江西省结核病人中HIV感染现状调查

[目地]通过对结核病人进行HIV感染状况筛查,分析江西省结核病人人群中HIV的流行特征,为制定TB/HIV双重防治感染措施提供科学依据.[方法]2007年9～12月在调查县(区)新登记的结核病患者病例,填写<新登记结核病人HIV感染现状调查表>,对同意接受HIV筛查的病人进行抽血、检测,初筛阳性的患者进行确证实验.[结果]97%的登记病人接受了筛查,筛查出5例TB/HIV阳性患者,感染率为0.36%,项目地区与非项目地区TB/HIV双重感染有统计学差异(u=4.45,P＜0.001).[结论]重点加强HIV感染高疫情流行地区中重点人群HIV感染监测,建立有效的部门合作机制,强化治疗管理,为控制TB/HIV疫情的主要手段.     

两种结核病线索调查方式的比较

1999年江西省计划在省内开展以发现、治愈一批人群中尚未被发现的传染性肺结核病人,加速我省疫情下降为目的的线索调查。为探索调查方式,在九江市永修县的九合乡(甲乡)和毗邻的艾城乡(乙乡)进行了两种不同方式的试验性结核病线索调查。     

江西省实施卫生部加强与促进结核病控制项目效果分析

为有效控制我省结核病疫情,1995年始,按照卫生部加强与促进结核病控制项目的做法 和要求,我省在部分县市实施加强与促进 结核病控制项目工作(下简称“项目”)［1］,项目县发现150例涂 阳肺结核病 人并纳入项目治疗管理后,项目县工作进入下一周期。截止1999年底,我省已有18个县市 先后列入项目县。现将我省实施项目效果分析如下。 1　材料和方法 1.1　项目县一般情况　18个项目县总人口730.71万,辖312个乡 镇, 4 810个行政村,设有18所县级综合性医院,296所乡镇卫生院,4 807个村卫生所 ,18个县结防机构中9个为独立县结防所,9个设在县卫生防疫站内,共有业务人员143名。 1.2　项目主要做法 1.2.1　政府干预与领导重视　省卫生厅成立以分管副厅长为 组长的项目领导小组,各县也成立了以分管县长为组 长的项目领导小组,除卫生部门外,吸收财政、教育、广播电视等部门参加。省、地、县每 周期分别提供1.0万、0.5万及1.1万元的项目配套经费,采取行政干预措施,强化结核病归 口管理。 1.2.2　加强业务人员的培训　项目实施前举办项目工作人员 培训班,省结防所专家讲授项目实施细则。各项目县举办乡村医生培训班,通过培训明确各 级医疗单位和医务人员的任务和职责。 1.2.3　突出痰涂片镜检发现病人　痰涂片镜检为确定结核 病诊断和化疗方案、考核疗效的重要依据。     

健康教育在结核病控制中的应用

自《全国结核病防治规划 ( 2 0 0 1～ 2 0 1 0年 )》制定实施以来 ,江西省各级结核病防治机构对本辖区内的居民进行了结核病防治知识的健康教育。收到了很好的效果。本文就如何促进健康教育在结核病控制工作中的应用探讨如下。1 健康教育在结核病控制中的重要性　对于社会人群 ,尤其是对高危人群及传染性肺结核患者进行教育指导 ,对于控制结核病工作 ,起到非常重要的作用 ,同时对当地经济发展起一定的促进作用。就结核病控制而言 ,治愈传染性肺结核患者即控制传染源是结核病最好的预防。如果全社会都了解现代结核病疗法可以治愈绝大多数患…     

江西省2004年突发公共卫生事件监测

目的：研究江西省2004年突发公共卫生事件的监测结果。方法：采用回顾性描述研究，对19起突发公共卫生事件的发生类型、报告时限、报告单位、发生原因进行分析。结果：江西省2004年的突发公共卫生事件中，以传染病疫情和各类中毒事件为主；从发生事件到上报县区级专业机构的间隔约大半天，主要由疾控机构和医院发现并报告。结论：突发公共卫生事件的防制，社区、一般组织、群众等的报告参与性需加强，卫生等各部门要通力合作。     

肺结核化疗可变式管理模式的研究

目的：探求一种经济有效,管理方便,医患双方易于接受的肺结核化疗管理模式。以促进结核病控制。方法：从开展“卫生部加强与促进结核病控制项目”县中选择5个县,将这5个县某个时间段发现的初,复治涂阳病人全部列入可变式化疗管理研究。比较可变式管理与全程督导管理的疗效差异。并观察转变管理方式的原因和时间,验证转变条件的可行性。结果：5个县1998年督导管理涂阳肺结核病人1100例,其中初治947例,治愈率为96.96%。复治153例,治愈率95.42%。采用可变式管理115例,其中初治100例,治愈率98%,复治15例,治愈率96.72%,督导管理与可变式管理治愈率比较,差异无显著性,采用可变式管理的病例中,有16例在治疗管理中按照研究设计时所设置的条件转变管理方式,未发现既未转变管理方式又不规则治疗的病例。结论：可变式管理的治管效果与全程督导相似。研究设计中设定的转变管理方式的条件是充分可行的,采用可变式化疗管理有效可行的。     

2013年江西省三个耐药监测点结核病耐药情况分析

目的 分析江西省部分地区结核病的耐药情况,为该省耐药结核病防治提供参考依据和技术支持,评价结防工作成效。方法 对纳入监测的活动性结核病患者的痰标本分离培养后进行药敏试验,以获得能够反映江西省活动性结核病患者初治耐药和复治耐药情况的基础数据。结果 283株分离株中,总耐药率27.21%,初治患者的总耐药率为23.21%,复治患者的总耐药率为47.83%。任一耐药以异烟肼耐药最多,占12.01%;耐多药11例,占3.89%。结论 规范化治疗管理初见成效,应进一步加强耐药监测工作。     

江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果分析

目的分析和评价江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果。方法收集2003年4月-2008年3月江西省第一轮全球基金项目工作计划、项目工作和财务季度报表、结核病规划季报表,分析第一轮全球基金结核病项目实施效果。结果项目地区现代结核病策略(DOTS)2003年的覆盖率从42.9%上升到2005年的100%。项目实施期间,共接诊可疑症状者138 695例,发现涂阳肺结核患者38 244例,其中新发涂阳肺结核患者32 186例,完成项目计划发现指标的131.5%,新涂阳肺结核患者登记率由2004年的23.90/10万上升到2007年56.64/10万。新涂阳治愈率达到93.0%。结论通过实施第一轮全球基金结核病项目,推动现代结核病策略的实施,有效发现和治愈活动性结核病患者,从而有效降低江西省结核病发病率和死亡率,引进带有经费预算的项目管理和工作模式,并广泛应用于江西省结核病防治和疾病控制工作中。     

江西省公众结核病防治知识知晓率影响因素分析

目的 了解江西省公众结核病防治知识知晓率及可能影响因素,为有效开展结核病防治健康教育提供依据.方法 采取目的抽样的方法,选取第五次全国结核病流行病学调查点为调查现场,纳入8 105例居民进行结核病知晓率问卷调查.描述性分析公众结核病防治知识总知晓率和全部知晓率,利用单因素和多重线性回归探讨结核病防治知识得分影响因素.结果 江西省公众结核病防治总知晓率为63.9％,全部知晓率为26.7％.多因素分析显示影响结核病防治知识得分的因素有年龄、城乡分布、性别及既往是否患过肺结核(P＜0.05),其中对分值影响较大的是城乡分布(β’=-0.332,P ＜0.05)和年龄差异(β’=-0.236,P ＜0.05).结论 江西省公众结核病防治知识知晓水平比较低,应加强对老年人口、城市人口、女性及既往未患过肺结核人群的健康教育工作.     

FIDELIS研究项目对江西省结核病人检出的影响

FIDELIS研究项目是加拿大国际发展部(CI-DA)通过国际防痨与肺部疾病联合会(I UATLD)提供经费支持的结核病防治工作项目。该项目主要目标人群为贫困人群,是通过培训综合医院的结防医生督导综合医院肺结核病人和可疑肺结核病人的报告、查痰和转诊来提高病人发现率。并通过加强结核病防治机构与医院之间的合作机制^[1],提高江西省全省尤其是贫困地区新发涂阳肺结核病人发现率。现简要分析报告如下。