螺旋CT分析颧颊翼种植体义颌颧区种植方向和部位

目的为上颌骨大型缺损后行颧颊翼种植体义颌修复时,颧区种植的植入部位及方向提供客观依据。方法通过50例有牙列的单侧正常颧骨的螺旋CT影像三维重建,在矢状位截面影像上测量颧骨的前后倾斜角度;在冠状位截面影像上观察颧骨的形态并测量上颌牙槽嵴最颊侧点到上颌窦最外侧点的水平距离。结果颧骨的前后倾斜角度平均为80.03°,即颧骨前倾9.97°;48例颧骨冠状位影像形态较直,2例明显弯曲;上颌牙槽嵴最颊侧点到上颌窦最外侧点的水平距离为6.77mm。结论一般情况下,种植体前倾10°左右植入能最充分地利用颧骨的上部骨量。但由于个体差异,建议修复前先行螺旋CT影像学检查,评估颧骨的形态和骨量,以提高种植的安全性和有效性。     

增强CT对甲状腺局灶性病变良恶性鉴别的评价

目的总结39例甲状腺局灶性病变的CT表现,提高CT对此类疾病的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的39例甲状腺局灶性病变共54个病灶的CT表现,对强化幅度、均匀与否、形态等进行观察。同时取正常对照组平扫及增强各100例,计算平均最大强化幅度,与病例组相比较。结果恶性组实性病灶的强化幅度明显低于良性组及对照组,差异有显著性(P<0.05),但良性组与对照组相比差异无统计学意义。恶性病变增强后密度仍比较均匀,良性病变更多见不均匀强化。囊实性病灶的定性仍然有一定困难。结论CT静脉造影剂增强扫描,对甲状腺局灶性病变的良恶性鉴别有一定帮助。     

膀胱炎性假瘤的临床与影像学评价

膀胱炎性假瘤为少见的良性增生性病变,临床及影像学表现均极似恶性肿瘤。该病好发生在青年,临床常有腹痛、血尿等症状,术前常被误诊,国外文献曾有过报道[1~5],但国内尚未有过关于CT方面的描述。本文的目的是结合文献阐述本病的CT表现、临床及病理特征,避免不必要的根治手术,提高对本病的认识。1材料与方法病例1女,27岁。主因突发无诱因无痛性全程肉眼血尿10 d,以“膀胱癌”入院。既往体健,无腹部创伤史、泌尿系感染史及特殊家族史,入院时由于出血较多表现严重贫血,对症治疗;同时发现妊娠2个月,遂行人工流产手术。尿液分析为无菌性肉眼血尿…     

Castleman病所致的与副肿瘤性天疱疮相关的闭塞性细支气管炎的临床病理与影像

目的 探讨与Castleman病所致的副肿瘤性天疱疮（PNP）相关的闭塞性细支气管炎（BO）的临床，病理与影像学特征。方法 5例患者包括男3例。女2例，平均年龄21岁。4例BO患者经临床诊断，1例经病理证实，所有患者均行吸气相和呼气相X线胸片和高分辨率CT（HRCT）扫描检查。结果 5例患者分别在PNP出现1-8个月后继发BO症状，胸片4例表现为双肺透亮度增加和血管纹理稀疏等过度充气改变，HRCT显示为弥漫性空气潴留征者5例。双肺多个亚段及其远端较大的细支气管柱状扩张4例。小叶核心和支气管管壁增厚4例。纵隔积气3例。片状肺泡实变（磨玻璃影）2例。术后随访5个月至3年均预后不良，呈现不同程度的Ⅱ型呼吸衰竭症状。结论 BO是伴有PNP的Castleman病的少见而严重的合并症，是导致预后不良的主要原因。HRCT上，BO的HRCT最常见表现包括呼气相空气潴留征，支气管扩张和小叶核心或支气管壁增厚。     

支气管扩张的呼气相HRCT初步研究

目的　研究支气管扩张 (支扩 )病人的肺高分辨率CT的呼气相表现。方法　 2 1例支扩患者进行HRCT的吸、呼气相扫描的肺功能检查 ,观察支扩和空气潴留的累及范围 ,统计患者双肺吸 -呼气相密度差值 (VD)、面积缩小率 (AR)和空气潴留评分值 ,将它们与肺功能试验结果进行相关性分析。结果　空气潴留征可见于支扩未累及的层面 ;双肺VD、双肺AR、空气潴留评分值与肺功能试验的结果存在显著性相关。结论　呼气相HRCT辅助吸气相能对支扩进行评价。通过呼气相HRCT的定量指标可以评价患者的肺通气功能状况     

肾盂及输尿管移行上皮癌的CT诊断

本文报告18例肾盂肿瘤和2例输尿管肿瘤的CT 诊断经验.认为CT 在诊断病变和确定病变性质、鉴别肾盂内软组织肿块与肾盂内血肿、结石及病变蔓延范围方面均有重要意义.肾盂、输尿管肿瘤的主要CT 表现有:(1)无蒂肾盂腔内肿块;(2)输尿管管璧偏心性或普遍性增厚;(3)肾盂内较大浸润性肿块.     

胸椎椎间盘突出症11例报告

作者报告了１１例胸椎间突出病例。１１例均行Ｘ线平片，脊髓造影，脊髓造影如ＣＴ扫描（ＣＴＭ）检查，其中３例进行了ＭＲＩ检查。１１例均经手术证实。１１例有１３处间盘突出，其中Ｔ１０，１１４处，Ｔ１１，１２５处，Ｔ１２，Ｌ１，４处。中央型９例，旁中央型１例，外侧型１例。１１例术前均有明确的临床表现，本组病例初诊多诊断为腰椎间盘突出，甚至心，肺，消化道及泌尿系疾患。作者认为误诊的主要原因是：（１）本病发病     

正常集合系统分次团注双期与传统单次团注多期CT泌尿系造影的比较

目的 研究分次团注双期扫描法CTU与传统单次团注多期CT泌尿系造影(CTU)相比降低有效放射剂量的效能.方法 对57例血尿患者分别进行分次团注双期扫描(26例)和常规单次团注多期扫描(31例), 评价分泌期图像,包括肾盂、肾盏及各段输尿管显影质量及管腔扩张度.记录所有患者扫描时容积CT剂量指数和剂量长度乘积,计算有效剂量.应用Mann-Whitney秩和检验比较两组患者上尿路管腔内CT值、扩张程度、各段的显影长度和患者接受的有效剂量.结果 肾盂、肾盏及各段输尿管的显影长度评分及管腔扩张度组间差异无统计学意义(P＞0.05),但CT值组间差异有统计学意义(P＜0.05).分次团注双期CTU患者有效剂量为(16.07±0.47)mSv,单次团注多期CTU有效剂量为(26.12±0.59)mSv(P＜0.05).结论 分次团注双期扫描法CTU图像在泌尿系扩张程度及显影度上与传统单次团注多期CTU无明显差异,但可显著降低患者辐射剂量.     

输尿管肿瘤与非肿瘤性病变的螺旋CT评价

目的总结因输尿管病变导致尿路梗阻病例的螺旋CT表现。方法回顾性分析经手术及病理证实的157例输尿管病变不同的影像特点。结果包括输尿管肿瘤27例,输尿管炎症12例,输尿管结核10例,输尿管结石90例,输尿管息肉3例,腹膜后纤维化3例及腹膜后或盆腔肿瘤累及输尿管12例。结论螺旋CT对输尿管病变的定性、定位诊断的正确性很高。