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1.
2008年重庆大坪医院细菌耐药性监测   总被引:6,自引:5,他引:1  
目的 了解本院2008年临床分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 3 303株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌占35.5%(1 173/3 303),革兰阴性杆菌占64.5%(2 130/3 303).非ICU前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌;ICU前10位病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦牙窄食假单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在ICU及非ICU的检出率分别为76.9%、54.9%,而耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为87.3%、66.3%,均未检出对糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌.产ESBL大肠埃希菌在ICU、非ICU的检出率分别为77.5%、49.2%;产ESBL肺炎克雷伯菌在ICU和非ICU的检出率为49.0%、38.4%.ICU分离的铜绿假单胞菌和不动杆菌属对大部分抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高.结论 本院2008年临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持较高活性,非发酵糖菌数量呈上升趋势,ICU比非ICU分离株耐药性严重,多重耐药菌株检出率高.  相似文献
2.
B超引导下经外周中心静脉导管置管的护理   总被引:6,自引:0,他引:6  
陈萍 《现代实用医学》2008,20(7):575-575
总结15例肿瘤患者在B超引导下经外周中心静脉导管(PICC)置管护理经验。认为通过超声可清楚的显示静脉的位置、走行、宽度、血流情况及有无解剖变异,准确的进行血管定位,可取得较高的穿刺。应注意静脉炎的预防及护理,加强局部感染的护理。  相似文献
3.
住院患者医院感染流行病学动态分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 评价医院感染发病率的变化趋势.方法 对2005~2009年住院患者,以每1年为一个阶段进行统计、对比.结果 医院感染发生率为3.18%,医院感染的前4位为下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、伤口感染.医院感染病原菌主要为真菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等.结论 医院感染的发病率和病死率逐年下降,感染的病原菌株逐年增多,耐药性增强,提示根据药敏选择抗菌药物,加强综合性预防措施,能有效控制医院感染.  相似文献
4.
目的 探究职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响.方法 在中国7省市(北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西)城乡40岁及以上人群的COPD横断面调查的基础上,分析职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响.对入选人群进行问卷调查和肺功能检测.以支气管舒张试验后的FEV1/FVC<70%作为COPD的诊断标准,并排除其他不完全可逆气流受限疾病.患者自我报告经常有咳嗽、咳痰、气喘或气促症状之一,定义为有呼吸道症状.结果 20.5%的被调查者曾经职业接触粉尘和烟雾超过1年.多因素分析显示,职业粉尘烟雾暴露是罹患COPD的危险因素,其OR值及95%CI为1.20(1.04,1.39),其中谷尘为COPD可能的危险因素,其OR值及95%CI为1.48(1.18,1.86);职业粉尘烟雾暴露、采矿、采石、水泥粉尘、油漆、化工和其他职业暴露为患呼吸道症状的危险因素,其OR值及95%CI分别为1.37(1.25,1.49)、2.31(1.67,3.20)、1.71(11 09,2.70)、1.92(1.47,2.52)、1.46(1.16,1.84)、1.58(1.37,1.83)和1.46(1.29,1.64);职业粉尘烟雾暴露与吸烟存在协同作用,可使患呼吸道症状的危险度增加(P=0.006);职业粉尘烟雾暴露对患COPD和呼吸道症状的人群归因危险度(PAR)分别为3.94%和7.05%.结论 职业粉尘烟雾暴露与患COPD和呼吸道症状有关;职业粉尘烟雾暴露与吸烟对患呼吸道症状存在协同作用.  相似文献
5.
三氧化二砷抗肿瘤机制及其与放化疗敏感性的关系   总被引:4,自引:0,他引:4  
综述了国内外有关三氧化二砷抗肿瘤机制、三氧化二砷与放射治疗及化学治疗敏感性关系的文献,发现三氧化二砷抗肿瘤的机制主要为调整细胞周期分布、诱导细胞凋亡、阻断肿瘤细胞的亚致死性损伤的修复等,当其与放射治疗、化学治疗联合应用时具有增敏的作用。三氧化二砷的抗肿瘤的机制错综复杂;三氧化二砷具有放射治疗、化学治疗增敏作用,但作为它们的增敏剂在临床上应用还存在一定的距离。  相似文献
6.
替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应.方法 选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例.实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊.对照组单一放疗.两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0 Gy.实验组放疗总剂量为60~66 Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60 mg 2次/d,14 d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60~66 Gy.结果 实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05).毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等.结论 替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效.实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受.  相似文献
7.
急性左心衰竭215例临床分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
陈建南  陈萍 《海南医学》2010,21(18):32-33
目的探讨急性左心衰竭的相关发病因素及抢救措施。方法对215例急性左心衰竭患者的发病因素及抢救措施进行临床分析。结果老年组占83.3%;以冠心病、高血压为基本病变的占86%;以呼吸道感染为诱因占36.3%。常规治疗1h内缓解率17.2%,24h内总缓解率77.2%,无创通气治疗成功率81.3%,有创通气成功率21.7%,总成功率91.6%。结论老年人容易发生急性左心衰;引起左心衰的基本病中,以冠心病、高血压最多;诱发因素,以呼吸道感染最为常见;常规治疗、无创机械通气治疗及有创正压通气治疗是抢救急性左心衰竭重要手段,及时准确应用对提高抢救成功率极为关键。  相似文献
8.
年轻宫颈癌患者保留卵巢功能临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
陈瑞莲  陈萍 《海南医学院学报》2009,15(12):1573-1575
目的:探讨年轻早期宫颈癌患者自体卵巢移位术后保留卵巢功能对内分泌的影响。方法:监测行宫颈癌根治术及同时行一侧卵巢移位术的35例宫颈癌患者术前1个月、放疗后3个月、6个月、12个月、2年其血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平变化。结果:23例未接受放疗的患者血中3种性激素水平均在正常范围。12例接受放疗患者,放疗后1、6个月血清激素水平与放疗前1个月比较,差异有统计学意义(P均〈0.01),但放疗结束后半年患者卵巢功能恢复正常。移位卵巢术后随访2年,未见癌转移。结论:年轻早期宫颈癌患者根治术中行一侧卵巢移位术,可保留卵巢功能,提高患者术后生活质量。  相似文献
9.
支气管哮喘靶向治疗的新进展   总被引:3,自引:2,他引:1  
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.  相似文献
10.
新乡市学龄前儿童血铅水平测定与相关因素分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:检测儿童血铅水平,确定其相关因素,为保护儿童提供科学依据.方法:采用双阶整群抽样的方法,用微波消解电感藕荷等离子质谱仪对新乡市2个社区幼儿园的147名儿童(男80例,女67例)进行血铅测定,同时进行相关因素问卷调查.结果:被调查儿童平均血铅水平为(139.19±44.26) μg/L,其中81.6%的儿童存在铅中毒,且男女儿童之间血铅水平差异无统计学意义(P>0.05).根据Logistic回归分析结果,儿童铅中毒的危险因素有4个:居住周围有污染源、居住房间使用含铅装修材料、吃饭挑食和母亲从事含铅作业(P<0.05或0.01);母亲文化程度高是儿童血铅水平的保护性因素(P<0.05).结论:2个幼儿园所在的社区铅污染较重,应该引起重视,采取更多的相关措施来保护儿童.  相似文献
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