膀胱尿路上皮癌分子标记的临床应用进展

近年来,膀胱尿路上皮（移行细胞）癌(transitional cell carcinoma,TCC)相关分子病理学研究已经取得了巨大进步,学者发现了多个与肿瘤遗传学变化相关的分子标志物,并在肿瘤诊断、分类及预测疗效、预后等方面显示出较好的临床相关性,我们就这些分子标记在膀胱癌临床应用进展作一综述。     

民营乡镇卫生院卫生服务质量评价研究

目的对民营乡镇卫生院的卫生服务质量进行综合评价,为提高民营乡镇卫生院服务质量以及与公立卫生院相比较提供科学依据。方法采用秩和比法(RSR)进行综合评价。结果沂涛、茆圩、新河、耿圩、塘沟、刘集和扎下7家医院最好,高墟、西圩、七雄、庙头、龙庙、钱集和青伊湖农场7家医院最差。结论民营乡镇卫生院卫生服务质量总体水平较高,但综合管理水平有待提高;沭阳县民营乡镇卫生院分档均衡,需重点关注档次较低的民营乡镇卫生院以缩小差距。     

“治未病”理念在优化中医健康管理模式中的价值

目的：分析“治未病”理念在优化中医健康管理模式中的价值。方法：2021年在中西医结合医院肾内风湿免疫科选择患者120例作为研究的主要研究对象。2021年1—6月实施常规管理，设为实施前。2021年7—12月行“治未病”理念下的优化中医健康管理模式，设为实施后。比较实施前后管理后相关知识掌握程度、管理前后的负面情绪评分、管理期间健康行为依从情况、管理质量评分与护理人员对管理模式的总满意率。结果：实施后疾病知识得分、中医健康知识得分高于实施前(P<0.05)。实施后的负面情绪评分明显低于实施前(P<0.05)。实施后的科学饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、遵医服药等健康行为依从率均明显高于实施前(P<0.05)。实施后管理质量评分与护理人员对管理模式的总满意率均高于实施前(P<0.05)。结论：“治未病”理念有利于优化中医健康管理模式，可加深患者对相关疾病知识与中医健康知识的掌握程度，对改善其健康行为、负性情绪产生了积极的作用，同时利于提高科室的管理质量水平，易于获得护理管理人员满意。     

沭阳县乡镇医院医务人员改制后工作满意度调查

目的:分析沭阳县乡镇医院改制后医务人员工作满意度情况,评价医务人员对改制后乡镇医院的满意度。方法:在2011年5月以问卷调查以及访谈的方式调查了沭阳县38家乡镇医院医务人员。结果:医务人员对改制后乡镇医院总体评价较低,总体评价受到年龄、对政府履行职能、个人工资待遇情况、对个人职业前景四个因素的影响显著。结论:医疗卫生事业应逐步回归公益性。     

肩袖撕裂修补术后患者流程化康复锻炼的方案设计

目的探讨肩袖撕裂修补术后患者流程化康复锻炼的方案价值。方法收集我院接受肩袖撕裂修补术的患者,表现为肩关节外展、上举障碍,疼痛弧征等症状。随机分为2组,研究组(采取流程化康复锻炼)和对照组(采取常规康复锻炼方法)。对比研究组和对照组康复锻炼前后肩关节评分;研究组和对照组康复锻炼前及6月后疼痛评分。结果研究组和对照组康复锻炼前肩关节评分两组差异无统计学意义(P0.05);研究组康复锻炼后肩关节评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组康复锻炼前肩关节评分两组差异无统计学意义(P0.05);研究组康复锻炼6月疼痛评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论流程化康复锻炼用于肩袖撕裂修补术后患者时,可以促进关节的康复,减少疼痛程度。     

睑板腺功能障碍的物理治疗方法及其进展

睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction, MGD)是蒸发过强型干眼症的常见类型之一。MGD患者常常出现眼部干涩不适等眼表刺激症状,主要因为睑板腺分泌的睑脂成分发生质和(或)量的变化,导致泪膜欠稳定,蒸发速度增快,泪液渗透压增加。目前,治疗MGD的方法分为：物理治疗、局部滴眼液治疗及口服抗生素治疗。本文就目前临床常用的物理治疗方法进行综述,为各位临床医师提供合适的物理治疗方案选择,并为进一步基础研究提供参考。     

乡镇卫生院职工工作满意度及影响因素分析

目的：了解乡镇卫生院职工工作满意度,并分析其主要影响因素,为提高乡镇卫生院服务水平提供参考依据。方法：采用分层抽样的方法,抽取连云港市2个县,对其8家乡镇卫生院的234名医务人员进行问卷调查,并运用因子分析和Logistic回归分析筛选出主要影响因子以及社会学影响因素。结果：回收有效问卷215份,有效应答率为91.9%,总体满意得分为2.51分,影响职工工作满意度的主要因子依次为医院管理及人文制度、工作环境及工作报酬2个;影响职工工作满意度的社会学因素依次为文化程度、行政职务、专业职称。结论：乡镇卫生院应当从完善人文制度、加强基础设施、提高医务人员工资与待遇等方面增强自身的内涵建设,提高职工工作满意度。