晚期非小细胞肺癌合并深静脉血栓18例临床分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌合并深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床危险因素及预后,为晚期非小细胞肺癌合并DVT的预防及诊治提供临床依据。方法对吉林大学第一医院2008年7月至2010年4月收治的接受化疗的18例合并DVT的晚期非小细胞肺癌患者与同期87例不存在静脉血栓栓塞的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果单因素分析显示腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、活化部分凝血酶时间(activeated partial thromboplastin time,APTT)缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归显示腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、APTT缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的独立危险因素。晚期非小细胞肺癌合并DVT患者生存时间低于对照组(P<0.05)。结论腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、APTT缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的独立危险因素。合并DVT提示晚期非小细胞肺癌患者预后不良。     

鄱阳湖区红井村血吸虫病综合防治效果观察

红井村地处鄱阳湖滨,为60年代中期围湖造田建立的居民村.历史上疫情严重,经过防治,疫情有所降低,但未得到有效控制,急性感染时有发生.1992年开展为期3年的综合防治.列入南昌市血防“八五”规划,现将结果报告如下.     

病毒性心肌病：附14例报告

本文随访观察了３６８例病毒性心肌炎患者达０．５～８年，其中１４例出现进行性心脏扩大，临床上呈典型扩张型心肌病表现，３例进行心脏活检，病理报告为慢性心肌炎症伴心肌纤维变性，揭示了心肌炎发展为心肌病的内在联系，其发生率为３．８％。另外对病毒性心肌炎发展为心肌病的某些可能因素进行了探索，发现病情较重，心肌病变范围较广泛，心肌炎症反复活动及明显左室功能受损者易发展为心肌病；及时治疗，充分休息及营养状况都直接影响患者的预后。     

五味子软胶囊镇静安神的药效学研究

目的对五味子软胶囊进行初步药效学研究,证实其有很好的镇静安神作用。方法通过灌胃给药观察小鼠一般行为,自主活动及对域下剂量戊巴比妥钠协同睡眠作用的影响和对小鼠协同水合氯醛睡眠百分率的影响。结果五味子软胶囊组均具有显著性差异,且随着次数的增加,作用增强,而在相同剂量时镇静安神作用强于刺五加脑灵液阳性对照组。结论五味子软胶囊镇静安神作用明显。     

培训提高乡村卫生人员的做法及体会

村卫生队伍是农民健康的前沿卫士,这支队伍的素质如何直接影响到农村卫生保健工作的发展。抚州地区从调查分析村卫生人员现状中,认识到培训提高村卫生人员的紧迫性和必要性。采取积极有效措施,通过多种途径培训提高村卫生人员的素质。基本培训方式有四种:一是函授复训,二是招生培训,三是专科培训,四是短期轮训。同时提出了四个值得研究和注意的问题:①培训基地要相对集中;②培训教材要适用;③培训招生要有计划;④培训经费要自理。     

脑震荡患者血清神经元特异性烯醇化酶的浓度和伤情分析

目的研究脑震荡患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度是否可反映其伤情状况及预后.方法对69例临床确诊为脑震荡患者,用酶联免疫吸附测试法测定其血清NSE伤后24h内、3d NSE的浓度.患者随访至伤后3周,了解伤后有无脑震荡后综合症的存在,并对数据进行分析.结果伤后24h内血清NSE正常31例,发生脑震荡后综合症6例(19.3%);伤后24h内血清NSE增高38例,发生脑震荡后综合症31例(81.6%);伤后72h内血清NSE仍增高6例,发生脑震荡后综合症6例(100%).发生脑震荡综合症组血清NSE的浓度明显高于未发生组,差别有统计学意义(P<0.000).结论脑震荡患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度可作为伤情判断及预后的生化指标.     

节节草化学成分的研究

目的对木贼属植物节节草Equisetum ramosissimum的化学成分进行系统研究。方法利用硅胶柱及其他多种色谱手段对节节草的化学成分进行分离;用UV、IR、MS、1H-NMR、13C-NMR等技术及与对照品对照进行鉴定。结果从节节草石油醚、三氯甲烷、醋酸乙酯、乙醇萃取部位得到13个化合物,分别鉴定为3,4-二羟基肉桂酸(1)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、α-香树脂醇(3)、β-谷甾醇(4)、β-胡萝卜苷(5)、无羁萜-3β-醇(6)、3,4′,5,7-四羟基黄酮(7)、芹菜素(8)、3,5,7,3′,4′-五羟基黄酮(9)、木犀草素(10)、3-甲氧基-4-羟基肉桂酸(11)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(12)、槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(13)。结论化合物1、2、6、7、9、11～13为首次从该植物中分离得到。     

病毒性心肌炎347例临床分析

近年来，病毒性心肌炎的发病率逐年上升，成为危害健康人常见心脏疾病。本文报告我院1980年4月～1991年4月经临床确诊的347例病毒性心肌炎并分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组347例，其中15～30岁168例，～40岁141例，40岁以上的38例。男193例，女154例．2周内病毒感染史明确者216例，占62．2％。上呼吸道感染175例，肠道感染41例；男131例患者在上呼吸道感染期内，出现了心脏损害的表现。病毒性心肌炎占本院心脏科住院总人数的比例为：1980年17例，占6．5％；1982年26例，占7.1％；1984年25例，占7.3％，1986年32例，占10．6％；1988…     

卫生系列高级职称晋升自主评审试点做法

在职称晋升评审权限逐渐下移的背景下,大型公立医院用好职称自主评审权是时代赋予的历史使命。医院率先在上海进行职称自主评审,对卫生系列高级职称人才评价机制进行创新探索:创新职称评价机制,实施分类考核、分类评价;定性与定量考核相结合,使考核数据可量化,特别是对以往无法定量考核的医疗能力指标进行量化创新探索。有效激发卫生系列专业技术人员职称晋升的积极性,同时为上海市其他医院自主评审提供借鉴。     

次极量活动平板负荷试验Q-Tc间期延长对冠心病诊断的估价

本文分析了冠心病、可疑冠心病患者(除外心肌梗塞)次极量活动平板运动试验阳性组、可疑阳性组及阴性组共126例心电图,运动后Q—Tc间期延长阳性组:98%,可疑阳性组:90%,阴性组:83.9％。从分析运动后三组Q—Tc间期延长的不同特点,提出了我们对运动后Q—Tc间期延长的看法,并总结出运动后Q—Tc间期延长作为判断运动试验阳性标准的5点建议:(1)Q—Tc间期延长增量≥0.03秒;(2)Q—Tc间期延长持续时间>2分钟;(3)自即刻(或2分钟)至6分钟Q—Tc间期有逐渐延长之趋势;(4)运动后Q—Tc间期延长>0.425秒;(5)运动后Q—Tc间期>0.44秒诊断更为可靠。