糖尿病足坏疽截肢后的康复护理

1999年1月至2001年12月，我们对收治的22例糖尿病足坏疽截肢手术后患者实施康复护理，取得了满意效果。现报告如下。     

实验性精索静脉曲张对大鼠睾丸结构和性激素影响

目的观察实验性精索静脉曲张（EV）对大鼠睾丸结构及左精索静脉内促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平的影响。方法 40只雄性青春期Wistar大鼠随机分为EV 8周组、EV 12周组（每组12只）和相应对照组（各8只）,EV组部分结扎左肾静脉建立实验性大鼠EV模型,相应对照组接受假手术。分别于术后8周、12周处死动物,测量睾丸质量,光镜观察睾丸结构;放射免疫法测定曲张精索内静脉血和肾静脉血中FSH、LH、T的水平。结果 EV 12周、EV 8周组双侧睾丸质量与相应对照组比较明显下降（t=2.78~11.18,P〈0.05、0.01）,EV 12周组双侧睾丸质量较EV 8周组减轻（t=2.55、3.73,P〈0.05、0.01）。光镜下观察,EV 8周和EV 12周组大鼠双侧睾丸均有局灶性生精上皮退化,精子发生阻滞,生精细胞脱落和曲细精管萎缩等病理性改变。对照组、EV 8周组和EV 12周组大鼠左精索静脉血FSH和LH水平依次增加（t=3.53~9.51,P〈0.01）,后两者T水平较对照组降低（t=2.52、4.40,P〈0.05、0.01）。结论 EV可导致大鼠双侧睾丸质量下降,曲细精管病理性损害,性腺轴内分泌功能异常。     

改良法深低温保存猪主动脉的组织学检查

①目的为配合临床移植，将Ｏ＇Ｂｒｉｅｎ法程序简化，以期达到同样的保存效果。②方法取１６段猪新鲜主动脉，其中８段用Ｏ＇Ｂｒｉｅｎ法，２４ｈ培养消毒后冷冻保存。冷冻保护剂为含有二甲基亚砜的Ｍ１９９液。８段采用改良法保存——即不进行２４ｈ培养消毒。新鲜标本、２４ｈ培养后及冷冻复温后分别取材行ＨＥ，Ｖｅｒｈｏｅｆ法染色行光镜及扫描电镜观察。③结果改良法深低温保存的主动脉壁大部分结构完整，与Ｏ＇Ｂｒｉｅｎ法相比无明显差异。④结论组织学检查结果表明改良法保存的主动脉效果良好，与传统的方法相比简单、实用，可以在临床上推广使用     

肾移植病人自体肾肿瘤的围手术期护理

肾移植病人长期接受免疫抑制剂的治疗，处于免疫抑制状态，其恶性肿瘤的发生率比普通人群高100倍，其治疗和护理上都具有特殊性。我院收治的110例同种异体肾移植病人中有1例发生自体双侧肾脏恶性肿瘤，现将该病人围手术期的护理体会报告如下。     

不育症男性尿道沙眼衣原体和解脲脲原体检测

①目的　探讨无症状不育症病人尿道内沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)检测阳性的意义。②方法　CT检测采用快速显色法;UU检测采用培养法。③结果　68 例不育症病人中有14 例(20.6%)CT检测阳性,29例(42.6%)UU培养阳性。40例正常供精者中7 例(17.5%)CT检测阳性,14 例(35.0%)UU培养阳性。不育症病人和正常供精者CT和UU检出率差异无显著性(χ2 =0.867、0.987,P>0.05)。④结论　CT和UU检测结果阳性对无症状不育症病人的治疗不具有明确价值。     

325例盆腔炎病人解脲支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌检测分析

目的了解盆腔炎(pelvic inflammatory disease。PID)病人解脲支原体(ureaplasma urealyticum。UC)、沙眼衣原体(chlamydi trachomatis．CT)、淋病奈瑟菌(neisseria gonococcus，NG)感染情况。方法 UU、NG进行培养后鉴定；CT检测使用英国立明试剂检测抗原。结果 325例送检标本中UU阳性134例，阳性率为41．2％；CT阳性51例，阳性率为15．7％；NG阳性36例，阳性率为11．1％。UU阳性与NG阳性例数之比为3．72：1。合并感染情况：UU合并CT感染38例，感染率为11．7％；UU合并NG感染30例，感染率为9．2％；CT合并NG感染21例，感染率为6．5％；三者均阳性12例，感染率为3．7％。结论盆腔炎患者中UU感染率最高，是NG的数倍，已相当常见，应引起临床的重视。     

实验性精索静脉曲张对大鼠睾丸结构和性激素影响

目的 观察实验性精索静脉曲张(EV)对大鼠睾丸结构及左精索静脉内促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响.方法 40只雄性青春期Wistar大鼠随机分为EV 8周组、EV 12周组(每组12只)和相应对照组(各8只),EV组部分结扎左肾静脉建立实验性大鼠EV模型,相应对照组接受假手术.分别于术后8周、12周处死动物,测量睾丸质量,光镜观察睾丸结构;放射免疫法测定曲张精索内静脉血和肾静脉血中FSH、LH、T的水平.结果 EV 12周、EV 8周组双侧睾丸质量与相应对照组比较明显下降(t=2.78～11.18,P<0.05、0.01),EV 12周组双侧睾丸质量较EV 8周组减轻(t=2.55、3.73,P<0.05、0.01).光镜下观察,EV 8周和EV 12周组大鼠双侧睾丸均有局灶性生精上皮退化,精子发生阻滞,生精细胞脱落和曲细精管萎缩等病理性改变.对照组、EV 8周组和EV 12周组大鼠左精索静脉血FSH和LH水平依次增加(t=3.53～9.51,P<0.01),后两者T水平较对照组降低(t=2.52、4.40,P<0.05、0.01).结论 EV可导致大鼠双侧睾丸质量下降,曲细精管病理性损害,性腺轴内分泌功能异常.     

精索静脉曲张不育病人精浆中性α-糖苷酶及果糖水平检测

目的 了解精索静脉曲张不育病人精浆中性α-糖苷酶活性和果糖水平的变化及其意义.方法 将215例门诊不育病人根据有无精索静脉曲张分为A、B两组,再根据精索静脉曲张程度将A组分为A1、A2、A3组,以已生育、无精索静脉曲张男性20例作为对照组.分别检测并比较各组病人精浆中性α-糖苷酶活性及果糖含量.结果 对照组、A 组、B组精浆果糖含量比较,差异无显著性(P>0.05);但是随着精索静脉曲张程度的加重,精浆果糖含量逐渐升高, A3组与其他两组比较,差异有显著性(F=7.214,q=5.18、4.74,P<0.05).A 组、B组的精浆中性α-糖苷酶含量均明显低于对照组,差异有显著性(F=8.989,P<0.05);随着精索静脉曲张程度的加重,中性α-糖苷酶的活性逐渐下降,但A1、A2、A3组间差异无显著意义(F=3.41,P>0.05).结论 人类精浆中中性α-糖苷酶活性减低可能是精索静脉曲张导致男性不育的原因之一.     

小鼠卵巢组织的深低温保存和移植研究

①目的 采用深低温保存方法冷冻保存小鼠的卵巢组织，观察移植后卵巢功能和组织学的恢复情况。②方法 36只昆明种小鼠随机分为3组：假手术组、对照组(新鲜移植组)和深低温保存组。假手术组不切除卵巢，对照组切除卵巢后即行自体原位移植，深低温保存组则将双侧卵巢完全摘除后，行二期手术自体原位移植深低温保存的卵巢。观察所有小鼠的动情周期的变化，并对卵巢的卵泡发育情况进行组织学检查。③结果 假手术组小鼠的动情周期没有任何变化，对照组小鼠的动情周期也在手术后的不同时间内恢复正常，深低温保存组小鼠在完全切除卵巢后，完全失去了动情周期的变化；冷冻复温卵巢自体移植后，多数小鼠的动情周期恢复正常。组织学分析显示，深低温保存卵巢在自体移植后，卵巢可以存活，并有各级卵泡发育。④结论 采用深低温保存方法保存后的小鼠卵巢复温后保持组织活性，自体移植后小鼠的动情周期恢复，卵巢中有正常卵泡发育。     

深低温保存人体同种主动脉的组织学评价

①目的 评价深低温保存人体同种主动脉的效果。②方法 取５段新鲜和８段低温保存复温后的人体主动脉标本（保存时间平均５３１ｄ）在光、电镜下进行观察。③结果 深低温保存的人主动脉弹性膜及纤维结构保存良好,细胞超微结构的改变与保存时间无明显关系。④结论 深低温保存的人主动脉组织学检查无明显腐化,保存效果良好。