前列腺增生症合并糖尿病的微创治疗

目的对比钬激光前列腺剜除术（HoLEP）和经尿道前列腺汽化电切术（TUEVP）治疗合并糖尿病的前列腺增生症（BPH）的效果。方法将72例合并糖尿病的BPH患者分成2组，分别行HoLEP和TUEVP．记录2组患者围手术期和术后指标并做统计学分析。结果2组手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QQL）、最大尿流率（Omax）、剩余尿（RUV）比较均得到明显改善（P〈0．01），术后平均膀胱冲洗时间、置管时间、术后住院时间和术后并发症．HoLEP组小于TUEVP组（P〈O．05）。结论HoLEP治疗合并糖尿病的前列腺增生症的近期疗效与TUEVP相似。并发症发生率及术后恢复时间明显少于TIIFVP是比较理想的治疗方法。     

单纯收缩期高血压患者心率变异性与颈动脉内膜厚度相关性研究

目的:探讨单纯收缩期高血压(ISH)患者心率变异性(HRV)与颈动脉内膜厚度(IMT)的相关性。方法:选取164例轻中度高血压患者按血压特征分为单纯收缩期高血压(ISH,n=78)患者及双期高血压(DH,n=86)患者,采用动态心电分析系统分析HRV指数,采用颈动脉多谱勒超声检查IMT。比较两组间所测指标的差异性,并分析IMT与HRV各指标的相关性。结果:ISH组年龄、收缩压、脉压显著高于DH组而舒张压显著低于DH组(P<0.05),ISH组患者IMT显著高于DH组(P<0.05),HRV时域参数24h正常RR间期的标准差(SDNN),24h内5 min节段RR间期均值的标准差(SDANN),24h内5 min节段RR间期平均值标准差(SDNNindex),相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)均显著低于DH组(P<0.05)。在ISH组患者中,校正年龄、脉压等影响后,IMT与SDNN(r=-0.29,P<0.01)、SDANN(r=-0.27,P<0.01)、SDNNindex(r=-0.32,P<0.01)、RMSSD(r=-0.35,P<0.01)呈负相关。在DH组患者中,IMI厚度与HRV各指标的相关系数无统计学意义(P>0.05)。结论:ISH患者具有IMT显著增高以及HRV显著降低的特点,且IMT与HRV密切相关。IMT与HRV可作为评价ISH患者心血管危险程度的重要指标,对其预后有重要意义。     

非意愿妊娠妇女避孕状况及认知的调查研究

[目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.     

低血钾性瘫痪37例

低血钾性瘫痪是较常见的内科急症。本文收集了３７例低血钾性瘫痪病例，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３７例，男３５例，女２例。年龄１６～７５岁，平均３５岁。发作１次２８例，反复发作９例，最频者１ａ发作达４次。均无家族史。１－２　病因及诱因　病因有低钾性周期性麻痹（３０例）、甲亢并周期性麻痹（２例）、肾小管性酸中毒（１例）、食管癌致不能进食（１例）、严重呕吐腹泻（３例）。诱因有剧烈运动、劳累、大量出汗（３例）、上呼吸道感染（４例）、无明显诱因（２３例）。１－３　临床表现　均为不同程度的…     

IUD钳式取出术的临床观察

目的探讨IUD钳式取出术的效果。方法将982位IUD取出术妇女随机分到实验组和对照组,实验组使用取环钳将IUD钳夹取出,对照组使用取环钩将IUD钩取出。结果实验组与对照组相比,实验组手术时间较短、顺利取出率较高、IUD断裂率较低、术中出血量较少。结论IUD钳式取出术安全简便,易于开展,能有效缩短手术时间,减轻受术者痛苦,值得推广。     

音乐辅助在人工流产术中的应用

目的探讨音乐治疗在人工流产术中的作用。方法随机选择114例术中采用音乐辅助治疗的人工流产病人为音乐治疗组。114例采用常规人工流产术病人为常规治疗组。观察术前和术中血压、心率变化;术中恐惧程度和疼痛程度;人流综合征发生率;平均手术时间及术中出血量。结果在人工流产术中采用音乐治疗的音乐治疗组术中的血压、心率变化波动幅度小,恐惧程度、疼痛程度减轻,人流综合征的发生率较低,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组平均平均时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论音乐治疗是人工流产术中简便易行,不良反应少,能有效地减轻术中术后恐惧程度和疼痛程度,减少人流综合征的发生的辅助治疗方法。     

脐尿管异常的诊治体会(附12例报告)

目的探讨脐尿管异常的诊断与治疗方法。方法根据痛史并结合脐孔和膀胱芙蓝注射试验或造影、B超、CT扫描和膀胱镜检查等辅助检查方法诊断脐尿管异常12例，并予以相应的手术治疗。结果手术及病理检查证实脐尿管瘘4例，脐尿管囊肿5例，脐尿管窦1例，脐尿管癌1例，确诊后自动出院1例。除1例晚期脐尿管癌患者因放弃治疗而于2月后死亡，各手术患者7～14d痊愈出院，随访至今无复发及癌变。结论早发现、早诊断、早治疗是提高疗效、减少复发和并发症的关键。     

巨大腹膜后脂肪瘤1例

患者，女性，43岁，以腹胀伴尿频1年余为主诉人院。查体腹膨隆，无压痛，末及明显包块，全腹叩诊浊音，肠鸣者减弱。B超提示腹腔巨大混合性包块。术中见肿瘤位于腹膜后，将胃、小肠、回盲部推向左上方，右侧附件及输尿管被包绕粘连，完整切除肿瘤，未损伤大血管及重要脏器。检查切除标本有完整包膜，约物CCX30。X12。，重7kg。病理结果示：腹膜后脂肪瘤。讨论原发性腹膜后肿瘤发病率低，本例巨大脂肪瘤甚为少见，其早期诊断困难，往往待其出现压迫症状才引起注意，B超、CT检查可明确肿瘤的部位、性质及与邻近器官关系，同时有助于治疗方…     

顺德区流动人口育龄妇女节育避孕知情选择认知和需求调查

目的了解顺德区流动人口育龄妇女节育避孕知情选择认知和需求。方法选择顺德区流动人口相对集中的大良和容桂镇为研究现场。将容桂镇随机抽取的2个社区定为对照组,大良镇随机抽取的2个社区定为实验组。研究对象为该两镇居住3个月以上,不具备顺德区户籍的流动人口妇女（20-49）岁作为研究对象。实验组除了原有的计划生育服务外,还进行“以现居住地”为主计划生育宣传教育干预与计划生育服务干预,包括向流动人口妇女提供实际而综合的计划生育相关信息,教育和技术咨询服务干预,免费提供避孕药具等措施。同时,对计划生育服务人员进行培训。对照组不进行任何干预,按照常规的计划生育管理和服务进行[1]。结果开展避孕节育知识选择,并通过避孕知识宣传教育干预和服务干预,提高随访质量,使外来育龄妇女掌握全面、正确的避孕方法的适应证、不良反应和补救措施,从而最大限度的提高育龄群众避孕节育的主动性,减少因避孕方法失败造成的意外妊娠,提高育龄群众生殖健康和生活质量。     

712例非意愿妊娠的现状调查

目的:了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况。方法:采用问卷调查的方式对712例因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查。结果:被调查的妇女平均年龄(28.45±5.41)岁,初中及以下文化占55.06%,月收入1000元以内的占44.94%。重复流产发生率为63.90%,平均人工流产次数为(1.96±0.96)次,高危人工流产率为26.54%。结论:非意愿妊娠多发生在已婚妇女,以低收入和低学历人群为主,重复流产和高危流产发生率高,有针对性地开展流产后计划生育服务具有重要的意义。