模拟马术训练对脑卒中后共济失调的效果

目的 探索模拟马术训练对后循环卒中共济失调患者姿势控制、平衡、步行和日常生活活动能力的效果。     

肝移植术后肝动脉血流异常的彩超监测与分析研究

目的:分析我院移植肝肝动脉血流异常病例的彩色多普勒超声表现,总结肝动脉血流异常发生的原因,提高超声诊断质量。方法:分析10例移植肝肝动脉血流异常参数,结合相关生化指标,总结肝动脉血流异常发生的原因。结果:54例肝移植患者中出现肝动脉血流异常10例,确诊肝动脉并发症3例,非肝动脉并发症7例。结论:肝动脉并发症并非肝动脉血流异常最终的发展趋势。肝动脉血流异常还与应用血管活性药物、缺血再灌注损伤等非肝动脉并发症有关。彩色多普勒超声可早期发现肝动脉血流异常,动态监测肝动脉血流变化,将有利于两组患者的鉴别诊断。     

围生期抑郁的发生风险及其影响因素分析

目的探讨孕妇围生期抑郁的发生风险及其影响因素。方法选取2020年1至10月在杭州市妇产科医院建卡并计划分娩的孕妇5214例。收集受试对象人口学特征、个人史、婚育史、配偶个人史、家庭支持、睡眠质量、围生期并发症及分娩经历等资料,分别在孕晚期（≥28周）及产后6周应用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行抑郁筛查,以EPDS评分≥10分为抑郁筛查阳性,采用多因素logistic回归分析影响孕妇孕期及产后抑郁发生的因素。结果共纳入孕期抑郁筛查孕妇5214例,其中1400例随访至产后6周并完成产后抑郁筛查。孕期抑郁筛查阳性率为28.10%,产后抑郁筛查阳性率为31.93%。多因素logistic回归分析结果显示离婚,非计划内怀孕,本人孕期偶尔饮酒史,孕早期有轻微、严重或极其严重孕吐史,孕期睡眠质量欠佳、一般或很差,既往抑郁症史,既往焦虑症史均是孕期抑郁发生的危险因素（均P＜0.05）;而年龄≥35岁、全职或自由职业、孕期无羊水量异常史、孕期有家庭支持均是孕期抑郁发生的保护因素（均P＜0.05）。产后睡眠质量欠佳、一般或很差及孕期抑郁风险筛查阳性均是产后抑郁发生的危险因素（均P＜0.05）;本次分娩体验感觉值得、符合预期或满意均是产后抑郁发生的保护因素（均P＜0.05）。结论围生期抑郁的发病风险与孕产妇职业、年龄、婚育情况、家庭支持、睡眠质量、产科并发症以及分娩体验等密切相关,临床上应当注重孕期抑郁高危人群的筛查和防治,加强孕妇优质护理服务及人文关怀工作。     

复合术式治疗直肠脱垂15例

直肠脱垂的治疗方法繁多,由于部分手术广泛剥离对组织损伤较重,术后并发症、后遗症较多。我们于2009年7月-2013年3月。采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH）加直肠黏膜套扎术联合消痔灵直肠黏膜下柱状注射治疗完全性直肠脱垂15例,疗效满意。     

中风致吞咽障碍2例临床护理

2004年10月,我们收治了2例中风致吞咽障碍患者,经精心护理,1例死亡,1例治愈出院.现将护理体会报告如下. 　　1 病历资料……     

固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】 探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表（CAT）生活质量评分的变化情况。【结果】（1）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）肺功能指标方面：治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）呼吸困难分级方面：治疗后,2 组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）生活质量方面：治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

肺癌围手术期的护理

目的：总结围手术期的护理要点。方法：收集171例肺癌患者手术治疗、化学治疗各期的护理资料进行分析。结果：肺癌病人经过手术治疗、化学治疗配合有效的护理，愈后良好，提高生存率。结论：肺癌围手术期的护理，对病人的疗效至关重要。     

浅谈化疗药物外渗的中西医药治疗

化疗药物外渗引起皮肤损害临床常见，表现为疼痛、红斑，严重者引起组织坏死，功能障碍。西药以地塞米松、普鲁卡因、透明质酸酶局部注射，并给予冷敷，或热敷治疗；中医采用口服“仙方活命饮”，外用“如意金黄散”治疗，中西医结合疗效较好。     

外伤性截瘫病人的家庭康复护理

外伤性截瘫病人大多数为青壮年，给病人及家庭造成心理和生活上的沉重负担。做好病人家庭康复护理，可提高截瘫病人的生活质量，减轻社会及家庭负担，使他们成为自食其力的人。     

成人脂肪肉瘤临床化疗疗效分析

目的探讨晚期或复发脂肪肉瘤患者化疗有效率及临床预后的相关因素。方法选取2014年7月至2019年5月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的20例局部复发或晚期脂肪肉瘤患者,回顾性分析表柔比星联合异环磷酰胺方案化疗的有效率及其安全性。结果20例患者中,完全缓解0例,部分缓解4例(20.0%),稳定9例(45.0%),进展7例(35.0%),疾病控制率为65.0%(13/20)。中位无进展生存时间(PFS)为8.9个月(95%CI 1.4~13.8个月),中位总生存时间为16.1个月(95%CI 9.5~21.4个月)。主要不良反应包括恶心和呕吐,均为1~2级,骨髓抑制1~3级18例(90.0%),4级2例(10.0%)。COX多因素回归分析显示,性别和入院状态是影响PFS的独立相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表柔比星联合异环磷酰胺方案治疗晚期或复发脂肪肉瘤疗效肯定,不良反应可控,患者的性别和一般状态可能是影响预后的独立相关因素。