血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9与支气管哮喘的关系

支气管哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病,主要特征是呼吸道炎症和呼吸道重塑,哮喘的反复发作严重影响儿童的生长发育和生活质量.血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的过量表达与哮喘发作时呼吸道炎症及呼吸道重塑的发生关系密切.现对血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9与支气管哮喘发病的关系做一综述.     

阿奇霉素与红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床疗效对比分析

目的 探讨应用阿奇霉素和红霉素治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性对比分析.方法 2006 年1 月至2008 年12 月收治的支原体肺炎756 例,随机分成阿奇霉素组和红霉素组,观察其应用阿奇霉素和红霉素治疗支原体肺炎的临床疗效、治疗反应及不良反应.结果 阿奇霉素组总有效率为96.1%,红霉素组总有效率为84.7%,二者相比差异有统计学意义;临床症状恢复的时间包括热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数,阿奇霉素组分别为(3.2 ±1.1 )d,(4.1 ±1.6)d,(3.3 ±1.4 )d,(6.9 ±1.9 )d,明显优于红霉素组[(5.3 ±1.6 )d,(7.1 ±1.4 )d,(5.9 ±1.5 )d,(8.9 ±1.8 )d],二者比较差异有统计学意义;两组的不良反应比较,阿奇霉素组肝功能损伤、腹痛、恶心及呕吐、腹泻、静脉炎、穿刺部位疼痛发生率分别为0.8%、2.8%、2.3 %、2.1%、0.5 %和3.6%,红霉素组分别为2.7%、5.7%、5.2%、4.6%、2.5%和7.1%,经统计学分析差异有统计学意义.结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎的有效率、临床症状恢复时间明显优于红霉素,而不良反应的发生率明显低于红霉素,具有较高的安全性.     

闭塞性毛细支气管炎7例临床分析

目的 了解小儿闭塞性毛细支气管炎(BO)的临床特点.方法 回顾性分析2005年9月至2008年5月吉林大学第一医院临床诊断为BO的7例惠儿的临床表现、X线胸片及高分辨CT(HRCT)、肺功能检查、治疗及随访.结果 7例均表现为呼吸道感染后慢性咳嗽、喘息、气促,2例病程6周以上,其余5例病程均在8～16周以上.查体均有呼吸急促,双肺闻及湿哆音、喘鸣音.X线胸片7例均有过度通气,2例有斑片状影,2例呈毛玻璃样改变.HRCT:斑片影7例,Mosaic灌注6例,支气管壁增厚2例,支气管扩张2例,肺不张1例.肺功能均为阻塞性通气功能障碍.血气分析显示不同程度的低氧血症.3例行纤维支气管镜检查无特异性.7例惠儿均口服糖皮质激素治疗,3例配合应用吸入激素(普米克令舒).4例随访3～12个月,其中2例病情有改善,呼吸急促及运动不耐受明显减轻,肺内啰音明显减少或消失,肺CT有所改善;2例仍有活动后气促,肺CT无明显改善.结论 BO肺功能为不可逆性阻塞性通气功能障碍.BO的诊断主要依据典型的临床表现、肺部HRCT和肺功能检查.     

儿童哮喘诊断及治疗指南——2007年版美国儿童哮喘诊断与管理指南解读

支气管哮喘(哮喘)是一种慢性呼吸道炎症性疾病,目前已成为全球严重的公共卫生问题。2007年版美国儿童哮喘诊断与管理指南是由美国哮喘教育和预防计划(NAEPP)协作组的专家制订,由美国健康协会的心、肺和血液学组共同完成。该指南以1997年第2版美国儿童哮喘诊断和治疗指南及2002年以来的最新资料作为框架,综合文献综述及最新建议制订了哮喘长期治疗方案。现着重介绍儿童哮喘诊断、防治的相关内容。     

儿童甲型H1N1流感诊断与治疗

甲型H1N1流感病毒是一种新型流感病毒，2009年3月，墨西哥和美国等先后发生了甲型H1N1流感，它是由一种以前未在人体内发现过的A／H1N1流感病毒引起的急性热性呼吸道传染病，能够传染人，通过呼吸道传播，临床主要表现为流感样症状，多数患者症状比较轻。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，4月30日已将其重新命名为A／H1N1流感。     

BIPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理

目的针对我院2007～2009年50例患有COPD合并呼吸衰竭的患者应用BiPAP呼吸机通气治疗的效果及护理方法。方法将50例COPD合并呼衰患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组在常规治疗的同时,治疗组加用BiPAP呼吸机治疗,观察两组血气分析。结果治疗后两组pH和PaO2值都升高,但治疗组升高明显（P〈0.01）;两组PaCO2都有下降,而治疗组降低更为明显（P〈0.01）。结论 BiPAP呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭安全而有效的方法,及早使用Bi-PAP呼吸机能够明显提高疗效。只要在过程中保持良好护理,如确保呼吸道通畅,及时引流痰液等,这种方法便值得大力推广。     

Internet上的肾脏病资源及其应用

<正> Internet(因特网)又称之为国际互联网,是全球计算机通过TCP/IP协议连接在一起的集合,连接到网络上的各计算机用户能够实现资源共享和信息交流。如何充分有效地开发和利用网上的信息资源来为医疗、科研和教学工作服务是一个值得研究的课题。由于专业期刊很少有关于肾脏病学专业网络资源的系统、详细、全面介绍,我们在对网络肾脏病学资源仔细搜寻、研究后,作一总结与大家进行交流。基于网上信息主要是通过全球信息网www(World Wide Web),一种基于超文本(Hypertext)方式的信息阅读系统来实现传递的,故这里重点阐述如何从www网上查找和获取肾脏专业及相关医学信息。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)38例疗效观察

本文新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)共 6 4例 ,其中纳洛酮治疗组 38例 ,对照组 2 6例 ,结果提示治疗组治愈 86 8% ,病死率 13 2 % ,对照组治愈率 5 7 7% ,说明纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效满意。     

小儿细菌与支原体感染的诊断与评价

小儿细菌感染的诊断历来是儿科工作者关注的热点 ,其重要性在于 :①明确了病原菌种类方能有目的地用药 ,如支原体感染时大环内酯类抗生素最有效 ,再贵重的其它抗生素疗效也不佳或无效 ;②由于抗生素的广泛应用 ,同种细菌中耐药菌株不断增多 ,所以检出病原菌后还要做药物敏感试验 ,以应用最敏感的药物 ;③在可能的情况下 ,尽快作出诊断 ,以便及时指导治疗 ;④标本的取样能代表该病的病原 ;⑤快速诊断有实际应用价值。细菌性感染的实验室诊断包括以检测病原菌及其抗原、产物或核酸为目的的细菌学诊断及以检测患儿血清中特异抗体为目的的血清学…     

乳腺癌C-erbB-2表达在新辅助化疗疗效中的预见性

目的比较分析新辅助化疗前后乳腺癌组织中C-erbB-2表达的差异性,探讨其对化疗疗效的预测价值。方法应用Elivision法分别测定53例乳腺癌组织化疗前后C-erbB-2的表达,比较其差异性;同时评估C-erbB-2与化疗疗效的相关性。结果 53例乳腺癌患者新辅助化疗后,病理缓解（包括部分及完全缓解）41例（77.4%）,其中病理完全缓解3例（5.7%）。化疗后病理完全缓解的3例无癌组织进行检测,其余50例患者中各指标的变化情况：C-erbB-2新辅助化疗前后表达一致的为43例（86.0%）,其差异无统计学意义。C-erbB-2表达阳性的病例86.7%（13/15）、表达阴性的病例73.7%（28/38）有化疗反应,统计学分析无差异性（P=0.472）。结论新辅助化疗不影响乳腺癌组织中C-erbB-2的表达,单因子C-erbB-2的表达与新辅助化疗的疗效无相关性。