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目的分析2型糖尿病患者糖化血清白蛋白(GA)与各常用血糖参数的相关性及GA的影响因素,评价GA与糖尿病微血管并发症的相关性。方法 2007年5月—2009年10月我院2型糖尿病住院患者1 597例。患者入院初测定空腹静脉血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、GA、糖化血红蛋白(HbA_(lc))、24 h尿白蛋白定量,并行连续血糖监测(CGMS),全部患者均由眼科医生眼底摄片。结果 2型糖尿病患者入院时GA值为(25.8±7.8)%,HbA_(lc)为(9.0±2.3)%。GA与HbA_(lc)、FPG、2hPG、CGMS血糖均值均正相关(r=0.788、0.396、0.406、0.470,均P<0.01)。体重指数、2hPG、CGMS血糖均值是影响GA的主要因素。GA>17%组患者糖尿病视网膜病变的检出率高于GA≤17%组(P<0.01),GA>17%组患者糖尿病肾病的检出率与GA≤17%组间无显著差异(P>0.05)。结论 GA是一个可准确反映短期内平均血糖水平及变化的优良且检测方便的指标,GA与糖尿病视网膜病变的发生相关。 相似文献
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作为一种慢性代谢性疾病,糖尿病往往需要终身性治疗和督导,加之糖尿病还伴有一些慢性并发症,一般症状隐匿、进展缓慢,需定期、规律随访,监测其发生、发展。那么,对于糖尿病患者来说,应该如何安排自己的随访计划。保持健康稳定的生活状态呢? 相似文献
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指尖毛细血管全血糖与同步静脉血糖准确性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过比较指尖毛细血管全血糖(CBG)与同步静脉血浆糖(VPG),了解指尖CBG的准确性.方法 2008年3-4月随机选择在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科就诊的患者111例,其中糖尿病患者34例,糖耐量减退及糖调节异常者77例.所有患者均于空腹和餐后2 h同步测定VPG和指尖CBG(采用3种临床常用不同品牌血糖仪同步测试).结果 患者的空腹和餐后2 h VPG分别为(6.24±1.75)和(9.69±4.38)mmol/L,3种品牌血糖仪测得的空腹和餐后2 h指尖CBG分别为(6.53±1.56)和(10.41±4.79)mmol/L,(6.28±1.44)和(9.49±4.0)mmol/L,以及(6.49±1.44)和(9.88±3.96)mmol/L;指尖CBG与VPG的差异均无统计学意义(P值均>0.05);3种品牌血糖仪测得的指尖CBG均与VPG呈正相关(r值分别为0.959、0.974、0.962,P值均<0.05).结论 指尖CBG测定可作为糖尿病患者自我血糖监测和管理的良好方法. 相似文献
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目的 分析2型糖尿病患者24 h尿白蛋白定量(24 h-UAE)的特点及影响因素.方法 对979例2型糖尿病患者测定24 h-UAE、测量血液及肾功能指标,并行眼底摄片及肾小球滤过率检查.结果 ①正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组24 h-UAE分别为(10.92±6.5)、(98.56±68.93)、(990.44±676.97)mg/24h.②病程5~15年和≥15年的患者的平均24 h-UAE明显大于病程<5年的患者(P=0.003和0.001).③合并高血压者和合并糖尿病视网膜病变者的24 h-UAE较不合并者明显增高(P<0.001).④多元逐步回归分析显示,收缩压、尿酸、C反应蛋白及糖尿病病程为影响24 h-UAE变化的主要因素.结论 2型糖尿病患者可合并微量白蛋白尿或大量白蛋白尿;24 h-UAE随着病程的延长而增高,但随着病程的进一步延长达到平台期.严格控制血压、血尿酸水平对于有效控制糖尿病肾病的发展至关重要;炎症因子C反应蛋白与24 h-UAE独立相关,炎症过程可能参与糖尿病肾病的致病过程. 相似文献
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目的:探讨在中老年新诊断糖尿病患者中行前白蛋白(PA)检测的意义及影响因素。方法选取2010年1月至2012年12月期间新诊断中老年糖尿病患者共538例,入选者年龄≥45岁,按照PA水平的四分位间距分为4组,并进行体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、血红蛋白、肝肾功能、血脂谱、空腹C肽,糖化血红蛋白(HbAlc),糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)等检查。结果(1)研究对象男性的PA水平高于女性[(239±55) vs (227±53)mg/L, P<0.01],随年龄增加,PA水平逐渐降低(趋势P<0.05)。(2)研究对象各组的BMI、腰围、舒张压,血红蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿酸、空腹C肽水平随血PA值的升高而增加(趋势P<0.05),而年龄、HbA1c、GA、CRP则逐级降低(趋势P<0.01)。(3)在控制年龄,性别、BMI及腰围后行偏相关分析显示,血红蛋白、白蛋白,总胆固醇,甘油三酯,肌酐,尿酸及空腹C肽水平与PA水平正相关(P<0.01),而HbA1c, GA,CRP与PA水平负相关(P<0.01)。(4)以PA<200mg/L作为低PA的标准,研究对象中低PA的发生率为27.7%。多因素logistic回归分析显示,GA(OR=1.056,95%CI 1.021~1.092;P<0.01),CRP(OR=1.273,95%CI 1.092~1.485;P<0.01)是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的危险因素,而血红蛋白(OR=0.978,95%CI 0.961~0.997;P=0.02),血白蛋白(OR=0.738,95%CI 0.668~0.815;P<0.01),TC(OR=0.747,95%CI 0.561~0.994;P=0.045),空腹C肽(OR=0.678,95%CI 0.504~0.911;P=0.01)则是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的保护因素。GA诊断研究对象发生低PA的切点为25%,ROC曲线下面积为0.686(95%CI 0.638~0.735,P<0.01),其敏感性为76.4%,特异性为53.4%。结论中老年新诊断糖尿病患者中PA水平受到营养状况,? 相似文献
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目的 通过对同一来源的成猪胰岛采用两种不同的免疫隔离材料进行微囊化包裹 ,并植入糖尿病大鼠腹腔内加以比较 ,以明确两种方法间的优劣。方法 将同一来源的成猪胰岛分成三组 :未微囊化组、海藻酸钠微囊组和琼脂糖微囊组。 2 4只糖尿病大鼠随机分为 4组 :对照组、未微囊化胰岛移植组、海藻酸钠微囊化胰岛移植组和琼脂糖微囊化胰岛移植组 ,分别进行腹腔内胰岛移植。结果 4组糖尿病大鼠胰岛移植前血糖水平无显著差异 ,移植后 1周分别为 (2 2 6 7± 1 15)mmol/L ,(18 58± 2 6 2 )mmol/L ,(12 2 7± 1 36 )mmol/L和 (12 38± 2 6 8)mmol/L ,后 2组与前 2组相比均有显著差异 ,且生存期明显长于前 2组 ,但琼脂糖微囊化胰岛组的生存期明显短于海藻酸钠微囊化胰岛组 (分别为平均 57 10d和 145 17d)。结果 两种包膜材料制备的微囊化成猪胰岛均可存活于糖尿病大鼠体内并发挥生物功能 ,但海藻酸钠微囊化胰岛组较琼脂糖微囊化胰岛组的存活期明显延长。 相似文献
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目的调查上海地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及其特点,并探讨影响DR的危险因素。方法入选2型糖尿病住院患者共2454例,收集详细临床资料,并对其进行免散瞳眼底摄片以确定DR及其分级。应用趋势检验及logistic逐步回归等方法分析DR患者分布特点及危险因素。结果2型糖尿病住院患者DR的患病率为32.7%。随着年龄的增长、病程的延长及HbA1C水平的增高,DR患者比率逐渐增高(P〈0.05)。糖尿病病程(0R=1.107,95%CI1.089~1.125,P〈0.0001),HbA1C水平(0R=1.071,95%CI1.0241.119,P=0.0026),收缩压水平(OR=1.016,95%CI1.010~1.022,P〈0.0001)是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,诊断年龄与DR发生风险也具有关联趋势(OR=0.991,95%C10.981~1.000,P=0.0556)。结论住院患者DR患病率较高。病程长、血糖情况控制差及高血压是影响2型糖尿病住院患者发生DR的独立危险因素。 相似文献
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目的 观察极低碳水化合物饮食(VLCD)治疗对单纯性肥胖患者心血管危险因素的影响。 方法 观察35例肥胖患者经VLCD治疗8周后,体重、腰围及血压改善的同时,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂谱、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、C反应蛋白(CRP)、TNFα、脂联素(adiponectin)等心血管危险因素的改变。另采集35例健康志愿者作为基线对照组。 结果 基线时肥胖组较正常对照组有更显著的心血管危险因素(P值均<0.05)。试验结束时肥胖患者的体重与腰围分别减少了(8.5±0.7)kg与(6.6±1.1)cm(P值均<0.01);收缩压、舒张压、FIns、TC、TG等指标均较前显著降低(P值均<0.05);FPG、LDL-C及HDL-C等的改变无统计学意义;UACR、CRP、TNFα分别减少了(1.86±0.86)μg/mg、(1.15±0.45)mg/L及(0.94±0.21)ng/L(P值均<0.05);脂联素水平增加了(2.12±0.59)mg/L(P<0.01)。结论 8周的VLCD治疗肥胖症可有效减重并显著改善多种心血管危险因素。 相似文献