急诊留观患者负性情绪调查及其影响因素分析

目的分析急诊抢救室患者负性情绪分布情况并分析其影响因素。方法选取2013年6月至2013年10月人本院抢救室的急诊留观患者，统计入选急诊患者的主要负性情绪的分布情况，并通过Logistic回归分析其主要的影响因素。结果人选患者中存在负性情绪的199例，其中存在焦虑症状的患者186例，其中存在抑郁症状的患者174例，多有人选患者中没有负性情绪的363例，通过多因素Logistic回归分析发现影响急诊留观患者出现负性情绪的独立危险因素包括性别（OR=0．048，P=0．000）、职业为教师（OR=I．436，P=0．000）、收入较高的人群（OR=0.789，P=0．023）。结论急诊留观患者发生负性情绪较为常见，其中女性患者、年收入较高的患者以及职业为教师的患者更容易发生焦虑、抑郁等负性情绪。     

急诊分诊管理的研究进展

院内急救是急诊医疗服务中的复杂而又非常重要的中间环节,是完善急诊救治链的重要环节。在急诊医学飞速发展的今天,预检分诊的概念已经从简单的“分科分诊”发展到根据患者病情的轻重缓急决定提供医疗服务的优先顺序,从而帮助临床提高救治效率和成功率阻。目前,正确的应用合适的病情评估工具,迅速收集患者信息,测量相关生命体征,在最短的时间内,获得最有价值的病情信息,综合分析,作出正确的判断,按照分级标准,     

1例肺出血肾炎综合征患者的护理

报道1例肺出血肾炎综合征患者的护理体会.该病的临床特征是反复大量咯血,伴快速进行性肾炎,需加强呼吸衰竭及肾功能衰竭的护理.由于该患者发病早期未出现肾炎综合征反复大量咯血的典型症状,未予重视,出现严重肾功能衰竭后查出两肺弥漫性出血才确诊,提示肺出血肾炎综合征患者不能忽视疾病早期的胸闷等不适症状.由于患者表现为两肺弥漫性出血,加上应用药物镇静治疗,导致清理呼吸道无效,氧弥散障碍,严密观察有无气道阻塞现象;为了确保维持安全有效的通气治疗,改善患者持续缺氧的情况,纤维支气管镜下肺泡灌洗1次/d,由于患者采用无肝素法血液净化治疗,滤器易发生凝血,每小时采用生理盐水100ml冲洗管路1次,并观察滤器有无覆盖层、管路内血液颜色加深,体外循环管道阻力增大.该患者经积极救治和护理,病情好转.     

1例百草枯中毒患者的急救护理

百草枯,又名克芜踪、对草快,属于呲啶类广谱农业除草剂,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,死亡率高[1]。我院急救医学科2006年9月抢救1例百草枯中毒患者,现将救治和护理体会介绍如下。     

急诊护士分级管理的实践与效果

目的 探讨分级管理在急诊科护理人员中的应用。 方法 2011年开始将护士进行分级管理,将护理岗位的工作职责、技术要求与护士的分层级管理有机结合,不同层级的护士赋予相匹配的岗位,充分发挥不同层级护士的作用。对分级管理前（2009年1月－2010年12月）与分级管理后（2011年1月－2012年12月）的护理管理质量进行比较。 结果 实行分级管理前后,就诊患者满意率分别为86.2%、95.1%,重症患者护理合格率分别为91.5%、97.8%,护理文书书写合格率分别为92.1%、98.1%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 分级管理在一定程度上节省了护理人力,提高了工作效率,保证了护理质量与安全。     

急性百草枯中毒的急救与护理

百草枯(PQ)又名克无踪、克芜踪、对草快等,属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂.人口服20 mg/kg甚至更少即可中毒,致死量为30～40 mg/kg[1].目前对百草枯中毒还无特殊解毒剂,病死率极高,对百草枯中毒的救治已成为急救医学的重要课题.本科在2004～2008年期间收治27例百草枯中毒的患者,现将急诊救治护理体会总结如下.     

肉毒素中毒患者一例的护理体会

肉毒素是厌氧肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种烈性蛋白类毒素，它是生物毒素中毒性最强的一种神经毒素，仅0．07μg就能致命，它的毒性比化学毒素中毒性最强的氰化钾还大1万倍。因此曾在战争中被用作生化武器，由于它能导致肌肉松弛性麻痹，在医学上常被用来治疗眼部肌肉痉挛等疾病，但近年来发现肉毒素有除皱等功效，被越来越多地运用于美容领域。     

个性化临床护理路径对脑出血患者的生活质量及护理满意度的影响观察

目的:探讨个性化临床护理路径对脑出血患者的生活质量及护理满意度的影响。方法:采用前瞻性研究方法,将我科2012-01-2014-02收治的50例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上施行个性化临床护理路径,比较2组患者FIM评分、生活质量改善程度及护理满意度。结果:观察组患者经过个性化临床护理后,出院时FIM评分均值为(114.4±15.6)分,与入院时(47.5±10.4)分比较差异有统计学意义(P0.05),生活质量改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在护理满意度方面,观察组出院时的总体满意度明显高于对照组(84.0%vs.72.0%)(P0.05)。结论:在常规护理基础上加用个性化临床护理路径对自发性脑出血患者的护理具有积极的临床意义。     

批量爆炸伤员救治的组织实施与管理

目的探讨批量爆炸伤员救治组织管理的方法,以优化批量伤员急救流程,提高急救水平。方法迅速启动应急预案,伤员根据病情分为轻、中、重度伤三级,并进入相应的诊疗区域。将救护人员编组,编为指挥联络组、预检组、抢救组、清创缝合组、留观组、转运组、协调记录组7组,对33名爆炸伤员实施有效的救治。结果 33名伤员全部临床治愈出院。相关人员对救治流程实施结果满意。结论完善的突发事件分级标准及相应的应急预案是救治成功的前提,熟练的组织实施急救流程是成功救治的关键,实施过程中合理调配人力、物力,做好医院各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率。     

“8·2”批量爆炸伤员患者的救治与组织管理

目的：探讨批量爆炸伤患者的救治流程与有效组织管理方法。方法迅速启动批量伤员救治应急预案，合理明确分工，实施高效救治与组织管理。结果患者得到了及时有效的治疗。结论有效的救治与组织管理在突发公共卫生事件中发挥重要作用，提高了护理团队的救治能力，锻炼了护理人员的应急能力，得到了社会、政府、家属、同行的认可。