白原加入灭菌注射用水进行溶解实验。实验分成4组,分别采用水域加温、常规溶解、降低药瓶内压力以及动态改变药瓶内压力4种方法完成溶解,比较4种方法冻干人纤维蛋白原完全溶解时间、药瓶内产生泡沫厚度、溶解过程中操作者轻摇药瓶次数及药物使用效果。[结果]4种方法溶解冻干人纤维蛋白原在溶解时间、轻摇药瓶次数方面差异均有统计学意义(P0.05),而产生气泡厚度及药物使用效果方面差异无统计学意义(P0.05)。[结论]冻干人纤维蛋白原溶解采用初期适当增加药瓶内压力,溶解过程中动态改变药瓶内压力的方法可缩短其溶解时间,减少配制过程中操作者摇动药瓶次数,同时又不会增加药瓶内泡沫及影响药物使用效果。     

脊髓型颈椎病人工椎间盘置换术后肢体功能康复训练治疗42例分析

目的 观察脊髓型颈椎病人工椎间盘置换术后肢体功能康复训练的效果.方法 42例行前路显微镜下手术减压后椎间植Bryan人工椎间盘术患者随机分为常规护理组(20例)和功能康复训练组(22例),于术后2周及6个月分别对两组患者进行JOA评分.结果 两组患者术后6个月的JOA评分均高于术后2周,但功能康复训练组的评分明显高于常规护理组(P<0.01).结论 脊髓型颈椎病患者人工椎间盘置换术后加强功能康复训练能有效恢复脊髓功能.     

Mammotome微创旋切术并发症的防治

目的探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施。方法2009年6月至2011年5月在本院行Mammotome手术患者共332例，发生并发症者16例，占4．8％，对他们的资料进行分析。结果行Mammotome手术的332例患者中16例发生并发症。并发症主要是术中或术后出血。术中出血50ml 1例、30ml 3例，皮肤破损1例；术中及术后大出血约150ml 1例；术后双侧血肿2例、单侧血肿3例、副乳腺血肿1例、出血量均在5—20ml；皮下瘀血4例。行Mammotome手术的前100例患者中7例发生术中术后出血，皮肤破损1例；随着经验的累积，后232例患者中只有8例发生术中术后出血。术中出血经压迫止血后顺利完成手术。术后血肿处理：反复抽吸加压包扎4例，乳腺切开血肿清除1例，长径〈2on血肿、乳腺弥散的淤血及皮肤青紫均在1个月后自行吸收。16例患者随访1个月-1年，愈合良好，无感染、乳房变形及病灶残留。结论术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症。Mammotome手术开展前期经验不足、术前准备不充分、术后压迫不到位、双侧多个病灶一次性切除是出血的主要原因。重视围手术期准备，熟练与超声医师配合，术后充分压迫及患侧制动，多发病灶分次手术，术中术后止血药的应用，分次抽吸出血，可有效防治并发症。     

醒脑益智胶囊对乙醇致记忆再现障碍模型小鼠行为学和脑组织SOD、MDA的影响

目的：研究醒脑益智胶囊对乙醇致小鼠记忆再现障碍模型的影响。方法：60只昆明种小鼠随机分为空白对照组,模型组,阳性对照组（石杉碱甲）,醒脑益智胶囊高、中、低剂量组,每组10只。灌胃40%乙醇复制小鼠记忆再现障碍模型,跳台试验和避暗试验测定学习记忆能力,同时测定脑组织中超氧化物岐化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）的含量。结果：与模型组比较,醒脑益智胶囊高剂量组能延长小鼠潜伏期,减少5 min内错误次数,提高SOD活力,降低MDA的含量,有显著性差异（P<0.05）。结论：醒脑益智胶囊有促进记忆和改善乙醇致小鼠记忆再现障碍的作用。