多发性肋骨骨折的分期护理

我科于 1999— 2 0 0 1年 ,共收治多发性肋骨骨折38例。根据骨折修复的不同时期特点 ,分别采用了不同的饮食、情志调护、功能锻炼 ,对病员实施全面、合理、有效的护理 ,收效较满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 38例中 ,男 2 1例 ,女 17例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 6 1岁 ,平均     

以性病门诊为依托开展暗娼人群艾滋病外展干预服务的效果评价

[目的]评价对暗娼人群开展预防性病、艾滋病的外展服务的干预效果。[方法]采取单纯随机抽样的方法,抽取重庆市九龙坡区的娱乐场所内暗娼人群,用统一问卷进行一对一的问卷调查,并检测HIV抗体和梅毒抗体,比较2007年和2008年,即性病门诊参与干预工作前后的调查结果。[结果]重庆市九龙坡区暗娼人群HIV感染维持在低流行水平,通过外展干预服务,艾滋病知晓率也有明显上升,从59.95%上升至89.34%;不安全性行为有所改变,最近一次商业性行为安全套使用率从62.11%上升至76.55%,最近1个月商业性性行为每次坚持安全套使用率从26.62%上升为31.56%。[结论]以性病门诊为依托的暗娼人群外展干预扩大了干预覆盖面,将外展干预服务、自愿咨询检测、性病优惠化服务工作有机结合,通过这种干预模式,有效提高了目标人群的艾滋病防治知识,增强了暗娼人群的艾滋病防治意识,减少其不安全性行为的发生,但仍需加大对目标人群性病优惠化和规范化服务,促进其正确的性病诊疗。     

九龙坡区5岁以下儿童1999～2002年意外伤害死亡分析

意外伤害是由意想不到的原因所造成的伤害或死亡,是一种突发事件,是人类生活对生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素.为了解我区5岁以下儿童意外伤害的死亡水平及其主要原因,降低全区5岁以下儿童死亡发生率和死亡率,现对我区5岁以下儿童伤害死亡情况进行流行病学分析,为意外伤害的预防和控制提供依据.     

重庆市九龙坡区健康人群麻疹抗体监测结果分析

目的 了解重庆市九龙坡区2 ～ 39岁健康人群麻疹IgG抗体阳性率,为制定麻疹控制策略提供依据.方法 按流动人口和常住人口分层,随机抽取2～4岁、5～7岁、8～10岁、11 ～ 13岁、14 ～ 16岁、17 ～ 19岁、20 ～ 29岁、30～ 39岁8个年龄组健康人群共计820人,采集静脉血用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体.结果 8个年龄组麻疹IgG抗体阳性率为82.86％ ～95.10％,其中30～39岁组阳性率最低82.86％,年龄与麻疹抗体阳性率线性负相关;常住人口与流动人口麻疹抗体阳性率存在差异,分别为93.13％和89.16％;0剂次、1剂次、2剂次、3剂次及以上抗体阳性率分别为51.92％、92.13％、95.19％和98.31％,接种针次和麻疹抗体阳性率存在线性趋势.结论 针对此次监测结果,在现有麻疹控制策略上应巩固常规免疫、强化流动人口管理、完善监测系统、重点人群强化免疫、加强冷链管理和积极宣传动员.     

重庆市九龙坡区2006～2009年流动人口HIV监测结果分析

目的通过对流动人口连续4年的监测,了解流动人口的HIV感染现状和变化趋势以及评价流动人口艾滋病干预的效果。方法采取单纯随机抽样的方法,每年7～9月份抽取重庆市九龙坡区4个街镇的建筑工人、城市外来务工人员,对目标人群采用统一问卷进行一对一的问卷调查和HIV抗体以及梅毒检测,比较2006～2009年流动人口HIV感染情况、艾滋病知识知晓、高危行为改变等情况。结果 HIV 4年平均感染率为0.17%,梅毒平均感染率为0.13%,处于相对稳定状态。通过4年的干预工作,艾滋病知识知晓率由2006年的37.7%逐年上升至2009年的66.1%,接受过干预的流动人口艾滋病知识知晓率明显高于未接受过干预的流动人口。最近的1次商业性行为安全套使用率有上升的趋势,2009年为最高,达62.5%,自报性病的比例有下降的趋势,2009年为2.0%。结论以宣传教育、外展干预、安全套免费发放、自愿咨询检测等方式为主的流动人口艾滋病防治措施的实施,以增加对艾滋病的认识,从而降低感染HIV的危险,值得进一步推广和应用。     

2006-2009年重庆市九龙坡区暗娼人群艾滋病干预效果分析

目的利用连续性监测数据,对重庆市九龙坡区暗娼人群艾滋病综合干预效果进行评价。方法收集监测干预服务、艾滋病知识、行为改变等数据进行分析。结果暗娼艾滋病知识知晓率(UNGASS指标)由2006年的11.50%上升到2009年的56.10%;最近1次商业性行为安全套使用率由2007年的54.40%上升到2009年的73.30%,最近1月商业性行为安全套坚持使用率也由26.62%上升到48.54%。结论 2006-2009年重庆市九龙坡区暗娼艾滋病知识知晓率明显提高,高危行为明显改善。     

266名暗娼艾滋病防治知识、态度和高危行为特征分析

[目的]了解暗娼人群艾滋病防治知识水平、相关态度、行为特征和性病艾滋病感染率,为在该人群中开展有针对性的干预工作提供依据.[方法]由经过培训的访谈员和妇产科医生,在知情同意后对暗娼进行面对面的问卷调查、妇检和采样检测.[结果]共调查了266名暗娼,平均年龄(21.6±3.6)岁,文化程度以高中或中专为主,占技54.0%.她们对艾滋病传播途径、预防知识和高危人群的知晓率低,有50.0的认为性工作者不是高危人群,并且不认为她们有感染艾滋病的危险.39.1%的人在过去1周有2个以上的性伴,与客人发生性行为时每次都用安全套为24.8%.82.1%的人有固定性伴,与固定性伴发生性关系时每次都用安全套的仅占14.3%.3人有吸毒史.44.7%的人自述在过去1年中患过STD或生殖道炎症.共查出性病46人,性病患病率为17.3%.[结论]暗娼人群艾滋病防治知识知晓率低、性伴多、安全套使用率低和性病感染较高等因素将促进艾滋病在这一人群中的流行和蔓延,开展娱乐声所干预,提高她们的性病、艾滋病防治知识水平和自我保护意识,推广使用安全套,倡导安全性行为是预防和控制艾滋病在这一人群中流行和蔓延的重要措施.     

重庆市九龙坡区禽流感高危职业人群及外环境监测结果分析

目的对重庆市九龙坡区高危职业人群及外环境进行禽流感病毒监测,了解高危职业人群感染情况以及外环境污染状况,评估该地区人感染高致病性禽流感的流行风险,为该类传染病的预防控制提供决策参考依据。方法采集2011-2015年重庆市九龙坡区从事家禽养殖、屠宰、销售等人群的血清样本进行H5N1、H7N9病毒抗体检测。采集2010-2016年重庆市九龙坡区城乡活禽市场、家禽散养户、家禽屠宰加工厂、家禽规模养殖场(户)采集笼具表面擦拭、宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭、地面擦拭、禽类饮水、污水、粪便等标本进行Flu A及H5、H7、H9亚型检测。结果 119份高危职业暴露人群血清样本H5N1、H7N9病毒抗体检测结果均为阴性。采集外环境标本1 257份,阳性428份,阳性率为34. 05%,其中H5亚型所占比重最高(55. 37%);各地区中属于城市街道的杨家坪街道阳性率最高(42. 97%),不同地区阳性率差异具有统计学意义(χ~2=115. 386,P0. 01);各个类型外环境标本中宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本阳性率最高(52. 42%),不同类型外环境标本阳性率之间的差异具有统计学意义(χ~2=147. 103,P0. 01);全年第一季度外环境标本阳性率最高,为45. 03%,不同季度外环境标本阳性率之间的差异具有统计学意义(χ~2=31. 999,P0. 01)。结论重庆市九龙坡区外环境中人感染高致病性禽流感病毒普遍存在,发生人感染高致病性禽流感疫情的风险较高,其中H5亚型为主要威胁。     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体在B淋巴瘤细胞株中的敏感性及诱导细胞凋亡机制

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在B淋巴瘤细胞株中的敏感性及TRAIL通过线粒体信号通路诱导人B淋巴瘤细胞株Ramos凋亡的机制.方法 采用CCK-8法检测肿瘤细胞增殖,流式细胞术分析细胞线粒体膜电位、细胞表面受体DR4/DR5表达及细胞凋亡率变化,并用Western Blot测定Ramos细胞经TRAIL作用24 h后相关凋亡蛋白的表达水平.结果 供试的4株B淋巴瘤细胞中,Ramos细胞为TRAIL敏感株,Ramos细胞表面受体DR4/DR5表达水平明显高于TRAIL耐药株;TRAIL抑制Ramos细胞增殖通过诱导细胞凋亡介导;细胞调亡伴随线粒体膜电位明显变化;Western Blot免疫印迹结果显示,药物作用后,细胞内相关凋亡信号分子包括Caspase-9,Caspase-3,PARP蛋白等均明显活化.结论 4株B淋巴瘤细胞株对TRAIL敏感性不同,并与DR4/DR5表达相关;TRAIL抑制Ramos细胞增殖,诱导细胞凋亡,引起线粒体膜电位明显下降,活化Caspase-9及下游凋亡蛋白;线粒体调亡途径是介导TRAIL诱导Ramos细胞凋亡的途径之一.     

48例股骨颈骨折术前术后护理及康复指导探讨

股骨颈骨折,多发于老年人,随着中国人口老龄化进程,老年股骨颈骨折的发生率逐年增加。我科自2004年至2009年共收治48例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者,经过有针对性的护理及术后功能锻炼,取得了良好的效果,现将有关护理报道如下。