三氧化二砷对肝癌细胞系HepG2生长及核基质蛋白的影响

目的 探讨三氧化二砷对人肝癌细胞系ＨｅｐＧ２的生长及核基质蛋白的影响。方法 应用生长指数分析和高分辨ＳＤＳ－聚丙烯酰胺交双向电泳比较用Ａｓ２Ｏ３处理后的ＨｅｐＧ２细胞主核基质蛋白的改变。结果 Ａｓ２Ｏ３抑制ＨｅｐＧ２的生长,双向电泳显示经Ａｓ２Ｏ３处理后ＨｅｐＧ２细胞内出现新的核基质蛋白,并且该蛋白是细胞特异性的。结论 核基质蛋白是某些抗癌药物的作用靶子,Ａｓ２Ｏ３抑帛 癌细胞的生长可望有用于临床     

促纤维增生性小圆细胞肿瘤一例

患者女,50岁,腹部包块、腹胀伴渐进性黄疸6个月。患者既往曾患肺结核、腹腔及肠系膜淋巴结结核。体格检查:体温36.8℃,全身中度黄染。全腹触及巨大包块,质硬,边界不清。白细胞7.84×109,淋巴细胞15%,中性粒细胞79.4%,血红蛋白101g/L,血沉65mm/10min。丙氨酸氨基转移酶(ALT)72.3U/L,总胆红素50mmol/L,直接胆红素47.5mmol/L,碱性磷酸酶(ALP)659U/L,r谷氨酰转肽酶(r GT)623.1U/L,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、CA199均为阴性。B超及放射影像学检查提示:腹腔巨大包块,腹盆腔积液,左胸腔积液。腹腔穿刺细胞学检查诊断…     

成人腹腔内促纤维组织增生性小细胞瘤1例

患者女性，50岁。发现腹部包块6个月。既往曾患肺结核、腹腔及肠系膜淋巴结结核。查体：腹部左侧可触及包块，界限不清，无明显压痛。血沉65nm／h。CT及B超提示腹盆腔巨大包块，腹盆腔积液。术中见中等量淡黄色腹水，全腹腔广泛腺癌样肿块，其中2个巨大肿块占据左侧腹腔，部分横跨右腹，侵及横结肠多处，完全包裹脾、肝门，成团肿块状较固定，腹膜腔间隙、双侧卵巢、阑尾及盆底组织被大量肿块广泛浸润。     

乳腺癌淋巴结转移与癌组织中白细胞介素-6及受体的关系

目的　研究乳腺癌淋巴结转移与活体癌组织中白细胞介素 6(IL 6)及白细胞介素 6受体 (IL 6R)表达的关系。方法　应用病理学诊断方法检查腋淋巴结有无癌细胞转移 ,采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)的方法检测乳腺癌组织IL 6、IL 6R的mRNA表达。结果　IL 6组中 ,有腋淋巴结转移的癌组织中IL 6表达率为 47.619% (10 /2 1) ,无转移的为 82 .979% (3 9/4 7) ,差异有非常显著性 (χ2 =9.0 13 ,P <0 .0 1) ;IL 6R组中 ,有淋巴结转移的IL 6R表达率为 3 8.0 95 % (8/2 1) ,无转移的为 89.3 62 % (4 2 /4 7) ,差异有非常显著性 (χ2 =19.60 ,P <0 .0 0 1)。结论　乳腺癌组织中的IL 6及IL 6R表达与乳腺癌患者的淋巴结转移及预后有关     

孤立性纤维瘤

孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFY）临床上较少见。1870年Wagner第一个详细报道了孤立性纤维瘤的组织学表现,但直到1931年它才被Klemperer和Rabin正式列为一种独立的病变。1942年,Stout及Murray将SFT定义为起源于血管间质细胞的血管外皮细胞瘤（hemangiopericytoma）。最新的WHO（2002）软组织肿瘤分类将其定义为一种少见的梭形细胞间叶肿瘤,可能来源于纤维母细胞,常表现明显的血管外皮瘤样结构。     

胃肠间质瘤17例临床诊治分析

目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床表现、诊断与治疗方法。方法:收集治疗的GIST患者17例,采取回顾性方法进行分析。结果:17例患者平均年龄54岁,不同程度上表现为消化道出血、腹部隐痛、腹部包块及贫血。均行手术治疗,肿瘤位于胃13例,小肠3例,直肠1例,术后病理检查确诊,7例为良性,10例为低度恶性和恶性,免疫组化表型以CD117、CD34及Vim-entin阳性率较高。结论:GIST临床症状无特异性,术前确诊率低,确诊主要依靠术后病理学观察及免疫组化检测。纤维内镜、超声内镜、B超、CT等检查的综合应用有助于术前诊断,确诊有赖于病理检查及免疫组化表型分析。     

结直肠癌术后吻合口瘘53例高危因素分析

目的 探讨结直肠癌术后吻合口瘘发生的高危因素,为预防吻合口瘘的发生提供依据.方法 选取916例结直肠癌术后发生吻合口瘘的53例患者为研究对象,对患者全身、局部因素与吻合口瘘发生的相关性进行统计分析.结果 结直肠癌患者全身因素中年龄、ASA分级、血红蛋白、红细胞、总蛋白及空腹血糖与吻合口瘘发生存在相关性(P<0.05),局部因素中的吻合方式、吻合口张力、引流管放置位置、术前有无肠梗阻、术前有无腹腔感染及肿瘤分化程度与吻合口瘘发生存在相关性(P<0.05).结论 结直肠癌术后引起吻合口瘘发生的高危因素较多,应做好围手术期的各项工作.

Abstract：

Objective To study the high risk factors of anastomotic leakage after colon cancer surgery ,so as to provide evidence for the prevention of anastomotic leakage. Methods Fifty-three patients with anastomotic leakage after colon cancer surgery of 916 cases were selected as research objects,then the correlation between systemic factors,local factors and occurrence of anastomotic leakage was analyzed and studied. Results The correlation between age, ASA grade, serum hemoglobin, red blood cell, total protein, fasting blood glucose of systemic factors except for sex and occurrence of anastomotic leakage was obvious (P< 0.05). There was correlation between the methods of anastomosis, anastomotic tension, setting position of drainage tube, intestinal obstruction, abdominal infection and degree of tumor differentiation except for with or without chemotherapy and radiotherapy and occurrence of anastomotic leakage(P < 0.05). Conclusion The high risk factors of anastomotic leakage after colon cancer surgery are multiple,and well various work should be done during perioperative period.     

三氧化二砷在体外对神经母细胞瘤细胞核基质蛋白的影响

目的探讨三氧化二砷(As2O3)在体外对小鼠神经母细胞瘤细胞系(Neuro-2a)的作用。及其在早期对核基质蛋白和热休克伴随蛋白(Hsc)在核基质蛋白中表达的影响。方法用原位末端脱氧核苷转换酶标记法(TUNEL)、DNA片段电泳观察As2O3对Neuro-2a凋亡的影响。单、双向电泳和Western杂交法观察核基质蛋白分布和Hse表达的影响。结果2μmo1／L As2O3能明显地抑制Neuro-2a细胞生长；As2O3处理24h后，TUNEL分析法已能检测到Neuro-2a凋亡细胞，且能观察到核基质蛋白分布的改变及Hsc在核基质蛋白中的表达升高，但此时却不能观察到凋亡特征性DNA片段梯形带。结论对As2O3的处理、核基质蛋白的分析较DNA片段检测更为敏感。Hsc蛋白有可能是一种凋亡早期指示蛋白。     

吻合器环形痔切除术治疗脱垂性内痔

目的 评价吻合器环形痔切除术（PPH）治疗脱垂性内痔的优缺点。方法 利用环形吻合器（HCS33）对26例Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂性内痔进行手术治疗。结果 平均术后住院天数3.5d。平均手术时间22min。术后24h疼痛评价18例无疼痛（69．23％），8例轻度疼痛（26.92%)。术后48h评价疼痛效果：20例无疼痛（76.15%)，6例轻度疼痛（23.85%)。术后并发尿潴留20例（76.15%），下腹胀痛不适6例（23.85%)，大便次数增多1例（3.85%)。吻合口4－5周痊愈，出院1－3个月无复发。结论 PPH与传统手术相比具有手术简单、术后疼痛少、恢复快、复发低和并发症少的优点，缺点是治疗经费较高。     

胃平滑肌肉瘤临床分析

目的：总结胃平滑肌肉瘤（GLS）诊治的临床经验,以提高对本病的认识水平。方法：回顾性分析16例GLS临床资料。结果：本组GLS以上腹痛,呕血,黑便及腹部包块为主要临床表现,术前诊断率为47．5％。手术采用根治术,术后存活期为1－8年。结论：GLS早期缺乏特异性临床表现,易误诊,胃镜联合B超,CT,MRI及超块内镜可提高诊断率,根治手术为治疗首选,但不必行系统淋巴结清扫。