无糖尿病史急性缺血性脑卒中患者入院早期动态血糖监测

目的 采用动态血糖监测方法监测无糖尿病史急性缺血性脑卒中患者早期血糖变化,从而为临床提供更详细的血糖代谢信息及预后评估.方法 对连续91例急性缺血性脑卒中患者采用动态血糖监测方法观察早期血糖波动情况,根据血糖代谢紊乱程度依次分为血糖正常组(31例)、一过性血糖升高组(20例)和持续性血糖升高组(40例).比较3组患者一般情况及平均血糖、血糖水平标准差、最大血糖波动幅度、平均血糖波动幅度和日间血糖平均绝对差及相关血液生化指标差异,同时比较治疗后24 h、7d、14 d神经缺损评分.结果 持续性血糖升高组患者男性比例低于其他两组(P＜0.05),有陈旧性脑梗死、高血压史的病例比例高于其他两组(P＜0.05);平均血糖、血糖水平标准差、最大血糖波动幅度、平均血糖波动幅度和日间血糖平均绝对差高于其他两组(P＜0.01);总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平高于其他两组(P＜0.01);治疗后7d及14 d神经缺损评分高于其他两组(P＜0.05,P＜0.01).结论 动态血糖监测能准确反映急性缺血性脑卒中患者入院早期血糖代谢情况,可指导进一步治疗及预后评估.     

小剂量尿激酶、低分子肝素钙和奥扎格雷钠联合抗栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的 分析小剂量尿激酶、低分子肝素钙和奥扎格雷钠注射液联合抗栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性,以探索一种更为实用、有效和安全的急性脑梗死个体化治疗措施.方法 选择佛山市南海区第二人民医院神经内科收治的符合人选标准的急性脑梗死患者100例,按不同治疗时间段分组:A组是自2005年1月至2008年2月收治病例,按照《中国脑血管病防治指南》适应证标准入组,共40例；B组是自2008年3月至2011年6月收治病例,适应证除发病时间在24h内及年龄允许＞75岁外,其余人组标准同A组,共60例.A、B组分别采用标准溶栓治疗方案(大剂量尿激酶)及小剂量尿激酶、低分子肝素钙和奥扎格雷钠注射液联合抗栓治疗.分别在溶栓治疗前,治疗后24 h、7d、14d采用美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)及“临床疗效评定标准”评价患者神经功能恢复状况.结果 2组患者在首次溶栓/抗栓治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组在抗栓治疗后24h、7d、14d的NIHSS评分较A组同时间点明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).秩和检验显示B组疗效明显优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组颅内实质性出血率为4例(l0.0％),B组为2例(3.3％).结论 小剂量尿激酶、低分子肝素钙和奥扎格雷钠注射液联合抗栓治疗用于急性脑梗死的效果优于大剂量尿激酶溶栓,安全性更好.     

短期营养支持对慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响

目的研究营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)患者免疫功能的影响。方法选择COPD患者46例,随机分为营养支持组26例和对照组20例,营养支持组给予混合营养支持,对照组予普通饮食。2组患者均于试验开始前和治疗10 d后进行观察比较,测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白。结果治疗后对照组各观察指标无显著性改变(P>0.05),营养支持组的CD4、CD4/CD8、TLC和IgG均显著升高(P<0.05),其中CD4、TLC和IgG显著高于对照组(P<0.05)。结论短期营养支持可改善COPD病人免疫功能。     

云浮市一起乙型脑炎爆发调查

目的分析云浮市2002年的一起乙脑爆发流行情况，探讨乙脑防治措施。方法采用描述性流行病学调查分析、乙脑疫苗应急接种等方法。结果自2002年5月13目至6月25目止云浮市共发生乙脑病例54例。死亡3倒。病例主要分布在罗定市（占74．07％）。男女比例为1．7：1，最小发病年龄为11个月，最大年龄13岁，以2—7岁为多见，占70．37％。免疫史不祥及空白的为48例。占88．89％。结论云浮市乙脑流行季节为5—6月份。应急接种乙脑灭活疫苗可达到控制的效果。     

云浮市化学中毒突发事故危害评估与医学应急救援系统

目的发生化学中毒突发事故时,能够快速、准确、简便、实用的对事故进行危害评估,提出相应的医学应急救援方案,指导相关部门对事故进行救援工作。方法广东省职业病防治院提供系统计算机模块,调查收集云浮市存放、使用危险化学源资料,形成危险化学源概况模块,建立开放的计算机评估平台。结果该系统包括发生事故危害评估及应急方案、预测化学事故危害并制定应急预案、档案管理、职业病危害评价等功能模块,并建立化学品毒性数据库,便于对化学事故危害评估和提供应急救援措施。结论该系统具有较好的科学性、先进性和可行性,可以对云浮市发生的突发化学中毒事故进行定量危害评估,提出相应的医学应急救援预案、毒物应急救援方法措施,为相关部门对突发公共卫生事故现场应急救援的决策提供科学数据。     

佛山南海地区脑卒中患者生活质量的现状及影响因素

目的探讨珠三角地区脑卒中患者的生活质量及影响因素。方法采用世界卫生组织生活质量量表对126例脑卒中患者进行生活质量评定。结果对脑卒中患者生活质量各领域进行分析,结果显示身体残障严重、脑卒中并发症严重者生活质量差;婚姻、费用支付等对生存质量起重要作用,即自费、无伴侣的患者生活质量差;性别、年龄、既往病史、脑卒中类型对生活质量影响相对较弱。回归分析提示,患者的生活质量与家庭状况、疾病现状、医疗费用和康复治疗等相关。结论针对脑卒中患者不同的家庭状况、疾病现状情况进行干预,进行早期康复治疗,减轻患者的经济负担,能有效改善患者的生活质量。     

研究帕罗西汀治疗帕金森合并抑郁的临床效果

目的:探讨帕罗西汀治疗帕金森合并抑郁的临床效果.方法:随机抽取2013年8月~2016年6月的帕金森合并抑郁患者80例,将所有患者随机分为两组,每组40例,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上实施帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后UPDRS、HAMD和HAMA评分情况;治疗效果;患者满意度以及安全性评价情况.结果:两组在治疗前、后6周的UPDRS、HAMD和HAMA评分均有所下降,观察组评分下降程度显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的焦虑情况、抑郁情况、帕金森病情况、满意度及安全性评价均好于对照组(P<0.05),两组之间比较存在显著差异,具有统计学意义.结论:帕罗西汀治疗帕金森合并抑郁的临床效果显著,能够有效改善抑郁和焦虑的症状,值得临床推广.     

香丹注射液对脑出血患者神经功能缺损及生活能力的影响

目的观察香丹注射液对脑出血患者血中白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量以及神经功能恢复的影响。方法 71例脑出血患者分为香丹治疗组(36例)和常规治疗组(35例)。采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗后第14天血清中IL-6、hs-CRP含量,并与正常对照组(35例)进行比较。同时,对两组患者神经功能缺损评分进行比较。结果香丹治疗组和常规治疗组治疗前IL-6、hs-CRP明显升高,与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01);治疗前香丹治疗组和常规治疗组间IL-6、hs-CRP含量差异无显著性(P>0.05);应用香丹注射液治疗后14天,常规治疗组与香丹治疗组IL-6、hs-CRP含量均有明显下降,治疗前后对比差异有显著性(P<0.01),而香丹治疗组下降更明显,香丹治疗组与常规治疗组比较差异有显著性(P<0.01)。香丹治疗组较常规治疗组的神经功能和生活能力明显改善(P<0.01)。结论脑出血患者早期血清中IL-6、hs-CRP含量明显升高,香丹可有效降低其含量,改善患者神经功能。     

薄层层析法同时测定食品中糖精与苯甲酸的探讨

气相色谱法同时测定食品中的糖精和苯甲酸的报导时有发表，但用薄层层析法同时测定糖精和苯甲酸的章较鲜见。率用硅胶GF254作为吸附剂的薄层层析法同时测定食品中舶糖精与苯甲酸，收到较满意效果。     

糖耐量正常的缺血性脑卒中患者血糖与颈动脉病变的关系

目的 研究缺血性脑疾病患者血糖与颈动脉病变的关系.方法 对明确诊断为缺血性脑卒中且排除血糖异常的患者均行颈动脉系统彩色多谱勒超声检查及血糖测定,探讨颈动脉病变、不同血糖水平及相关指标之间的关系.结果 (1)糖耐量正常的缺血性脑梗死患者OGTT-2h血糖、负荷后血糖峰值差(PGS)、0～120min血糖-时间曲线下面积(...