血清C肽与2型糖尿病血管并发症的关系分析

选取2型糖尿病（T2DM）患者282例检测空腹C-肽、甘油三酯、胆固醇、LDL—C、HbA1C、尿白蛋白／肌酐,并查眼底及测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。根据患者血清C肽水平将其分为正常C肽组与低C肽组。结果正常C肽组HbA1c、甘油三酯、胆固醇、LDL—C显著低于低C肽组;正常C肽组糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）、糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发生率显著低于低C肽组;正常C肽组颈动脉内膜中层厚度均值显著高于低C肽组;结论血清C肽与糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病呈负相关,与颈动脉内膜厚度呈正相关。血清C肽可能是DN、DR的保护因素,其下降可能导致了T2DM微血管病变的发生发展,2型糖尿病中升高的C肽可能反映动脉粥样硬化的发生。     

风湿性心脏病二尖瓣置换术患者右心室功能评价

目的应用实时三维超声心动图（real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE）评价风心病二尖瓣置换术前、后右心室功能的变化。方法通过RT-3DE对85例二尖瓣狭窄伴（或）二尖瓣反流行二尖瓣置换术患者,采集其手术前、后半年右心室全容积图像;将RT-3DE图像导入Tomtec 4D Cardio View工作站,手动调节图像并描记心内膜边界后,软件分析自动得到RVEDV、RVESV、RVEF;手动计算RVSV,分析其手术前后右心室功能相关指标变化情况。结果无论窦性心律（SR）组（39例）还是心房颤动（AF）组（46例）,RVEDV、RVESV手术后均较手术前有所减小;RVSV、RVEF有所增大;各测值手术前、后均有明显的统计学差异（P〈0.05）;手术前、后,SR组测值均较AF组大,但两组各测值间,仅RVEF有统计学意义（P〈0.05）,相关分析显示：RVEDV手术前后相关性高于RVESV（r=0.784,P＜0.05）,提示风心病患者右心功能不全主要与舒张末容积增大有关。结论风湿性心脏病二尖瓣膜置换术后半年时,SR组及AF组患者右心容积均较手术前明显减小,右心功能较前明显改善,SR组较AF组改善明显,这与临床观察一致;二尖辩病变的解除能有效改善患者右心功能。     

抗凝血药物研究进展

抗凝血药(anticoagulants)是一类通过影响凝血过程不同环节,阻止血液凝固的药物,主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。血栓栓塞性疾病是现代社会主要的致死性疾病之一,每年抗凝药物的全球市值约为40亿美元,并以13%的速度逐年递增;抗血栓药物的全球市值约为120亿美元,每年以15%的速度递增。抗凝血药物自1918年H owell和H olt将一种黏多糖混合物命名为肝素以来,有了很大发展,特别是近年随着分子生物学进步,凝血级联反应理论的提出,对凝血酶(throm-bin)结构和功能研究深化,阐明了凝血酶在凝血过程的中心地位及其抑制剂与之结合的分子机制,导…     

手法排乳治疗瘀积性乳腺炎

临床所见急性乳腺炎多数因排乳不畅,乳汁瘀积,致病菌侵入乳管,进一步侵犯腺小叶及乳腺淋巴管、乳腺周围结缔组织所致。初发病时仅为单纯的乳汁瘀积性乳腺炎。常规的外科治疗原则是:患侧停止哺乳,改用吸奶器排乳,局部热敷及全身应用抗生素。笔者根据基层医院10余年的临床体会认为:尽早使瘀积乳汁排空对控制病情进一步发展和早获痊愈是极为重要的。而用吸奶器排乳在局部乳块硬、红、痛十分明显时效果不佳,往往乳块处的乳汁排出仍处于不畅状态。此时以手法排乳为好。因为手法排乳可以有效挤压乳头及乳晕部,明确触摸到     

TNFRSF4基因 rs17568多态性与2型糖尿病的相关性

目的：探讨四川南充地区汉族人 TNFRSF4基因 rs17568多态性与2型糖尿病（T2DM ）的相关性。方法应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性技术检测186例健康体检者和220例 T2DM 患者 rs17568多态性。酶法测定血糖（Glu ）、血清甘油三酯（TG ）、总胆固醇（TC ）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C ）。结果TNFRSF4基因 rs17568位点等位基因频率和基因型频率分布均符合 Hardy‐Weinberg 平衡定律。rs17568多态位点G等位基因频率为28.2％。两组rs17568位点G等位基因的频率差异无统计学意义（ P＞0.05）。rs17568多态位点在T2DM组和对照组中,GG、AG基因型携带者血清 HDL‐C水平较 AA基因型携带者明显升高（P＜0.05）。结论 TNFRSF4基因 rs17568多态性与T2DM无关联,但其G等位基因与血清HDL‐C水平密切相关。     

载脂蛋白A5基因-1131T/C多态性与2型糖尿病血脂及其颈动脉内膜中层厚度相关性研究

目的 探讨载脂蛋白A5基因(ApoA5)-1131T/C多态性与成都地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)患者血脂及其颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)结合聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术,分析154例T2DM患者和206例正常对照者ApoA5基因一1131T/C多态性.酶法测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).颈动脉超声多普勒检查T2DM患者的颈动脉内膜中层厚度.结果 ApoA5基因一1131T/C多态位点T、C等位基因频率在T2DM组和正常对照组分别为0.721、0.279和0.760、0.240.基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律.ApoA5基因-1131T/C位点基因型频率和T、C等位基因频率在T2DM组和正常对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05).CC纯合子患T2DM风险是TT纯合子的2.432倍(95%CI:1.081～5.473).T2DM组ApoA5基因一1131T/C位点C等位基因携带者(TC)基因型和CC基因型的血清TG水平和TG/HDL-C比值均高于竹基因型携带者(P<0.05).正常对照组TC基因型携带者的血清TG水平和TG/HDL-C比值较TT基因型携带者升高(P<0.05).T2DM组颈动脉IMT ApoA5基因-1131T/C位点CC基因型亚组较TT基因型亚组有增加趋势(P=0.08).结论 ApoA5基因-1131T/C多态性与T2DM的发生无相关性,但CC基因型患T2DM的风险增加.ApDA5基因-1131T/C多态性与正常对照及T2DM患者的血清TG水平和TG/HDL-C比值增高有关,但与T2DM患者颈动脉IMT的相关性需进一步研究.     

军训中耳晒伤29例报告

日晒伤多发生在日照强烈的春夏季。常见于空气干燥、气温较高条件下长时间接受日照人员。本文 2 9例集中发病在天气已凉爽的秋季 ,令人始料不及。我校新生于 9月 14日在刘公岛上开营军训 ,9月 15日始正式训练 ,当时天气预报最高气温 2 3～2 4℃。 9月 15日～ 9月 17日平均每天在户外训练时间约 5小时。 9月 17日先后有 8人主诉耳痛难忍就医。 9月 18日晨向同学们讲解防治知识 ,当日又有2 1例耳晒伤同学先后就诊。临床表现 :首发病 8例主诉双耳灼痛或刺痛难忍 ,耳廓上 1/2至 2 /3红肿明显 ,均有细小密集水泡 ,3例在耳尖处融合成大泡 ,最大者 …     

药学信息检索策略的探讨

通过对药学信息检索步骤的分析,探讨如何根据检索课题选择数据库、确定关键词、制定检索式,以及调整检索策略的方法和技巧,以期为医药学专业人员高效、便捷地检索和获取所需的药学信息提供借鉴与参考。     

TNFSF4基因rs3850641多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的：探讨四川南充地区汉族人TNFSF4基因rs3850641多态性与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测于2014年7月至2015年6月选取的190例正常对照者和218例T2DM患者(T2DM组)的rs3850641多态性。葡萄糖氧化酶法测定两组受检者的血糖(Glu)水平,氧化酶法测定两组受检者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果 TNFSF4基因rs3850641位点等位基因频率和基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律;rs3850641多态位点G等位基因频率为0.161;T2DM组和对照组之间rs3850641位点等位基因的频率差异无统计学意义[0.163(71/168) vs 0.158(60/190),P>0.05];对照组和T2DM组rs3850641位点G基因型携带者的血糖水平分别高于各组AA基因型携带者的血糖水平[(4.72±1.43) mmol/L vs (4.50±1.30) mmol/L、(6.44±2.45) mmol/L vs (6.23±2.16) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TNFSF4基因rs3850641多态性与T2DM无关联,但其G等位基因与血糖水平相关。     

自身免疫性肝炎发病机制的研究进展

我国是慢性肝炎病的高发区,病毒性肝炎占大多数,但是肝炎病毒感染指标阴性,原因不明的慢性肝病患者也并非少见,其中一部分可能是自身免疫性肝炎.该病是以波动性黄疸、高γ-球蛋白血症、循环中存在自身抗体、女性易患为特点,且对糖皮质激素治疗反应良好,有显著的自身免疫的发病基础[1].但目前对自身免疫性肝炎的发病机制的认识还很不全面,现就自身免疫性肝炎的发病机制综述如下.