某地集装箱制造企业电焊工尘肺的流行病学调查

目的 调查广东集装箱制造企业电焊工尘肺发病状况,提出防治对策.方法 采用职业流行病学调查方法研究2家集装箱厂(A、B厂)电焊作业工人电焊工尘肺发病现况.结果 2004年前,工作场所中电焊烟尘浓度合格率较低(0～40%).时间加权平均(TWA)浓度最高达26.7 mg/m3.A厂经通风除尘系统改造,2004年后,合格率达85%.受检的813例电焊作业工人中,诊断电焊工尘肺19例(Ⅰ期15例,Ⅰ期4例),患病率为2.34%(19/813),发病年龄(33.5±4.6)岁,接尘工龄(8.0±2.0)年;X射线胸片表现以圆形小阴影P为主,肺功能测定每分钟最大通气量(MVV)、呼出25%肺活量流速(FEF25%)、FEF50%和FEF75%值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 集装箱制造业电焊工尘肺具有接尘工龄较短、影像学改变以圆形小阴影P为主的特点.治理电焊烟尘危害是集装箱制造业职业病防治工作的重点.     

《中国职业医学》2000-2009年刊载论文学术影响力评析

目的 了解《中国职业医学》2000-2009年刊载的论文学术影响力情况.方法 自行设计调查表,收集、汇总“中国知网”数据库等相关数据,采用Microsoft Excel 2003软件进行统计分析.学术影响力指标包括:基金论文比、被引用和影响因子等.结果 ①2000-2009年共刊载2 368篇论文,其中国家和省部级基金资助论文406篇(17.1％),2005年及以后比2003年及以前各年基金论文比增长1倍以上;②论文总被引用4 809次,平均2.0次/篇,有10篇高影响力论文;2004年以后被引用论文数量快速上升,基金论文被引频率比非基金论文高(2.89:1.85次/篇);③论文被下载74 530次,平均31.5次/篇;④截至2009年底《中国职业医学》拥有网络机构用户3 144个,其中高端用户国内有国家图书馆、中国科学院等,国外有哈佛大学、拜耳生物科学等;⑤2008年获中国科学技术协会第六届期刊优秀学术论文一、二等奖各1篇;⑥与自刊1990-1999年各项指标比较均有大幅度提高;⑦与4个同行科技核心期刊比较,《中国职业医学》有关指标位于中上水平.结论 2000-2009年《中国职业医学》刊载的论文学术影响力逐年提高并保持良好的上升趋势,但需继续学习借鉴兄弟刊物的成功经验.     

广东省尘肺诊断医师培训考核读片结果分析

为了解我省参加尘肺诊断医师人员掌握尘肺病诊断标准的情况,对100名参加尘肺诊断医师培训人员进行了尘肺读片考核,分析误差情况。结果显示,尘肺诊断读片考核合格率90%。尘肺期别诊断正确率74.59%。小阴影形态判定的错诊率24.72%;不规则形小阴影错诊率(43.88%)高于圆形小阴影(16.55%,P<0.01)。小阴影聚集判定错诊率13.79%,大阴影(<20 mm×10 mm)判定错诊率达42.0%。中级职称者的小阴影形态判定错诊率(28.52%)高于高级职称者(16.98%,P<0.01),市级机构人员的小阴影形态判定错诊率(27.96%)高于省级(13.76%)和县区级机构人员(16.89%,P<0.01),后两者的错诊率差异无统计学意义(P>0.05)。提示我省尘肺诊断医师基本掌握尘肺诊断标准,但不规则形小阴影和大阴影(<20 mm×10 mm)的错诊率较高,需要持续加强业务技术培训。     

广东某村群体性不明原因疾病死亡事件调查分析

目的 调查某村连续4年发生的群体性不明原因疾病死亡的病因。方法 采用流行病学调查和现场采集样品检测的方法，综合分析，寻找原因。结果调查结果分析提示某村先后14人24人次发生以抽搐为主要临床表现，并导致4人死亡，中毒可能性最大，而且，在发病(抽搐)后2个月的患者生物样品(血、尿液)中检出毒鼠强。数月后．公安部门抓获投毒犯王某。结论 善于独立思考和抓住问题实质分析是获得处理错综复杂的不明原因公共卫生事件成功的关键。     

不同职业人员鼻腔和咽喉疾病的调查分析

本文调查了化工、轻工、纺织、机电和电力五个行业４１６４名工人（工人组）的鼻腔和咽喉疾病发病情况，其检出率分别为１２．４４％和２６．３２％；对照组（１１３９名）为６．１５％和１５．３６％。两者间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。工人组相同工龄、不同工种组间或同一工种、不同工龄组间鼻腔和咽喉疾病检出率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。表明多种生产性有害因素会对工人鼻腔和咽喉造成危害。提出在职业性健康监护工作时，把鼻腔和咽喉疾病检查列为一项常规的监护指标。     

木尘作业工人鼻腔疾病发病调查分析

木尘作业工人鼻腔疾病发病调查分析广东省职业病防治院（广州市怡乐路，５１０２６０）丘创逸为了解木尘引起的鼻腔疾病的发病情况，我们对某市５间木材加工厂木尘作业工人进行鼻腔疾病的调直。现将结果报告如下。对象与方法５间木材加工厂中，２间属细木家具厂，３间属制...     

广东省尘肺诊断情况分析

为了解我省对尘肺Ｘ线诊断标准执行情况，采用分组集体读片法，了解我省各尘肺诊断组对尘肺诊断的差异及分析其原因。对２５６例尘肺病例进行了会诊，一致结果的达６８．３６％，但二次诊断符合率仅４６．４８％。会诊后原诊断被降期的３９例中，Ⅰ期占３０例。大家对尘肺小阴影的性质、密集度和范围的判定差异不小，对“斑片条”、“发白区”的认识很不一致，加上三级胸片比例较大，是造成二次诊断符合率较低的主要原因。     

广东省2007-2011年职业健康检查人力资源分析

目的分析2007-2011年职业健康检查技术人力资源状况,为职业卫生技术人员的培养提供决策依据。方法结合2007-2011年广东省职业健康检查培训和职业健康监护工作,参照全省从业人员年度统计数据,分析省、市、县（区）三级机构的人才培养情况,就珠江三角洲地区与非珠江三角洲地区（即粤东、粤西、粤北地区）的情况作对比分析。结果截至’2011年4月,全省新增30家职业健康检查机构,有3670人取得职业健康检查专业技术资格,省直属、市直属、县（区）级卫生机构专业人员均有所增加。珠三角地区机构和人员数量均多于非珠三角地区。珠三角地区新增机构19家,增加专业技术人员991名（50．74％）。非珠三角地区新增机构9家,增加专业技术人员183人（42．96％）。结论广东省职业健康检查机构建设和人才培养成效显著,但与国家疾病预防控制工作绩效考核提出的目标存在差距,仍需加大专业队伍建设力度。     

慢性汞中毒的临床分析

目的探讨慢性汞中毒的临床特征。方法以首次驱汞后的尿汞测定值代替自然排泄的尿汞值，对2000年1月-2006年12月住院确诊的10例职业性慢性轻度汞中毒患者（中毒组）进行临床分析，并随机选择住院10例汞吸收者作为吸收组，20例非接触汞的后勤人员作为对照组。结果中毒组驱汞治疗后以及第1—4疗程的尿汞含量显著高于吸收组（P〈0．05），而第5疗程之后的尿汞含量虽高于吸收组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组各种症状发生率与吸收组比较，仅失眠的发生率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），其余症状发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组IgM含量显著低于吸收组和对照组（P〈0．05）。中毒组肌电图有神经性损害1例，蛋白尿1例。结论慢性轻度汞中毒主要临床特征为尿汞含量增高、神经衰弱综合征、口腔疾病和手指震颤。汞中毒的诊断标准中的轻度中毒诊断指标，应列入肌电图神经性损害和蛋白尿的肾损害。     

广东突发化学事故危害评估与医学应急救援资源系统研制

目的在发生突发化学事故时,进行快速、准确、简便、实用的危害评估,并提供应急救援技术援助,指导相关部门进行化学救援工作。方法通过对广东省珠海市危险化学源资料收集与分析,确定毒物种类,选定不同毒物的数学扩散模型,建立一个开放的计算机评估平台。结果该系统结构包括事故设定、危害评估、救援方案、医学应急、档案管理等功能模块,并包括建立化学品毒性数据库,便于对化学事故危害评估并提供应急救援措施。结论该系统的研制具有较好的科学性、先进性和可行性,可以对广东发生的突发化学中毒事故进行定量危害评估,提出相应的医学应急救援预案、毒物应急救援方法措施,为政府部门对突发公共卫生事故现场应急救援的决策提供科学数据。