缩唇-腹式呼吸训练联合持续气道正压通气对肥胖低通气综合征患者的疗效观察

目的：观察缩唇-腹式呼吸训练联合持续气道正压通气(CPAP)对肥胖低通气综合征(OHS)患者的疗效。方法：筛查出OHS患者60例,随机分为观察组30例、对照组30例,统计身高、体重、受教育程度,给予睡眠呼吸监测PSG、肺功能、血气、血清瘦素检查,评估Epworth嗜睡量表(ESS)、Calgary生活质量指数(SAQLI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分。观察组给予缩唇-腹式呼吸训练联合CPAP治疗,对照组给予CPAP治疗,两组患者治疗3个月后、6个月后、12个月后复测以上资料,分析同组患者不同治疗时间段各指标差异,以及治疗12个月后两组患者以上指标的差异。结果：两组患者的性别、年龄、受教育年限、BMI、PSG监测指标(AHI、LSaO₂、ODI)、血气指标(PaO₂、PaCO₂、p H值)、肺功能指标(VC%、FEV1/FVC)、瘦素水平、嗜睡评分(ESS、PSQI)、生活质量SAQLI评分、认知功能评分(MoCA、MMSE)差异无显著性意义(P&...     

microRNA-140通过下调HDAC4抑制胃癌细胞迁移和侵袭能力

目的 探讨microRNA-140(miR-140)对胃癌细胞SGC-7901迁移及侵袭能力的影响及其调控机制.方法 将miR-140 mimics (miR-140)、miR-140特异性抑制剂(Anti-miR-140)和针对HDAC4的siRNA (HDAC4siRNA)分别通过脂质体转染至细胞,应用实时荧光定量(qRT-PCR)检测细胞中miR-140和HDAC4 mRNA表达情况,并采用蛋白质印迹法(WB)分析HDAC4蛋白水平.采用Transwell小室模型分析miR-140上调和下调以及HDAC4调低对SGC-7901细胞迁移和侵袭能力的影响.结果 miR-140转染可使HDAC4蛋白表达降低,HDAC4 mRNA水平则无明显变化.miR-140上调与HDAC4调低均可显著抑制SGC-7901细胞的迁移和侵袭能力,而在转染了Anti-miR-140的SGC-7901细胞中HDAC4蛋白表达增高,细胞迁移和侵袭能力增强.结论 miR-140在转录后水平调控HDAC4表达.miR-140抑制胃癌细胞迁移和侵袭能力,部分是通过下调HDAC4而实现.miR-140可能作为肿瘤转移诊断及治疗的新靶点.     

粘蛋白MRC1及MUC2与胃肠道肿瘤的相关性研究进展

粘蛋白(MUC)是由体内多种上皮细胞分泌的大分子量的糖蛋白,迄今已发现有13种(MUC1-MCR13)。其分子由肽核心和糖链组成,其中糖链约占其重量的50％～90％,肽核心富含苏氨酸、丝氨酸和脯氨酸残基,糖链多以O型糖苷键与肽核心的苏氨酸、丝氨酸残基连接,其最显著的共同特点是它们均有数目不等的串联重复序列。但各种粘蛋白又有其独特结构,重要区别在于内部核心蛋白区域的特异性及外周糖链的变异。粘蛋白在正常人体内主要存在于胃肠道、呼吸道、卵巢及乳腺等多种上皮组织中,其通常在上皮细胞表面分泌,并存在于上皮细胞的极性面,对正常的     

在病理解剖学教学中实施临床病理讨论课的必要性

二十一世纪是知识飞速发展的时代 ,知识的更新速度快 ,这就要求学生不但要掌握新的知识 ,还要对所学习的内容进行综合的分析 ,灵活的运用 ,只有这样 ,才能适应时代发展的需要。要培养学生的这种独立、综合、灵活地掌握和运用知识的能力 ,单纯靠传统的课堂教学和实验教学是不够的 ,为此 ,我们在病理教学中加设了临床病理讨论课 ,收到了令人满意的效果。1　实施临床病理讨论课的必要性临床病理讨论课是针对病理学中的某些问题以病例形式组织学生进行讨论的一种教学方法。它的宗旨是在传授知识的同时 ,激发学生创造性地分析问题和解决问题的能…     

外科诊断病理学教学模式改革初探

病理学在医学教育中是众多医学专家所公认的联系基础医学和临床医学的桥梁学科,在医学院校的教学中占有重要的地位。在临床实际工作中,外科病理诊断与临床医学各科室有着十分密切的联系,突出地表现在对疾病的病理诊断上,尤其是良恶性肿瘤的鉴别诊断。病理医师虽然不直接接触病人,但却直接参与、指导临床的诊疗过程,是医疗服务中不可缺少的重要组成部分。在各种先进诊断方法高速发展的今天,许多疾病的最后确诊还要依赖病理诊断,故病理诊断有“金标准”之称。也就有了“病理科的水平直接影响着全院医疗工作的水平”和“病理科医师是医师的医师”之说。作为外科诊断病理学的教师,我们从以下几个方面对教学模式进行了改革。1通过临床病理讨论激发学生对外科诊断病理学的学习兴趣初次接触外科病理诊断时,一些学生对其意义和重要性并不十分了解。我们收集了一些典型病例,组织学生进行临床病理讨论,使学生既增长了临床知识,又进一步了解到病理诊断的重要作用,并逐渐提高他们对外科诊断病理学的学习兴趣。例如一中年男性患者,一般情况差,近期消瘦明显,有长期吸烟史,患糖尿病一年半,最近出现频繁咳嗽和右侧胸痛症状。X线和CT均发现右肺上叶肿块,并且显示肿块密度不均匀、边界不清、有毛刺...     

合作学习小组模式在病理学实验教学中的尝试

医学学科专业性强、内容多,对学生的基本知识要求较高,医学教育一直以来以传统的讲授为主。病理学作为研究疾病发生发展规律的基础学科,同时也是界于临床医学与基础医学之间的桥梁学科,其理论体系庞杂、涉及到的知识点涵盖范围广、内容抽象,对初学者来说难度很大。病理学实验教学多是对理论内容的复习,学生多数只能停留在对书本知识的表面理解,这使得学生丧失独立性和创造性的学习机会,不能适应当代医学生发展和求知心理的需要。     

构建模块化实践教学新体系培养应用型病理人才

结合医学教育标准,为全面提高医学人才培养的质量,本校对病理方向学生构建了模块化实践教学新体系,学生的创新和实践能力得到了培养与提高。取得了一些较好的成果。     

粘蛋白MUC1在大肠癌中的表达及其临床意义

目的　探讨粘蛋白MUC1在大肠腺瘤及大肠癌中表达及其与临床各个病理参数之间的关系。方法　应用免疫组织化学方法检测 20 例大肠腺瘤和 60 例大肠癌中 MUC1 的表达。结果　20例大肠腺瘤及60例大肠癌中,MUC1的阳性表达率为 10%、46.7%(P = 0.013);大肠癌中 MUC1 粘蛋白的表达与肿瘤的分化程度呈负相关(P =0.006),在低分化大肠癌中表达强,并与浸润深度 (P =0.004)、淋巴结转移(P =0.01)、Dukes分期 (P = 0.033)呈正相关,与预后呈负相关。结论　MUC1的上调表达可能参与了大肠癌的发生、发展、浸润及转移,对临床上判断预后具有较大的意义。     

暗示教学法的研究及其在病理教学中的应用

暗示教学法(也称强化教学法、启发教学法)是60年代中期保加利亚心理学家戈里·洛扎诺夫创立的,被认为是一种“开发人类智能,加速学习进程”的高效的教学方法。经各方面专家验证,暗示教学法能使学生学的快、记得牢,培养了创造性,增进了身心健康。据介绍,苏联、匈牙利、美国、加拿大、奥地利、英国、法国、日本等十几个国家进行了暗示教学法实验,都不同程度的证实该法优于常规教学。1基础理论暗示教学法的理论认为,参与学习过程的不仅有大脑,还有身体;不仅有大脑的左半球,还有大脑的右半球;不仅有有意识(也称显意识)活动,还有无意识(也称潜意…     

35岁以上孕妇引产胚胎的染色体研究

近年来,有许多关于孕妇年龄愈大,其生下的婴儿发生畸形的发生率愈高的报导。产生畸形的主要原因是否与卵母细胞的年龄较大有关,为现今研究者们所注意。因卵母细胞第一次减数分裂的不分离被认为是产生Klinefelter综合征与21三体等的主要原因。本文报导35岁以上孕妇早期妊娠阶段引产其胚胎染色体畸变的发生率。作者收集了35岁以上孕妇引产下的健康胚胎组织(引产时周数为6—12周),先放在防腐的容器中,以含有青霉素100单位/毫升的生理盐水冲洗胚胎组织,洗掉附着其上的血液。用小剪剪碎组织,同时置入含有培养介质(Ham F10含胎牛血浆)玻皿