肖和印：愿和儿科结缘一辈子

很多家长认识“肖和印”,无不因为他治好了自己孩子的病。从今年6月份开始,肖和印的儿科门诊换“新家”了。原来,今年5月21日,北京市中医管理局批准中国中医科学院望京医院院为“北京市中医儿科诊疗中心建设单位”。今年6月1日“北京市中医儿科诊疗中心建设单位”在望京医院正式揭牌,肖和印的儿科诊室也随之搬了宽敞的新,     

发作性运动障碍临床特征及误诊分析

目的 探讨发作性运动障碍(PxD)的临床特点,分析误诊原因.方法 对39例PxD患者起病年龄、性别、临床特征、实验室检查及影像学检查、视频脑电监测、诊断、治疗情况、疾病转归等进行分析.结果 39例患者起病年龄(13.5±10.3)岁,误诊时间(4.7±2.7)年,误诊率92.3%,误诊最多见为癫痫(28例),还有癔症(3例)和小儿惊吓综合征(1例),尚见"肌张力障碍查因"不能确诊4例.分类诊断发作性运动诱发性运动障碍最多见,占76.9%,发作性过度运动诱发性运动障碍最少见,占10.2%.12.8%患者有家族史,小剂量卡马西平和奥卡西平疗效确切.结论 PxD是一类病因不明、预后较好、可见家族性和散发性病例的罕见病,临床误诊率高,临床医生应加强对该病的认识,典型的发作期症状和视频脑电监测是鉴别诊断的重要依据,正确诊治能提升患者生活质量.     

基于聚类分析的血管源性轻度认知障碍证候要素组合研究

目的 为聚类分析与因子分析结合探索中医证候提供参考.方法 在前期血管源性轻度认知障碍中医四诊信息因子分析的基础上,计算公因子的因子得分,将24个公因子的因子得分作为变量纳入聚类分析进行指标聚类,归纳寻找该疾病的常见证候类型.结果 血管源性轻度认知障碍的24个公因子可被聚为5类,结合临床经验可辨证为:肾虚证,痰热内阻证,气虚血瘀证,脾肾不足、痰浊内阻证,阴虚火旺证.结论 将因子分析与聚类分析进行有机组合,能比较客观地用于中医证候研究.     

生酮饮食添加疗法对药物难治性癫痫儿童的疗效与生活质量的影响

目的探讨生酮饮食(KD)添加疗法对药物难治性癫痫儿童的治疗效果与生活质量的影响。方法采用前瞻性对照研究,将临床观察对象分为KD组(30例)与对照组(30例)。收集患儿的临床资料,并于KD添加疗法开始前1个月及治疗后第1、3、6、12个月采用癫痫儿童生活质量量表(QOLCE)-55对患儿进行评测。于KD添加疗法结束当天,参考Engel分级标准,对疗效进行评价。结果 KD添加治疗前1个月及治疗后第1、3个月,KD组及对照组QOLCE各项评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗6个月,KD组行为功能评分显著高于对照组(P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗12个月,KD组躯体功能与行为功能评分显著高于对照组(均P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗后第1个月比较,对照组及KD组治疗后第3个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第3个月比较,对照组治疗后第6个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第6个月情感健康及行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第6个月比较,对照组治疗后第12个月躯体功能、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第12个月躯体功能、认知能力和行为功能评分显著升高(均P<0.05)。KD组有效率为60.0%,发作缓解率为13.3%;对照组有效率为30.0%,发作缓解率为13.3%。KD添加疗法的疗效优于常规抗癫痫治疗(χ2=6.336,P=0.042)。KD组18例发生不同程度的不良反应,经过积极处理后均改善。结论 KD添加疗法对癫痫儿童具有一定的治疗效果,短期内虽有不良反应的出现,但其后果轻微,且患儿能逐渐耐受。     

从转化医学的理念谈血管性痴呆和轻度认知障碍的中医防控

慢性病成为威胁人类健康的主导,社区是慢性病防治的主阵地,中医药进社区适合慢性病防控的需求。在进入社区后,可分类对老年人进行监控,根据不同人群的特点选择中医药社区适宜技术。痴呆已经成为威胁全人类健康重大慢性病,病程漫长,病情逐渐加重,尚无确切有效的干预手段。在转化医学理论指导下,将防治重心前移,早发现、早诊断、早干预,成为延缓疾病进程、提高生活质量、减少病死率的有效措施。进行社区健康教育,提高认知障碍的知晓率。推广运用自我辨识系统及专业筛查系统,建立血管源性认知障碍社区中医药分层防治体系。推广运用血管源性轻度认知障碍中医综合干预社区适宜技术,推进中医药进社区。     

电热针量化治疗阳虚寒凝型膝关节炎临床研究

目的：定量化研究两种电流量治疗阳虚寒凝型膝关节炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为60 mA电热针治疗组和40 mA电热针对照组。治疗组30例,用60 mA电热针针刺血海、阴陵泉、阳陵泉、梁丘、足三里、三阴交。对照组30例,采用40 mA电热针针刺治疗,穴位同治疗组。每天治疗1次,连续治疗5次后,休息2天,10次一疗程。经2个疗程治疗后,比较疗效结果。结果：治疗组与对照组总有效率具有极显著性差异（ P＜0．01）。结论：60 mA电热针疗法治疗阳虚寒凝型膝关节炎优于40 mA电热针治疗。     

中风后认知障碍不同状态中医症状的对比分析

目的分析中风后认知障碍不同状态症状的差异,探讨认知功能下降的病因病机。方法多中心协作纳入中风患者共2614例,分为无认知障碍组1319例、认知障碍组1295例,其中认知障碍组又分为轻度认知障碍组553例和轻度痴呆组742例,通过标准化四诊信息采集,观察并比较中医症状及舌象、脉象情况。结果与中风后无认知障碍组比较,认知障碍组乏力、神疲、夜尿频多、多梦、气短、齿摇、视物模糊、目涩、咳痰、肢倦身重、头晕、麻木、口唇紫暗、腰膝酸软／痛、面色晦暗、耳鸣、舌暗、舌苔腻、脉沉等出现频率增多（P〈0．05）。中风后轻度认知障碍组和轻度痴呆组间神疲、咳痰、肢倦身重、齿摇、口唇紫暗、目涩、便秘、视物模糊、气短、面色晦暗、舌红、舌苔腻等症状或体征变化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中风后认知功能的下降与元气耗损、肝肾阴精亏虚密切相关。提示本病早期防治应注重补益肝、脾、肾,兼以化痰开窍、活血祛瘀。     

现代职业教育品牌发展战略的价值内涵

对“品牌”的理解有诸多表述:有研究者认为,品牌是特定企业市场营运的旗帜,是企业资源投入累积的载体,是企业与消费者沟通的标签,是企业市场竞争力的综合体现[。1]也有研究者认为,学校品牌是一种识别符号,是一种文化载体,是一种公众认知[。2]我们认为,职业教育品牌,是职业教育内在价值理念与形象标识的统一,是职业教育单位与社会公众在双向互动中形成的共同认知。概括起来,职业教育品牌的价值内涵表现在以下几个方面。一、继承与创新职业技术教育的思想与实践有着悠久的历史渊源。从我国的历史发展看,根据文献记载,早在原始氏族公社时期就有了职业教育。从中西对比的角度考察,学徒制是古代中国和西方最基本的职业教育形式,德国的“双元制”,日本的“车间训练模式”也皆由此而来。中国近代的洋务运动推动了职业教育的大发展,蔡元培的“实用主义教育”思想,黄炎培“使无业者有业,使有业者乐业”的职业教育目的论,至今都闪耀着智慧的光芒[。3]当今职业教育的改革与发展有必要继承和发扬前人创造的一切优秀成果。在继承的同时,还必须更加注重创新,职业学校的创新应主要体现在以下几个方面:1.办学理念创新第一,明确教育目的。职业教育所要培养的是中、高级职业技术人才。...     

传染性非典型肺炎临证点滴

传染性非典型肺炎 (SARS)属于中医学温病范畴。我们于 2 0 0 3年 4月 2 2日进驻朝阳区SARS医院 ,收治了 2 4名非典患者 (其中危重症 6人 )。SARS重症运用中西医结合治疗 ,亦收到了显著疗效。提示中西医结合治疗SARS可缩短疗程 ,提高疗效。已经使用激素的患者 ,配合中药治疗 ,撤减激素用量 ,减轻激素的副作用。出院 1个月后 ,对 19例痊愈出院的非典患者进行了追访 ,1例因感染结核再次住院 ,激素用量大的恢复较慢 ,尚有胸闷、气短、乏力等症状 ,其余预后良好。1　诊断标准传染性非典型肺炎临床诊断标准———按卫生部5月 4日公布的试行…     

中西医综合治疗置留气管插管的吞咽障碍疗效分析

目的探讨康复训练和吞咽治疗仪,配合针灸治疗带有气管插管吞咽障碍患者的疗效。方法随机将32例患者分成两组,中西医结合治疗组和电针灸治疗组。中西医结合治疗组进行康复训练,同时使用吞咽治疗仪,并配合针灸治疗,电针灸治疗组只进行针灸治疗。两组患者分别在治疗前与治疗后都使用吞咽障碍评定表(参照藤岛一郎吞咽障碍疗效评定标准)进行吞咽障碍的评价。治疗前,对比中西医结合治疗组和电针灸治疗组患者的吞咽障碍程度,无显著性差异(P>0.05)。结果经过30d的中西医综合治疗以后进行评定,中西医结合治疗组的吞咽功能明显优于电针灸治疗组(P<0.05)。结论中西医综合治疗置留气管插管吞咽障碍的患者,效果明显。