降钙素原与C反应蛋白对鉴别肺部感染病原体的价值

目的：研究血清降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）联合检测诊断肺部细菌感染疾病的效能。方法将2012年8月~2014年9月本院收治的100例肺部细菌感染患者纳入研究的观察组,同期在本院体检的100例健康者纳入研究的对照组。检测两组受试者的血常规指标、PCT与CRP含量,观察肺部感染患者的咳嗽、咳痰缓解时间以及肺部啰音、胸片征象消失时间,比较血清PCT与CRP联合检测效能。结果观察组患者的PCT、CRP、白细胞计数、中性粒细胞比例均高于对照组[（14.33±1.94）ng/ml vs （2.19±0.34）ng/ml,（25.14±3.24）mg/L vs （7.52±0.91）mg/L,（15.28±1.94）×109/L vs （6.23±0.82）×109/L,（74.62±9.85）% vs （49.31±6.45）%],差异有统计学意义（P<0.05）;血常规垣CRP垣PCT联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值（94%、98%、96%、98.92%、94.23%）均明显高于血常规单独检测以及血常规垣CRP检测、血常规垣PCT检测;血清PCT、CRP含量与咳嗽、咳痰缓解时间以及肺部啰音、胸片征象消失时间呈正相关。结论血清PCT与CRP联合检测能够提高肺部细菌感染的诊断效能,且与临床症状和体征的缓解具有良好的相关性,是理想的辅助检查指标。     

2018—2019年赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫抗药性基因多态性分析

目的　调查赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫多药耐药蛋白1（Plasmodium falciparum multidrug resistance protein 1, PfMDR1）、氯喹抗性转运蛋白基因（P. falciparum chloroquine resistant transporter, PfCRT）和Kelch 13基因（P. falciparum Kelch 13, PfK13）多态性,为当地疟疾防控策略制定提供参考。方法　采集2018—2019年赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫感染者外周血样本85份,提取基因组DNA。采用巢式PCR技术扩增PfMDR1、PfCRT和 PfK13基因,对扩增产物进行DNA测序,并对基因序列进行比对。结果　赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫PfK13基因不存在已知与青蒿素抗性相关的突变;PfMDR1基因和PfCRT基因均存在不同比例抗药性突变,其中PfMDR1_N86Y、PfMDR1_Y184F和PfCRT_K76T突变率分别为35.29%（30/85）、72.94%（62/85）和24.71%（21/85）。结论　赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫PfMDR1、PfCRT基因和 PfK13基因均存在不同程度突变。     

CT引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗肝癌的疗效评价

我院从 1996年 11月至 1999年 7月对 30例肝癌病人进行 85次穿刺治疗 ,笔者采用ＴＡＥ ＰＥＩ治疗肝癌 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　材料与方法　　本文 30例原发性肝癌 (ＨＣＣ)均为男性 ,年龄 2 5～ 72岁 ,平均年龄 48.5岁 ,全部病例均经临床、血生化及影像学检查确诊。癌结节直径 3～ 9.5ｃｍ之间 ,无门静脉癌栓及肝外转移。肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＥ) :选择一侧股动脉区常规消毒后 ,切口插管至肝固有动脉或肿瘤的供血动脉 ,抗癌药分别用超乳化碘油和明胶海绵细颗粒混合分次注入肿瘤区 ,ＴＡＥ术后二周 ,行ＰＥＩ治疗。多点不同角…     

5例肺部癌性空洞的影像诊断

５例肺部癌性空洞的影像诊断程莉，何金泉，巢兆福对５例肺部癌性空洞进行回顾性分析。１一般资料本组病例来自于本院１９９０年５月至１９９４年５月。年龄５０～７２岁，均为男性。临床表现主要为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等。经常规Ｘ线检查均初诊为肺结核；后经胸部...     

老年粪石性肠梗阻治疗体会

目的:分析老年粪石性肠梗阻的治疗体会。方法:选择肠梗阻患者46例,随机分为观察组和对照组,每组各23例。对照组采用常规保守治疗,观察组采用手术治疗,比较两组的治疗效果并对相关资料进行分析。结果:老年粪石性肠梗阻以植物性最多;观察组患者排气时间、腹胀消除时间、肠胃减压量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.7%,显著低于对照组21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年粪石性肠梗阻采用手术治疗,安全可靠,值得临床推广。     

CT介入放射学技术在胸,腹部疾病诊疗中的应用

２３例胸，腹部疾病行ＣＴ引导下穿刺３１次，穿刺准确率１００％，诊断准确率８８．９％，行病灶局部药物注射１９例，未见严重并发症，说明：ＣＴ引导下的胸，腹部穿刺技术安全，准确，有效。     

郴州市第一人民医院危急重病症学科医护人员职业倦怠及影响因素研究

目的：了解危急重病症学科医护人员职业倦怠的现状及影响因素。方法采用随机抽样方法对郴州市第一人民医院危急重病症学科医护人员进行问卷调查。结果168份有效问卷中,116人（69．0％）存在职业倦怠;不同文化程度和从医时间医护人员的情感衰竭存在显著性差异;情感衰竭和去人格化维度与心理资本和工作满意度呈显著负相关,与抑郁、焦虑和压力呈显著正相关;低个人成就感维度与心理资本和工作满意度（包括内部满意度和外部满意度）呈显著正相关,与抑郁呈显著负相关。结论文化程度和从医时间对危急重病症学科医护人员的职业倦怠有一定的影响;工作压力越大,职业倦怠越高;心理资本越强大,职业倦怠越低;职业倦怠越大,将会引发越严重的焦虑、抑郁、压力。     

CT引导下经皮肺穿刺活检气胸形成因素分析

目的 探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术气胸形成因素之间的关系.方法 对283例肺部病变患者在CT导向下行经皮肺穿刺活检术,分析气胸发生因素的作用及因素间的关系,并提出相应的预防措施和处理方法.结果 283例患者肺部病变穿刺均获成功,发生气胸32例,除3例气胸量较大外,其余均为少量气胸.气胸发生与操作者穿刺技术、患者自身状况、病灶因素、麻醉因素以及穿刺针的粗细等因素有关.少量气胸无需处理,大量气胸需置管引流.结论 CT导向下经皮肺穿刺活检术气胸形成的影响因素之间具有相关性,操作者穿刺技术熟练程度是气胸形成与否的主要因素,患者自身状况、病灶因素、麻醉因素以及穿刺针的粗细等是次要相关因素.     

对畜产品质量安全管理的对策与建议

为适应入世后畜牧业面临的机遇和挑战,促进畜牧业快速发展,需不断完善动物安全措施,控制动物疫病,加强对兽药、饲料及饲料添加剂、有毒重金属、细菌指数等因素的监控和检测,切实保证畜产品质量安全,针对我地区实际,提出如下对策和建议:     

百草枯中毒胸部HRCT影像征象的认识

目的:探讨HRCT对百草枯中毒肺损伤的影像学特征和诊断价值。方法:对百草枯中毒患者胸部HRCT资料进行回顾性分析。结果:31例百草枯中毒患者1 d、1周、3周和6周的HRCT表现为肺纹理增多、毛玻璃密度影、肺实变、支气管扩张、肺纤维化、胸腔积液、心包积液、气胸及皮下气肿。结论:百草枯中毒患者在肺部有明确的影像学征象,其影像学表现与其病理改变相关,并且随中毒时间不同而变化,HRCT对观察该病的发展、演变、估计预后及确定治疗方案均有重要意义。