全科医学治疗在2型糖尿病患者疾病治疗过程中的效果研究

选取2017年1月至2017年11月,T2DM患者为94例。随机平分对照组接受常规治疗,观察组接受全科医学治疗。结果治疗后观察组的血糖均优于对照组(P 0. 05),治疗依从率高于对照组(P 0. 05)。结论 T2DM开展全科医学治疗模式有助于控制血糖水平。     

科技期刊论文HTML文档规范化写作标准研究

【目的】 系统介绍面向语义出版的结构化论文写作工具DPaper和论文写作与评审管理平台Arpha Writing Tool(AWT)的特点及其HTML文档的规范化写作标准,为我国科技期刊HTML论文设计规范化写作标准提供借鉴。【方法】 采用文献分析、网站调研和对比分析等方法,了解AWT和DPaper的不同类型论文HTML文档规范化写作标准。【结果】 DPaper目前内设2种在线规范化写作标准,并对平台内部字体等进行规范;AWT内部制定了59种论文类型的规范化写作标准,并根据不同论文类型各有侧重点。【结论】 目前,国内还没有科技期刊论文HTML文档写作的标准化体例,我国应完善论文内部数据描述,完善摘要的结构化展示,根据学科完善数据论文写作规范,根据学科特点及论文类型等制定规范化写作标准,从而使得科技期刊论文的写作更加规范化、简便化和标准化。     

卵巢囊性及囊实性肿瘤的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊性及囊实性肿物的CT特性表现。方法分析33例经手术病理证的囊性及囊实性病变的CT表现。结果33例中良性19例,畸胎瘤3例,脓肿2例,囊腺瘤7例,卵巢癌2例。结论不同卵巢囊实性病变的基本CT表现多相似,但对病变的相关征象的观察分析具有一定的定性诊断意义。     

一种表现为皮肤胶原沉着病的小鼠慢性移植排斥模型的建立

目的建立一种小鼠慢性移植排斥模型。方法将6～8周龄BALB／c（雌性）小鼠经6Gy”Co全身照射后随机分为同基因移植组和异基因移植组。并基因组尾静脉输注未经照射的BIO．D2（雄性）小鼠的骨髓细胞和脾细胞的混合悬液。移植术后通过小鼠性染色体基因组检测、组织病理学分析,以及流式细胞仪和实时定量PCR检测确定小鼠病变的发生。结果病理学分析显示,异基因组小鼠主要表现为皮肤损伤,与同基因组相比,皮肤明显增厚,皮肤弹性降低,真皮层炎性细胞浸润,毛囊和脂肪减少或消失,大量的纤维组织增生,皮下组织出现明显结构改变;性染色体基因组分析显示,畀基因组受者小鼠皮肤内有供者小鼠细胞的浸润;流式结果显示,畀基因组小鼠皮肤内CDllb、CIM5和CD3表达明显增强;实时定量PCR检测结果显示,异基因组小鼠皮肤RANTES、TGF．8,以及胶原蛋白ImRNA水平明显升高。结论与同基因组小鼠相比,异基因组小鼠表现为皮肤胶原沉着病损伤;CDllb’、CD45’和CD3’细胞以及趋化因子RANTES和细胞因子TGF—p】参与了这一病理过程的发生。本研究建立了一种表现为皮肤胶原沉着病的小鼠慢性移植排斥反应模型,为相关后续研究提供了有益的基础。     

氯胺酮用于神经外科手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的 评价应用氯胺酮缓解神经外科手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的有效性和安全性.方法 选择神经外科开颅手术患者100例,随机分为氯胺酮组(50例)和对照组(50例).麻醉维持采用瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1和丙泊酚泵注,吸人七氟醚.缝皮时静脉给予0.5 mg/kg氯胺酮或生理盐水.记录两组患者拔管和苏醒时间、要求镇痛的患者人数、曲马多用量和不良事件.分别于苏醒后15 min、30 min、60min、120 min进行疼痛视觉模拟评分、Ramsay评分.结果 氯胺酮组要求镇痛人数和曲马多用量低于对照组(P＜0.05);患者苏醒后15 min Ramsay评分氯胺酮组显著大于对照组(P＜0.01),30 min视觉模拟评分对照组高于氯胺酮组(P＜0.05).结论 神经外科开颅手术后使用氯胺酮,可以有效缓解瑞芬太尼所致的痛觉过敏.

Abstract：

Objective To evaluate the preventive effects of ketamine on patients with postoperative hyperalgesia after remifentanil-based neurosurgical anaesthesia.Methods 100 patients undergoing craniotomy were randomly divided into two groups: ketamine group ( n =50) and saline group ( n =50).The anesthesia was induced sevoflurane.Ketamine was given before skin closing for inhibiting remifentanil -induced postoperative hyperalgesia.The emergence time, trachea extubation time, VAS, Ramsay scores were recorded and the tramadol consumption were compared.Results Patients required analgesia and tramadol consumption in ketamine group were significantly lower than those in saline group.Pain VAS scores in saline group were significantly higher than those in ketamine group at 30 minutes after emergency ( P ＜0.05).The Ramsay score in saline group at 15 minute after emergency was lower than that in ketamine group ( P ＜ 0.01 ).Conclusion Ketamine could prevent postoperative hyperalgesia after remifentanil- based neurosuegical anaesthesia.     

曲马多在缓解神经外科男性患者术后留置尿管不适中的作用

目的探讨曲马多在缓解神经外科男性患者术后留置尿管不适中的作用。方法选择本院神经外科手术后留置尿管不适的男性患者138例,随机分为观察组和对照组,每组名69例。观察组给予曲马多1mg/kg缓慢静脉注射,对照组给予常规护理。观察两组患者留置尿管不适情况和并发症发生情况。结果观察组患者有21例(30.4%)主诉不适,对照组有59例(85.5%),两组比较,χ2=42.95,P<0.01,差异具有统计学意义。两组患者并发症发生情况比较,χ2=0.87,P>0.05,差异无统计学意义。结论曲马多可以有效缓解神经外科患者术后留置尿管出现的不适症状。     

动力型手内在肌功能重建术18例临床分析

目的 分析动力型手内在肌功能重建手术的临床疗效和影响因素.方法 回顾分析18例动力型手内在肌功能重建手术的临床结果(其中改良Bunnell法14例,Brand法4例).术后按疗效功能评定标准和Brand手功能评定标准,得出术后疗效的优良率.结果 术后随访时间为2～30个月,18例术后疗效总优良率为33%.结论 动力型手内在肌功能重建术的适应证为单纯尺神经损伤者,其他复合性损伤术后疗效较差.同时应注重移位动力肌的选择、止点缝合张力等问题.     

环孢菌素A联合霉酚酸酯预防小鼠H-2半相合非清髓性骨髓移植后GVHD的发生

为探讨环孢菌素A(CSA)联合霉酚酸酯 (MMF)方案对小鼠主要组织相容性抗原 (H 2 )半相合非清髓性骨髓移植后急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的预防作用 ,建立了H 2半相合小鼠 (供鼠为C5 7BL/6J,受鼠为C5 7BL/6J×BALB/C杂交F1代小鼠 )的非清髓性骨髓移植模型。采用CSA +MMF或CSA +MTX作为aGVHD预防方案 ,观察 5 0天 ,记录受鼠发生aGVHD情况。结果显示 ,未做aGVHD预防的小鼠在移植后 2 2 - 2 5天出现典型的aGVHD症状 ,aGVHD发生率为 75 % (15 /2 0 ) ,致死率为 10 0 % (15 /15 )。接受aGVHD预防的小鼠 ,aGVHD症状和病理表现均明显减轻 ,CSA +MTX方案组aGVHD发生率为 4 0 % (8/2 0 ) ,致死率为 6 2 .5 % (5 /8) ,CSA +MMF方案组aGVHD发生率为 30 % (6 /2 0 ) ,致死率为 5 0 % (3/6 ) ,均显著低于未预防组 (P <0 .0 5 ) ,但两预防组之间无显著性差异。结论 :CSA +MTX预防方案能有效降低H 2半相合非清髓性骨髓移植小鼠aGVHD的发生率和致死率 ,而CSA +MMF方案能进一步减轻aGVHD的症状及病理损害程度。     

小鼠骨骼肌源间充质干细胞的分离与培养

为观察成体小鼠肌肉组织中是否含有间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSC)，将分离胶原酶消化的肌肉单个核细胞，在含10％胎牛血清的α—MEM／F12培养液中培养，观察培养细胞的形态、细胞化学及增殖特性特征，用流式细胞术分析细胞表型，并观察细胞体外向成骨细胞分化能力。结果显示，从小鼠肌肉组织中分离和培养获得的细胞具有良好的增殖特性，CD34及CD45阴性，CD29及Sca—1阳性率在90％以上。细胞化学染色显示，细胞非特异性酯酶和酸性磷酸酶为阳性，碱性磷酸酶阴性，糖原为弱阳性。细胞经维生素C，β-磷酸甘油及地塞米松诱导后，碱性磷酸酶活性明显增强，阳性率达到94％以上。结论：成体小鼠肌肉组织中含有间充质干细胞，是肌肉干细胞群体中的重要组成部分。