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1.
血管性认知功能障碍生物学标志物研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是造成老年人痴呆的第二大原因,至其病程晚期难以逆转,严重影响了患者的生活质量,给其家庭带来了沉重的负担.血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)早期在未发生痴呆前是可以预防和治疗的,早期筛查与其有关的生物学标志物可有助于早期诊断及治疗VCI,从而提高患者的生活质量,减轻其家庭及社会的负担.  相似文献   
2.
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为最常见的痴呆类型,目前尚无特效治疗方法.临床上使用的抗AD药物主要为胆碱酯酶抑制剂及美金刚胺,一般仅能改善AD的临床症状而不能阻滞其病程进展.老年斑(senile plaques,SP)及神经原纤维缠结(Neurofibrillary tangles,NFT)为AD的两个经典病理改变,主要见于AD患者脑内的海马、杏仁核、颞叶、前额叶等部位[1].  相似文献   
3.
目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与缺血性脑血管病后血管性非痴呆认知功能障碍(V-CIND)的相关性。方法采用PCR-RFLP技术对100例缺血性脑血管病后V-CIND患者,80例缺血性脑血病患者认知功能正常患者(NoCI)和120例正常人的eNOS G894T和eNOS 4a的多态性进行测定。结果三组在eNOS G894T的基因型分布和等位基因的频率方面有统计学差异,V-CIND和NoCI含T的等位基因频率都高于对照组,且具有统计学意义,但此两者之间没有区别;三组在eNOS4a的含a等位基因的频率有差异,但无统计学意义。结论 eNOS G894T基因多态性与缺血性脑血管病变后V-CIND相关,T等位基因可能是其易感基因。  相似文献   
4.
目的在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行长沙版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的信度、效度检测并初步探索其筛查血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的理想划界分值。方法在长沙地区年龄≥40岁的159例缺血性脑血管病患者中进行长沙版MoCA、简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、认知检测组合(包括中国修订韦氏成人智力量表中的计算、相似性、数字广度、木块图测验;中国修定韦氏记忆量表中的常识和定向、逻辑记忆、视觉再认;Stroop测试)及其他相关量表的评估。并于首次评估后的3~5周在随机选取的30例子样本中进行长沙版MoCA的复评。分别计算长沙版MoCA的内部一致性信度、重测信度、调查员信度、平行效度,并根据ROC曲线(receiver operator characteristic curve)分析探索其筛查VCI的理想划界分值。结果长沙版MoCA的克朗巴赫系数(Cronbach’sα)为0.846、重测信度为0.974、调查员信度为0.969;长沙版MoCA与MMSE及简式智商的Pearson相关系数分别为0.879及0.799;按照受教育年限≤6年者总分加1分,以26/27分作为诊断VCI的划界分(≤26分存在VCI),可得到最佳的灵敏度(90.0%)及特异度(70.9%)。以该划界分进行诊断的结果与临床专家组的认知诊断结果间的Kappa一致性系数为0.610。结论长沙版MoCA的信度、效度良好,适合在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行VCI筛查;长沙版MoCA为一个适合中国大陆人群使用的中文版MoCA,有进一步向全国推广使用的潜力。  相似文献   
5.
缺血性脑血管病患者Stroop测验病例对照研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过Stroop测验探讨缺血性脑血管病患者自动性加工、控制性加工、选择性注意功能的情况.方法 在124例年龄在60~90岁的缺血性脑血管病患者和126例年龄、文化程度与之相匹配的健康者中进行Stroop测验.通过对比两组人群Stroop测验各项指标,探讨缺血性脑血管病患者Stroop测验各指标的特点及与健康人群的区别.结果 两组比较,Stroop测验中卡片1的耗时数及卡片2、卡片4、字词反映干扰量(SIE)的耗时数及错误数的差异有统计学意义(均P<0.05).结论 缺血性脑血管病患者的字词自动性加工能力无明显损害,而控制性加工能力及选择性注意能力受损.  相似文献   
6.
目的 探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的可行性及潜在修订点.通过翻译及修订英文原版MoCA,形成长沙版MoCA.方法 在长沙地区年龄≥40岁的56例缺血性脑血管患者及32名对照人群中应用北京版MoCA、简易精神状态检查量表(MMSE)等进行认知及日常生活、情绪、精神评估.通过相关、ROC曲线(receiver operator characteristic curve)分析及比较北京版MoCA各子测试项目在对照组人群中的得分率及受教育程度的影响等,探讨北京版MoCA的可行性及潜在修订点.进而通过申请英文版MoCA的翻译修订权、翻译、专家评议、修订、小样本临床试验等步骤,最终确定长沙版MoCA.结果 北京版MoCA与MMSE的总分高度相关(r=0.926).北京版MoCA诊断认知障碍的ROC曲线下面积为0.907(95%可信区间为0.848~0.966).按照推荐划界分值(25/26分),其诊断认知障碍的灵敏度及特异度分别为95.35%及55.56%.如果将划界分值调整为23/24分可得到最理想的灵敏度(86.04%)和特异度(82.22%).3个存在修订争议的子测试项目进入小样本试验,经反复评议及修订,于2010年7月确定长沙版MoCA.结论 北京版MoCA为一种有效、可行的认知筛查量表,但尚存在一些不适用于我国大陆人群的不足.长沙版MoCA为一种适合中国大陆人群使用的认知筛查量表.  相似文献   
7.
目的 观察在缺氧条件下,Aβ下预人神经母细胞瘤细胞株(PAJU-ICAM-5细胞及PAJU-NEO细胞)后细胞株凋亡的情况,探讨缺氧环境中ICAM-5对Aβ神经毒性作用有无影响.方法 将人神经母细胞瘤细胞分为常态组、Aβ干预组、缺氧组、缺氧+Aβ 干预组.用倒置相差显微镜观察细胞形态的变化、MTT法观察细胞凋亡的情况.结果 倒置相差显微镜下观察:PAJU-ICAM-5 及 PAJU-NEO细胞中缺氧组、Aβ组、缺氧并Aβ干预组较常态组细胞突起变短、减少,PAJU-ICAM-5细胞突起的长度较PAJU-NEO细胞的突起长.MTT染色:PAJU-ICAM-5细胞及PAJU-NEO细胞中缺氧组及Aβ组的细胞存活率较常态组降低(P<0.05),缺氧并Aβ干预组的细胞活性较常态组明显降低(P<0.01),缺氧组与A3组比较,其存活率无显著变化(P>0.05).结论 Aβ42能引起PAJU细胞的凋亡,缺氧能促进其凋亡;ICAM-5可以减轻Aβ42的神经毒性作用.  相似文献   
8.
阿尔茨海默病(AD)为最常见的老年期痴呆类型,目前尚无特效治疗方法。临床上正式批准使用的抗AD药物主要为胆碱酯酶抑制剂及美金刚胺,一般仅能改善临床症状而不能阻滞AD进展。老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFTs)为AD的  相似文献   
9.
目的分析三种检测细胞凋亡方法在观察缺氧条件下Aβ所致PAJU细胞凋亡中的运用。方法将人神经母细胞瘤细胞分为常态组、Aβ干预组、缺氧组、缺氧+Aβ干预组。分别用MTT法、Hoechst 33258细胞核染色法、流式细胞术检测细胞凋亡。结果 MTT法结果显示,缺氧、Aβ42、Aβ42并缺氧处理组与对照组相比其存活率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。Hoechst 33258细胞核染色法:对照组的PAJU细胞,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较少,经缺氧、Aβ42处理、缺氧+Aβ42共同处理后,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较多;各处理组的凋亡核百分率与对照组相比其差异具有统计学意义(P<0.05);流式细胞仪检测结果:PAJU对照组与各处理组细胞凋亡率的差异具有统计学意义(P<0.05),缺氧组与Aβ组比较凋亡率无显著变化,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Aβ42能引起PAJU细胞的凋亡,缺氧能促进其凋亡。  相似文献   
10.
目的 研究中国湖南长沙地区缺血性脑卒中后血管性认知障碍的患病率及危险因素.方法采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对689例缺血性脑卒中患者进行认知功能评估,并且参照北京天坛医院发表的血管性认知障碍(vCI)及其亚型诊断标准,将患者分为认知正常(CN)组和VCI组,登记患者的人口学资料、血管危险因素、脑卒中的严重程度和个人生活习惯.结果(1)缺血性脑卒中后VCI的患病率为41.8%;(2)单因素分析显示缺血性脑卒中后VCI的发生与年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、卒中后癫痫、球麻痹、运动功能障碍和阅读相关;(3)多因素Logistic回归分析显示:年龄,文化程度,饮酒,尿失禁,运动障碍和阅读是缺血性脑卒中后VCI的影响因素.结论在缺血性脑卒中患者中VCI的患病率高,且年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、运动障碍和阅读是其独立的影响因素.  相似文献   
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