Wilson病患者DMPS驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的临床观察与护理

目的探讨Wilson病患者驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的相关因素及护理措施。方法回顾性分析(2005年5月~2013年5月本院神经内科)15例驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的WD患者的临床资料,分析患者的用药史、临床表现、实验室检查结果及治疗方法、护理方案和预后,分析相关影响因素,并提出防治措施及护理对策。结果 WD患者治疗期间出现急性粒细胞缺乏可能与患者驱铜药物过敏史及的驱铜药物剂量、时间相关。WD患者在应用驱铜药物治疗时,有过敏史同时应用DMPS剂量较大、时间较长时易出现急性粒细胞缺乏;粒细胞缺乏过程中绝大多数患者出现发热、咽痛,常见咽炎、扁桃体炎。结论 WD患者驱铜治疗过程中出现粒细胞缺乏可能与药物过敏及病毒感染导致的免疫相关,预防药物过敏及感染可能减少粒细胞缺乏的发生,粒细胞集落刺激因子、激素等可有效提高粒细胞数,合理的护理策略对此类患者治疗及预后具有一定益处。     

Menkes病的临床特点(附1例报告)

目的 探讨ATP7A基因变异引起的Menkes病(MD)的临床特点。方法 回顾性分析1例MD患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 本例患儿为7月龄男婴,首发症状为癫痫、喂养困难和精神运动发育迟滞,体征有特殊面容、头发异常、漏斗胸及低张力。生化检查发现血清铜蓝蛋白、血清铜减低。头颅MRI呈弥漫性脑萎缩、脑发育不良、硬膜下积液。基因检测显示X染色体上ATP7A基因剪接位点存在新发半合子变异c.2916+2(IVS14)T>C,验证其母为表型正常的杂合携带者。结论 MD多于婴幼儿时期起病,可导致神经系统、结缔组织等多系统受累,需结合基因检测进行诊断。     

人文关怀理念在护理工作中的临床应用

人文关怀理念体现在护理工作的全过程.通过更新现代服务理念,营造良好的人文气氛,提高护士素质,创建人性化的护理管理制度,真正建立以人为本的整体护理.     

摄像在运动障碍疾病的临床应用

摄像对运动障碍疾病的诊疗具有独特优势。医学摄像不仅可以帮助临床医师更好地识别和鉴别运动障碍疾病,还可以指导医师动态观察患者病情变化。本文结合国外运动障碍疾病摄像建议和安徽中医药大学神经病学研究所附属医院经验,主要总结摄像前的准备、摄像疾病流程、摄像原则和技巧等方面内容,并列举常见运动障碍疾病摄像的具体操作,简要叙述视频文件长期存储安全性、患者知情同意等需要考虑的实际问题。此外,基于摄像视频的可视化教学能够提高教学质量,同时为临床科研和远程会诊提供新思路、新方法。     

儿童型脊肌萎缩症的临床特点

目的 探讨儿童型脊肌萎缩症(CSMA)的临床特点.方法 回顾性分析11例CSMA患者的临床资料.结果 本组患者平均发病年龄为(6.1±5.5)岁,均为慢性起病,主要临床表现为四肢无力、变细及行走不稳;血清肌酶水平5例轻度升高;肌电图检查结果显示8例为神经源性损害,3例未见异常;肌肉病理学检查显示11例患者均出现肌纤维大...     

肌张力障碍持续状态的诊疗进展

肌张力障碍持续状态是一种罕见的运动障碍疾病急症,其临床特征包括高热、自主神经功能紊乱、吞咽障碍和呼吸衰竭,多预后不良.需要紧急评估,并根据患者的临床特点和并发症进行干预.目前临床上对肌张力障碍持续状态的认识不足,文中针对肌张力障碍持续状态的诊治研究进行综述.     

电针对大鼠脑缺血再灌注后早期功能恢复及VEGF表达的影响

目的 探讨电针对脑局灶性缺血再灌注模型大鼠早期神经功能恢复和脑组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组16只.采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.电针刺激在造模成功90 min内进行,电针组针刺双侧内关、水沟、三阴交及百会,留针30 min,每日针刺1次.假手术组和模型组不进行任何干预治疗.各组大鼠在7、14 d两个时间点取8只进行神经功能评估及免疫组化SP法观察VEGF的表达.结果 假手术组大鼠无神经功能缺损症状.7d时模型组和电针组神经功能评分比较无明显差异.14 d时,电针组大鼠神经功能恢复明显优于模型组.假手术组可见少量VEGF的表达,模型组大鼠脑梗死后7d,模型组脑缺血周围出现VEGF表达增多,14 d持续增加,与假手术组比较均有明显差异.电针组VEGF表达在各时间点较模型组显著增加.结论 电针能通过促进脑局灶性缺血再灌注大鼠脑组织内VEGF的表达,有效改善大鼠局灶性脑梗死后的神经功能.     

个性化优质护理在健康体检路径中的实施与评价

目的:探讨在健康体检路径中应用个性化优质护理的效果。方法:将120例体检者按随机数字表法分为研究组和对照组各60例,研究组采用个性化优质护理,对照组采用常规护理,比较两组体检者体检知识的掌握情况和护理满意度。结果:研究组知识掌握率及护理满意度均显著高于对照组(P0.05)。结论:健康体检路径中应用个性化优质护理能够为体检人员提供高质量服务,丰富其体检知识,进一步满足体检人员的服务要求,提高体检有效率。     

高血压病专病护士护理模式在疗养院的应用

目的:探讨高血压病专病护士模式在疗养院中的应用效果。方法:安排工作3年以上的护士为本研究的高血压专病护士,对确诊高血压病的疗养员进行护理,内容主要为动员培训、复印各种宣教资料、实施宣教计划等。结果:通过专病护士护理模式,疗养员提高了对高血压病基本知识的了解,增强了治疗依从性,提升了疗养效果。结论:在疗养院建立专病护士护理模式,可提升慢性病康复疗养的效果。     

产后尿潴留的预防与护理

尿潴留是产后常见并发症之一 ,据资料报道产后尿潴留发生率占分娩总数的 3.1 9% [1 ] ,如处理不及时可影响子宫收缩 ,导致产妇身体及心理不适 ,为了减轻产妇的痛苦 ,让产妇在产后 3～ 4h内下床排尿 ,无效者予开塞露塞肛诱导排尿 ,有效地控制了产后尿潴留的发生 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料选择 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院产科住院经阴道分娩的健康产妇 ,2 0 0 1年 430例为观察组 ,2 0 0 0年 450例为对照组。二组的基本情况相同 ,排除产前有泌尿系疾病。1 .2　尿潴留诊断标准凡产后 6h不排尿 ,经检查膀胱充盈 ,有尿意感 ,诱导无…