耳鼻咽喉头颈部216例结外非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析

目的：探讨耳鼻咽喉头颈部原发性结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床病理学特征。方法：回顾性分析216例头颈部NHL患者的临床病理学资料。结果：本组样本年龄分布有2个高发段，分别为31～60岁和71～80岁；最常见的原发部位为鼻腔95例（44．0％），其次为扁桃体47例（21．8％）；最常见的组织学类型为NK／T细胞淋巴瘤107例（49．5％），其次为弥漫性大B细胞淋巴瘤58例（26．7％）。按部位统计发病率最高的组织学类型分别为：鼻腔为NK／T细胞淋巴瘤74例（77．9％），鼻窦为弥漫性大B细胞淋巴瘤6例（50．0％），扁桃体为弥漫性大B细胞淋巴瘤27例（57．4％），鼻咽口咽为NK／T细胞淋巴瘤17例（44．7％），舌根为弥漫大B细胞淋巴瘤5例（45．4％）。结论：耳鼻咽喉头颈部原发性NHL是一类比较常见的疾病，其在发病年龄、原发部位和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征，对临床病理诊断有较大的帮助。     

人鼻型NK/T细胞淋巴瘤的裸鼠移植与传代

鼻型NK／T细胞淋巴瘤是最常见的淋巴结外非B细胞淋巴瘤，在东南亚国家和地区发病率较高，具有特殊临床表现、免疫表型和生物学行为，肿瘤组织均存在不同程度的凝固性坏死和黏膜溃疡形成。实际工作中，局部活检组织多较小，除做常规病理诊断和免疫表型检测外所剩无几，致使对该肿瘤的研究工作难以深层次进行。为此，建立该肿     

CyclinD1和nm23在局部晚期宫颈癌新辅助化疗后表达的差异及意义

目的研究细胞周期蛋白D1（cyclinD1）和肿瘤转移抑制基因（nm23）在宫颈癌新辅助化疗中表达的意义。方法免疫组化方法检测100例局部晚期宫颈癌组织中cyclinD1和nm23的表达水平。其中50例接受新辅助化疗的为观察组,50例未接受任何化疗的为对照组。结果接受新辅助化疗的观察组中cyclinD1蛋白表达较对照组高,统计学上有统计学差异（P〈0．05）。nm23在两组间差异不大（P〉0．05）;cy—clinD1和nm23的阳性表达统计学上无统计学差异（P〉0．05）。结论免疫组化检测cyclinD1可作为新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中疗效的评估指标。nm23不能作为评估指标。     

眼附属器淋巴造血组织增生性疾病临床病理分析

目的：探讨眼附属器淋巴造血组织增生性疾病的临床病理学特征。方法回顾性分析210例首都医科大学附属北京同仁医院眼附属器淋巴造血组织增生性疾病患者的临床资料和临床病理资料。结果①该组眼附属器淋巴造血组织增生性疾病中最常见的是非霍奇金淋巴瘤（100例,47.6%）,其次为炎性假瘤（45例,21.4%）和良性淋巴上皮病变（Mikuliczs 病,41例,19.5%）。②该组病变部分类型在发病年龄和性别上有特点,组织病理学上的表现有交叉。③该部位非霍奇金淋巴瘤中最常见的为结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤（74例）,眼附属器的结外黏膜相关组织边缘区 B 细胞淋巴瘤有其不同于其他解剖部位的该肿瘤的特点。④免疫组织化学染色在该部位淋巴造血组织增生性疾病的诊断和鉴别诊断中有非常重要的作用。⑤眼附属器的 IgG4相关性疾病（10例）的诊断和临床病理表现有其独有的特征。结论眼附属器淋巴造血组织增生性疾病是一类比较常见的疾病,其在发病年龄、性别等临床表现和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征,掌握这些对临床病理诊断将提供较大的帮助。     

视网膜母细胞瘤组织中热休克蛋白与Survivin表达关系及其对肿瘤细胞增生活性的影响

目的 探讨视网膜母细胞瘤（RB）组织中热休克蛋白（HSP）70、90的表达及其与凋亡调控因子Survivin表达关系，以及两者共同表达对RB细胞增生活性的影响。方法 采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学法检测43例RB及6例正常视网膜石蜡组织切片HSP70、HSP90、Survivin和Ki-67蛋白表达水平，以Ki-67蛋白标记指数作为肿瘤细胞增生活性标志，结合病理学特征分析HSPs-Survivin协同表达与肿瘤细胞增生活性关系。结果 43例RB组织中HSP70阳性表达28例，占65.12%，HSP90阳性表达37例，占86.05%，Survivin阳性表达27例，占62.79%；6例正常视网膜组织中均无HSP70、HSP90及Survivin表达；HSP90阳性表达组中Survivin阳性表达率明显高于阴性表达组（P＜0.05）；HSP90阳性表达组及Survivin阳性表达组Ki-67蛋白标记指数均较表达阴性组明显增高（P＜0.05），HSP90-Survivin共同阳性表达组Ki-67蛋白标记指数较HSP90-Survivin共同表达阴性或表达不一致组明显增高（P＜0.05）。但HSP70表达与Survivin相关性无统计学意义（P＞0.05），且对Ki-67蛋白标记指数无明显影响（P＞0.05）；HSPs、Survivin表达及Ki-67蛋白标记指数与RB组织学分型无关（P均＞0.05）。结论 RB组织中HSP90与Survivin表达存在明显相关性，HSP90-Survivin共同阳性表达可能在RB细胞增生机制中具有重要意义。     

边缘区淋巴瘤的研究进展

最新的世界卫生组织 (WHO)关于淋巴造血组织肿瘤分类中 ,把边缘区淋巴瘤分为三个不同的亚型 :结外黏膜相关组织的边缘区 B细胞淋巴瘤 (ex-tranodal marginal zone B- cell lymphoma of mu-cosa- associated lymphoid tissue)或 MALT型淋巴瘤、结内边缘区 B细胞淋巴瘤 (nodal marginal zoneB- cell lymphoma,NMZL)伴有或不伴有单核样 B细胞和脾脏的边缘区 B细胞淋巴瘤 (splenicmarginal zone lymphoma,SMZL)伴有或不伴有绒毛样的小淋巴细胞。并认为它们的瘤细胞都来自于淋巴结生发中心边缘区的记忆性 B细胞 ,在形态学、免疫表型及分…     

耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病临床病理特征

目的探讨耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集北京同仁医院5例耳鼻咽喉头颈部结外Rosai-Dorfman病例,并行常规HE、组织化学和免疫组化染色。结果患者年龄37～72岁,平均49岁。5例中原发于喉2例,原发于鼻腔2例,原发于鼻翼皮肤1例。组织病理学特征:①低倍镜下为上呼吸道黏膜下或皮肤真皮内肿瘤细胞弥漫浸润,呈不同程度淡染区和深染区相间交错;②高倍镜下窦组织细胞增生,伴有不同程度其它慢性炎症细胞浸润,可见"伸入现象",病变特征不如结内病变明显;③免疫组化染色结果显示窦组织细胞S-100和CD68阳性,CD1a、CD20、CD45RO阴性。结论耳鼻咽喉头颈部发生的结外Rosai-Dorfman病是一种少见的组织细胞增生性疾病,有特定的组织病理学特征,在诊断上需要和该部位的其他肿瘤和炎性病变鉴别。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效分析

目的:研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效.方法:选择2018年1月至2020年1月我院收治的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组予以子宫动脉栓塞术治疗,对照组予以子宫全切除术治疗.比较观察组手术前后子宫体积与瘤体体积,比较两组手术前后血清指标及远期复发率.结果:观察组术后3、6m时子宫体积与瘤体体积均低于术前(P<0.05);术后两组基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase 2,MMP-2)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)水平均低于术前,基质金属蛋白酶抑制剂-2(Matrix metallo-proteinase inhibitor,TIMPS-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-9(Matrix metallo-proteinase inhibitor,TIMPS-9)水平均高于术前(P<0.05),两组组间比较无统计学差异;观察组治疗后0.5 y、1 y复发率、2 y复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有可靠的近期效果,能有效缩小患者子宫肌瘤体积的同时抑制肌瘤生长发展,对患者卵巢功能影响更小,2 y复发率明显更低,值得推广.     

荧光原位杂交检测石蜡包埋间变性大细胞淋巴瘤病例中ALK基因转位及其意义

目的　比较荧光原位杂交 (fluorescence in situ hybridization,FISH)和免疫组织化学在检测间变性大细胞淋巴瘤 (anaplastic large cell lymphoma,AL CL )中间变性淋巴瘤激酶 (anaplastic lymphomakinase,AL K)基因转位及其融合蛋白中的作用 ,并探讨 FISH在石蜡包埋组织中的应用。方法　采用双色FISH和免疫组织化学检测 2 2例石蜡包埋 AL CL病例中 AL K基因转位及其融合蛋白。结果　通过调整组织切片的酶消化时间等优化措施 ,成功地在石蜡切片上进行了双色 FISH实验 ;FISH和免疫组织化学均在 6 0 % (12 /2 0 )系统性 AL CL中检测到 AL K基因转位或融合蛋白 ,在 2例皮肤原发 AL CL中未检测到基因转位或融合蛋白 ,两种方法的符合率为 10 0 %。结论　 (1)在检测 AL CL中有无 AL K基因转位时 ,AL K蛋白免疫组化由于其简单、快捷、价廉成为一般情况下的首选方法 ;在具备 FISH条件时 ,也可以将 FISH作为首选 ;(2 )通过优化实验条件 ,可以在石蜡包埋组织上成功地进行 FISH实验。     

细胞周期蛋白D1表达、聚合酶链反应及荧光原位杂交检测t(11;14)(q13;q32)易位在套细胞淋巴瘤诊断中的应用

细胞遗传学和分子遗传学的研究证实 ,70 %～ 80 %套细胞淋巴瘤 (MCL)中可以检测到t(11;14 ) (q13;q32 ) [1 3 ] ,易位使位于 11q13上的bcl 1癌基因 (也称为PRAD1,parathyroidadenomatosis,甲状旁腺腺瘤病或CCND1)处于 14 q32上IgH基因增强子的调控下 ,从而被激活 ,使其编码的细胞周期蛋白 (cyclin)D1过度表达。这种易位在其他小B细胞淋巴瘤中极其罕见 ,所以通过免疫学和分子遗传学方法检测cyclinD1表达和t(11;14 ) (q13;q32 )可作为区别MCL和其他小B细胞性淋巴瘤的重要手段。我们采用免疫组织化学检测cyclinD1蛋白表达 ,用聚合酶链…