简明膳食自评工具在食管癌术后患者中的应用评价

目的将简明膳食自评工具（SDSAT）应用在食管癌术后患者中，评价其信度和效度。 方法本研究通过3个研究分别测量SDSAT的评定者间信度、重测信度和预测效度。研究A选择食管癌术前患者60例，由2位研究者分别进行SDSAT的测量，评价评定者间信度。研究B最终纳入食管癌术后1个月患者30例进行SDSAT的测量，间隔2周复测1次，比较2次结果，评价重测信度。研究C最终共纳入171例食管癌患者通过测量术前、术后1个月和术后3个月3个时间点测量，评价SDSAT对前白蛋白含量的预测程度。 结果评定者间信度是0.854（P<0.01）。 重测信度是0.782（P<0.01）。通过广义预测方程发现SDSAT对患者的前白蛋白含量预测效果好（P<0.01）。结论SDSAT信效度好，适合应用于评价食管癌术后患者的饮食状况。     

中西药所致药物性肝损伤临床及病理特点分析

目的比较中西药所致药物性肝损伤(drug-induced liver injury, DILI)的临床及病理学特点,为DILI临床早期诊治提供依据。方法选取临床确诊且经肝穿刺病理检查证实诊断的DILI 186例,按照引起肝损伤的药物种类分为中药组82例,西药组68例和混合用药组36例。收集比较3组一般资料、临床表现、血液指标、自身抗体、DILI分型和严重程度分级以及病理特点。结果 3组性别、年龄及体质量指数总体比较差异无统计学意义(P0.05)。3组服药至发生肝损伤时间总体比较差异有统计学意义(P0.05);中药组服药至发生肝损伤时间显著长于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。3组各临床表现总体比较差异无统计学意义(P0.05)。3组血总胆红素(TBIL)水平总体比较差异有统计学意义(P0.05);血TBIL水平中药组明显高于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。3组自身抗体阳性率、DILI分型和严重程度分级以及病理特点总体比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论中药是导致DILI的重要原因之一。中药所致DILI患者血TBIL水平明显高于西药所致DILI患者,但二者病理特点无显著性差异。     

中医运动调护联合穴位按摩对女性膀胱过度活动症患者干预的临床观察

目的:研究女性膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)患者对中医运动调护联合穴位按摩干预的临床效果。方法:选取门诊女性膀胱过度活动症患者90例(肾气亏虚型),随机分成两组,每组45例,实验组予以中医运动调护联合穴位按摩,对照组予以盆底肌训练,观察对比两组患者排尿日记记录指标,观察两组患者的尿频、尿急、夜尿、尿失禁、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分等中医症状指标变化,分析原因。结果:实验组症状改善显著,有统计学差异。结论:中医运动调护联合穴位按摩对女性膀胱过度活动症患者的干预效果显著,可为女性OAB的临床干预提供一定的参考。     

内镜治疗90岁及以上老年人胆总管结石患者的临床护理研究

目的 探讨经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)及胆道塑料支架置入(ERBD)治疗90岁及以上患者胆总管结石的疗效、安全性及护理.方法 对32例90岁及以上老年人患者完善术前准备,在密切监护下行EST及ERBD治疗胆总管结石的临床资料进行回顾性分析.结果 EST 1次取石成功27例;1次取出部分结石3例,经行内镜下鼻胆管引流,5d后再次取石成功;成功率为93.8％.1例因结石大,碎石失败后行ERBD,6个月后结石变小,取出胆管结石;1例因乳头旁巨大憩室插管未成功而致取石失败.32例患者中并发出血1例(3.1％),未发生肠穿孔、胰腺炎等并发症和死亡.结论 内镜行EST及ERBD治疗90岁及以上老年人胆总管结石安全、有效,具有创伤小、并发症少,操作灵活、简便等优点,护士完善的术前准备、准确迅速的术中配合和监护,精心的术后护理是治疗成功的重要条件.     

付于教授运用皮部浅刺法治疗突发性耳聋经验

突发性耳聋是单耳或双耳突发的不明原因的感音神经性听力损失,西医以营养神经、改善局部血液循环、糖皮质激素治疗为主,部分患者单纯西医治疗效果不明显甚至无效。付于主任从事针灸临床工作20余年,从皮部角度治疗突发性耳聋,施"皮部浅刺法"以调整气血阴阳,疏通经络,濡养耳窍,从而达到针到病除的效果。     

葡萄酒中铜的火焰原子吸收光谱测定法的不确定度分析

目的分析用火焰原子吸收光谱法测定考核样品葡萄酒中铜含量的不确定度。方法按照国标方法 GB/T 5009.16-2003《食品中铜的测定》中第1法火焰原子吸收光谱法对考核样品葡萄酒中的铜含量进行测定。依据JJF 1059.1-2012《测量不确定度评定与表示》和JJG11 35-2005《化学分析测量不确定度评定》分析不确定度。结果本次评定的葡萄酒中铜含量的不确定度,由样品稀释定容引入相对标准不确定度为0.18%;标准溶液配制引入相对标准不确定度为2.2%;标准曲线拟合引入的相对标准不确定度为0.000 23%;重复性测量引入的相对标准不确定度为0.29%;方法加标回收引入的相对标准不确定为0.041%;原子吸收分光光度计引入的相对不确定度为0.14%。其扩展不确定度(k=2)为0.20 mg/L,该考核样品的测量结果为(4.50±0.20)mg/L。结论通过量化分析得到本方法测定葡萄酒中铜含量的不确定度主要的来源是标准溶液配制,其次是重复性测定。从而可从这2个环节优化该实验,使测定结果更加可靠,结果表达更加准确。     

胃病患者中幽门螺杆菌与真菌感染的病理诊断分析

目的:探讨胃病患者中幽门螺杆菌与真菌感染的病理诊断作用。方法:对560例胃病患者实施HE染色和Giemsa染色分析,回顾患者幽门螺杆菌与真菌感染检出情况和病理诊断情况。结果:胃溃疡患者幽门螺杆菌和真菌检出率比较无明显差异(P0.05),胃癌患者幽门螺杆菌检出率和真菌检出率对比具有统计学意义(P0.05)。结论:幽门螺杆菌和真菌均为诱发胃病的病原菌类型,临床上可以依据病理检查对疾病进行诊断,为临床治疗方案的制定和实施提供参考,有助于患者预后的判断。