HCV单片段抗原EIA与常规EIA检测丙型肝炎病毒抗体的比较

目的比较国产重组HCV单片段抗原酶免疫(EIA)检测试剂与国产第三代HCV常规抗体(EIA)检测试剂的敏感性和特异性。方法利用基因工程技术重组表达的HCV单片段(HCV-C、NS、NS4、NS)EIA检测试剂和常规EIA试剂检测国家第三代抗-HCV血清考核盘(40份阳性和40份阴性血清样品)及20份不符血样，对检测结果进行统计分析。结果HCV单片段EIA检测试剂总符合率100％，常规试剂为96．2％。结论HCV抗体单片段试剂可作为对HCV常规EIA试剂检测不符血样的确认试剂。     

Ⅱ型糖尿病大鼠白内障的ERK通路介导机制及其抑制剂PD98059的改善作用

目的：分析ERK通路在Ⅱ型糖尿病大鼠白内障发生中的参与机制及PD98059的改善作用。方法35只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、PD98059低剂量、中剂量和高剂量组(每组7只)。小剂量STZ联合高糖高脂饮食120 d复制糖尿病大鼠白内障模型,第64天每天对各组大鼠尾静脉注射生理盐水或PD98059。分析各组大鼠晶状体状态及胰岛素抵抗系数HOMA-IR的变化,Real-time PCR和Western blotting分析晶状体中ERK通路相关蛋白ERK1/2、p-ERK1/2、p38及内质网应激蛋白ATF6、PERK的表达变化。结果与对照组大鼠比较,糖尿病组大鼠晶状体明显浑浊,HOMA-IR明显增高,晶状体组织中p-ERK1/2、p38、PERK和ATF6表达上调,而总ERK的表达未发生变化。PD8059可以显著改善上述晶状体及相关蛋白表达的异常,且具有剂量依从性。结论激活的ERK信号通路参与了Ⅱ型糖尿病大鼠白内障发病过程,PD95059通过抑制上调表达的p38-pERK1/2及内质网应激起缓解作用。     

2013年石家庄市托幼机构消毒效果监测分析

目的了解石家庄市托幼机构消毒卫生状况,为开展技术指导提供科学依据。方法对2013年石家庄市托幼机构消毒效果监测结果进行分析。结果 2013年石家庄市托幼机构合格率为90.74%。其中活动室空气合格率81.69%,卧室空气合格率87.50%,保教人员手合格率92.77%,物体表面合格率92.25%,使用中消毒液合格率100.00%,餐(饮)具合格率87.79%。公立和私立托幼机构监测合格率分别为89.10%、92.36%。平原县托幼机构监测合格率90.31%,山区县合格率84.21%;保教人员手合格率在平原县和山区县间比较差异均有统计学意义(χ2=12.265,P<0.05)。市区、山区县、平原县托幼机构的传染病病例数分布间差异无统计学意义(χ2=4.224,P>0.05)。结论石家庄市托幼机构总体消毒质量较好,应加强山区县托幼机构的投入和指导。     

基于近红外光谱技术评价不同等级渣驯的质量

目的:采用近红外光谱技术(NIRS)结合统计学手段,探讨渣驯与其代用品的快速鉴别方法以及渣驯质量的评价方法。方法:参考传统外观质量分级将渣驯药材及其代用品分为4个等级,测定不同等级渣驯及代用品中黄腐酸的含量,分析其与渣驯质量分级的相关性;采集近红外光谱,结合主成分分析,探讨质量等级与近红外光谱的定性关系。采用偏最小二乘法(PLS)建立近红外定量分析模型,考察渣驯及其代用品质量快速评价的可行性。结果:黄腐酸含量与渣驯外观质量分级无明确相关性;Ⅳ级(代用品)近红外光谱与其他等级渣驯能显著分开,而Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ等级渣驯的近红外光谱辨析度不高,但具有一定的变化规律;所建立的渣驯中黄腐酸的近红外定量分析模型的决定系数(R2)=80.13%,交互验证误差均方根(RMSECV)=0.047,表明该模型预测效果较好;验证集R2=11.91%,预测误差均方根(RMSEP)=0.12,相对分析误差(RPD)=1.12,说明模型稳健性与分辨力不理想。结论:近红外光谱结合主成分分析能够为渣驯与其代用品的快速鉴别提供参考;黄腐酸不能作为渣驯质量优劣的评价指标,有必要进一步探索渣驯质量标志物,用以评价该药材的质量。     

近胎盘端延迟断脐对剖宫产术后新生儿湿肺的影响

目的观察近胎盘端延迟断脐对剖宫产术后新生儿湿肺的影响。方法随机抽取200例择期剖宫产的新生儿,按住院号单双号分为观察组和对照组各100例,对照组新生儿娩出后立即断脐,观察组新生儿娩出后予延迟30 s~2 min断脐,即脐带搏动明显变弱、脐血管变细后近胎盘端断脐,抬高脐带远端回输脐带内剩余血液入新生儿体内,置新生儿低位同时刺激新生儿啼哭促进回输胎盘脐带内血液。监测两组新生儿心率、氧饱和度、脉搏灌注指数、Apgar评分、湿肺临床表现及湿肺发生情况。结果观察组新生儿心肺指标优于对照组,早期湿肺症状较对照组少,最终湿肺发生率较对照组低,差异均有统计学意义。结论延迟断脐促进储存于脐带胎盘的血液自体灌输,能有效改善心肺功能,缓解早期湿肺症。     

绵阳市社区护理人员培养需求分析及对策研究

目的 了解绵阳市社区护理人员岗位培训需求,为卫生主管部门制定人才继续培养计划提供参考.方法 采用整群便利抽样,对参与培训的绵阳市38家社区卫生服务中心的295名社区护理人员培养需求进行问卷调查.结果 90.8％护理人员希望通过网络快速获取培训知识,68.5％建议三级医院免费提供进修名额.结论 建立区域化社区卫生护理人才培养组织,需要护理学会及卫生行政部门重视,畅通培训渠道,提供对口帮扶,并建立多元化社区护理人才培训体系.     

星点设计–效应面法优化川芎提取工艺

目的 采用星点设计效应面法优化川芎中阿魏酸和藁本内酯的提取工艺。方法 以川芎药材中阿魏酸、藁本内酯的质量分数为考察指标,考察乙醇体积分数、提取温度以及提取时间对提取工艺的影响,对结果进行二项式拟合,用效应面法选择较佳工艺条件,并进行预测分析。结果 确定较优提取工艺为83 ℃下,14倍量73%乙醇提取2次,每次2 h,含量实际值与预测值偏差为?1.37%。结论 星点设计效应面法优化川芎提取工艺,方法简便,结果可靠,预测性良好。     

信息联络员在儿科医患沟通中的作用

我院自2007年1月实行信息联络员制,3年多实践,取得了满意效果,特别儿科医疗纠纷有所下降,住院满意度明显上升,现将信息联络员在儿科医患沟通中的作用介绍如下. 人员的选拔 科室里挑选一名具有监床经验丰富、技术业务过硬、有较强的沟通能力、有爱心、热心、同情心、耐心、责任心强的护师以上职称,大专学历的护士担任信息联络员,年龄30～40岁.     

超声联合C形臂对比CT引导胸椎背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛回顾性研究

目的：比较超声联合C形臂和CT引导下胸椎背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法：采用回顾性分析方法,将94例PHN接受胸椎背根节脉冲射频治疗的病人按穿刺影像引导方式分为超声联合C形臂引导组和CT组,每组47例。两组于治疗前和治疗后1天、3个月、6个月记录疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分和镇痛有效率,并比较两组穿刺时间、穿刺次数、射线次数及经济成本方面的差异。结果：两组病人的VAS评分及镇痛有效率在各时间点比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。CT组在穿刺时间、透视次数及经济成本方面明显高于超声联合C形臂引导组(P <0.05)。结论：与CT引导比较,超声联合C形臂用于胸椎背根节射频治疗PHN,具有更快捷、低辐射及低经济成本的优势。     

帕瑞昔布钠预先镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉术后患者苏醒期的影响

【摘要 】 目的 观察帕瑞昔布钠预先镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉术后患者急性疼痛、心血管应激及躁动的影响。方法 择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和空白对照组（C组）,每组各30例。手术切皮前20 min,P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释为 2 mL ),C组静脉推注生理盐水2 mL。记录患者拔管后 5 、10、15、30 min 的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP);记录术后10、30、60min患者的镇痛评分(VRS) ;记录两组患者苏醒期躁动的发生情况。结果 两组患者拔管后5、10、15、30 min的 HR、MAP、RPP较术毕时均增加（P<0.05）,又以C组明显（P<0.01）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;P组拔管后10、30、60 min的VRS值均低于C组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;P组苏醒期躁动发生率、程度均低于C组（P<0.05）。结论 帕瑞昔布钠能较好地减轻瑞芬太尼快通道麻醉术后患者的急性疼痛,减少苏醒期躁动,血流动力学维持稳定,提高患者苏醒期的安全性。