固化光源对充填体与牙体密合度影响的实验研究

目的:研究两种固化光源固化同一种复合树脂充填体与牙体的密合度.方法:选取20颗离体前磨牙,采用析因设计随机分成10组,在颊面牙颈部制备Ⅴ类洞,使用卤素光固化灯和发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s后,分别固化树脂20 s、30 s、40 s、50 s和60 s.将实验牙置于(37±1) ℃人工唾液中浸泡24 h后,置于(37±1) ℃恒温水浴箱内24 h后取出.使用扫描电镜观察牙合壁和龈壁处充填体与牙体的密合度并进行统计学分析.结果:固化粘结剂和树脂使用的光源及固化树脂使用的时间两者之间存在交互作用,差异有显著的统计学意义(P<0.01).10组中缝隙宽度最小均值为0.765 μm,出现在使用LED光固化灯固化粘结剂20 s,LED光固化灯固化树脂30秒组.结论:固化光源可影响充填体与牙体的密合度.适宜的固化时间可使充填体与牙体的密合度增加,固化时间过长或过短均会影响密合度.本研究显示使用发光二极管光固化灯固化粘结剂20 s,发光二极管光固化灯固化树脂30 s时充填体与牙体的密合度最好.     

诺西那生钠注射液治疗儿童脊髓性肌萎缩症疗效观察

目的:探讨脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿应用诺西那生钠注射液的临床疗效及安全性。 方法:选取 2022 年 1-6 月于我院 接受诺西那生钠鞘内注射治疗的 SMA 患儿 26 例,于治疗当天(T0)、第 14 天(T1)、第 28 天(T2)及第 63 天(T3)评估并比较 Hammersmith 扩展功能运动量表(HFMSE)、上肢模块修订版(RULM)、6 分钟步行试验(6MWT)及不良反应发生情况。 结果:与 T0 比较,T3 时 HFMSE 评分升高[(20. 69± 14. 64 ) 分 vs. ( 23. 38± 15. 69) 分, P< 0. 01]。 与 T0 比较,T3 时 RULM 评分升高 [(18. 27±10. 15)分 vs. (19. 88±10. 21)分,P<0. 05]。 结论:SMA 患儿应用诺西那生钠注射液治疗后,HFMSE 和 RULM 评分显 著提高,近端肢体运动功能明显改善,且无明显不良反应发生     

生物活性颈椎椎间融合器的制作与基本性能研究

目的 采用自行合成的羟基磷灰石(HAp)／左旋聚乳酸(PLLA)复合材料研制颈椎椎间融合器并对其基本理化性能进行检测，探索制备新型的颈椎椎融合器。方法 采用化学共沉淀法和开环聚合法制备HAp和PLLA，按35／65质量比共混，经热压模铸加工成颈椎椎间融合器，检测样件的基本理化特征。结果 HAp／PLLA复合材料的密度为1．64g／cm^3，热压后黏均相对分子量118．309ku，样件平均极限压缩强度为128MPa，E模量5．47GPa。结论 HAp／PLLA复合材料是一种化学性能稳定、机械性能良好的生物活性材料，用其制作的椎间融合器能够达到颈椎椎间支撑融合的基本要求.     

我院2014年门诊抗生素处方的用药分析

目的：加强抗生素的使用管理。方法：在我院2014年1～12月的门诊处方中抽取1425张,依据一定的表格进行统计。结果：使用抗生素的占比达到41%。一味使用一种抗生素的现象较为普遍,占到了79.63%,应用时间不超过3d的占到了69%,41.94%的属于静脉滴注给药,有三分之一的处方存在一定的问题,如给药间隔过短、给药剂量不正确、药理拮抗、重复用药等。结论：要加强合理用药的管理。     

重度肺动静瘘根治术麻醉处理1例报道

<正>1病例资料患者病例号903791,女性,16岁,体质量46kg。患者于5年前出现咳嗽、咯暗红色血,一次量约100mL。间断发作,劳累后明显加重,喜蹲踞。患者全身发绀,口唇发绀,四肢均可见杵状指(趾)。右肺听诊有干湿罗音存在,呼吸音减弱,左肺听诊未见异常。理化检查:肺部增强CT提示右肺中叶区可见团状高密度影,边界光整。动脉期显示,右肺动脉及其分支粗大,走行紊乱,可见血管团形成,肺     

可注射性纳米羟基磷灰石、壳聚糖复合材料修复骨缺损的实验研究

目的：观察可注射性羟基磷灰石/壳聚糖复合材料对兔桡骨骨缺损修复效果。方法：18只新西兰白兔双侧桡骨中段建立长度为10mm节段性缺损,将可注射性纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合材料植入一侧骨缺损作为实验组,另一侧植入单纯羟基磷灰石材料作为对照组,于第4、8、12周末,分别行大体、X线检查、组织学、电镜检测,观察该材料对骨缺损的修复效果。结果：①大体观察、X线检查提示：实验组骨痂生长良好,骨缺损完全修复,对照组骨缺损部分修复,部分骨皮质不连续。②组织形态学: 术后12周,实验组新生骨皮质连接完整,髓腔完全再通;对照组少量新生骨形成,部分纤维组织填充③电镜检查:12周实验组材料基本降解,被新生骨组织替代。结论：可注射性纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合材料骨缺损修复能力较单纯羟基磷灰石好,具有确实的骨缺损修复能力。     

腰椎弹性内固定与刚性内固定的应力对比研究

目的:通过有限元的方法评价自行研制的腰椎"U"型弹性内固定器的力学特性,并与传统的刚性内固定器进行比较.方法:选择一名成年患者腰椎标本,以L4～5节段为研究对象,采用64排螺旋CT对其进行层厚1.0 mm的连续水平扫描,将所得图像进行轮廓提取和阈值分割后,借助三维重建软件Mimics11.1、Simpleware和有限元软件Abaqus 6.51软件,建立L4～5节段三维非线性有限元模型.同时根据椎弓根螺钉、连接棒的几何尺寸,力学参数,分别建立两种不同内固定器的有限元模型.然后分别施加压缩、前屈、后伸、侧屈及旋转等各种生理载荷,观察各模型不同载荷下螺钉、连接棒的应力分布.结果:两种内固定器的椎弓根螺钉前、中部的应力差异无统计学意义(P>0.05);刚性固定的椎弓根螺钉与棒连接处是应立集中的部位,该部位的应力远大于弹性固定器,而弹性内固定应力集中的部位均匀的分布于整个U型连接棒上,两模型固定节段螺钉及棒的最大有效应力均出现于前屈时.结论:在加载相同的纵向载荷条件下,刚性内固定器应力主要集中在螺钉与棒交界处,容易易发生螺钉断裂,U型弹性内固定器的应力均匀分布在U型连接棒上,可以减少断钉的现象发生.     

基于虚拟现实技术的脊柱三维仿真模型的建立及应用

目的 建立基于虚拟现实技术的计算机辅助三维立体脊柱虚拟模型,构建出适用于虚拟手术中实时复杂交互的脊柱三维仿真模型. 方法 对高分辨率的人体64排CT切片数据进行感兴趣区域图像分割和边缘提取,采用面绘制技术对提取的轮廓序列进行三维数据生成,对重建的模型根据实时交互的需要进行优化. 结果 重建出的脊柱模型保持了较高的几何分辨率和光滑性,读入虚拟手术系统后,在实时交互下能表现出较好的解剖精确性和实时绘制的真实感.结论基于人体切片数据重建出的三维模型可较好地适用于虚拟手术中的复杂交互操作.     

腰椎‘U’型弹性内固定棒的有限元研究

目的：探讨一种腰椎‘U’型弹性内固定器的力学特征,为进一步临床应用提供理论依据。方法：采用螺旋CT对弹性内固定器进行层厚1.0mm的连续水平扫描,将所得的图像进行轮廓提取和阈值分割后,借助ANSYS8.0软件,建立弹性内固定棒的实体模型与有限元模型,分别施加压缩、前屈及拉伸等各种生理载荷, 观察各模型不同载荷下弹性内固定器的应力分布,并与传统的钛合金内固定棒进行比较。结果：建立了“U”型弹性内固定棒的有限元模型,可以预测内固定棒在变形过程中其本身结构中各节点、单元的受力、位移情况。 结论: 在加载相同的纵向载荷条件下,U型弹性内固定器的应力分布在U型连接棒的“U”型区上,应力应变曲线表现出较好的弹性作用,该内固定棒可能成为治疗下腰痛的新型节段内固定器。     

致甲状腺肿物质与高蛋白营养(综述)

除环境缺碘外,致甲状腺肿物质的广泛存在是造成地甲肿流行的另一重要因素。尤其近几十年来,世界范围的持续补碘预防地甲肿取得良好效果后,致甲肿物质或/及其它因素导致地甲肿在少数地区持续流行的问题突出暴露出来,成为目前进一步根除地甲肿流行的一个棘手问题,也是当前研究地甲肿的重要课题。