16层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的临床应用

目的 评价16层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值。方法 30例疑脑血管病变患者进行16层螺旋CT脑血管造影检查,采用VRT,MIP等技术三维重建脑血管图像,其中9例随后DSA脑血管造影。结果 30例检查中发现动脉瘤8例,动静脉畸形11例,烟雾病2例,动脉狭窄9例。16层螺旋CT脑血管成像（SCTA）能清晰显示脑动脉主干及大脑前、中动脉1～5级分支,清楚显示动脉瘤瘤体（大小约4～15mm）、瘤颈及与载瘤动脉位置关系;能明确动静脉畸形供血动脉、引流静脉及瘤巢血管团形态大小;清楚显示侧支循环血管影以及Willis环与脑动脉不规则狭窄。比较其中经DSA检查的9例（4例动脉瘤、4例动静脉畸形、1例烟雾病）DSA与SCTA图像,发现SCTA诊断脑血管病变符合率达100%。结论 6层螺旋CT脑血管成像是一种快速、无创、有效的脑血管病变诊断手段,可成为临床脑血管病变诊断的首选方法 。  

条码化检验信息管理系统

条形码作为一种成熟的信息存储载体已在各行各业包括医院的物流管理及信息管理中被广泛应用。检验工作也兼有物流管理和信息管理的特点，条形码技术理应大有用武之地。但是国内许多单位在尝试了该技术后纷纷放弃，究其原因不外乎传统的条码应用原理：一、设备投入大。要配置众多价格不菲的条码打印机；[第一段]  

广西2009年手足口病流行病学分析

目的探讨广西手足口病的流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对广西手足口病发病资料进行分析。结果 2009年广西累计报告发病45644例,发病率为94.77/10万,3～6月为发病高峰,高发地区为南宁市、柳州市、防城港市,5岁以下儿童发病占90.52%,以散发为主,男女性别比为1.78：1;实验室确诊222例,CoxA16阳性率61.3%。结论广西手足口病的发生存在明显季节、地区、性别、年龄差异,应针对性加强监测,发现疫情尽快采取有效防控措施,避免疫情蔓延。  

精神卫生专业实践教学改革模式与效果评价

济宁医学院精神病与精神卫生学专业是由原国家教委于1987年批准设立的本科专业,我们对该专业的理论和实践教学、专业技能考试模式进行了一系列重大改革,取得了显著的成效.本文报告实践教学改革模式、教学质量监控及保障手段、教学效果评价等方面的经验和体会.  

宫腔镜检查对老年妇女异常阴道流血病因分析

目的探讨老年妇女宫腔镜手术的安全性和绝经后老年妇女(≥60岁)阴道流血的宫腔病因。方法以250例生育期妇女宫腔镜手术为对照,对250例老年妇女进行宫腔镜检查及病理诊断,以分析绝经后老年妇女阴道流血的宫腔病因。结果引起老年妇女阴道异常流血的宫腔病因为:子宫内膜息肉134例(53.60%)。子宫黏膜下肌瘤32例(12.80%),萎缩性子宫内膜炎43例(17.20%),子宫内膜癌14例(5.60%),子宫内膜不典型增生2例(0.80%),子宫内膜恶性中胚叶混合瘤1例(0.40%),子宫内膜复杂型增生过长2例(0.8%)。宫腔粘连8例(3.20%),环嵌顿、断裂14例(5.60%)。其中子宫内膜息肉、子宫内膜癌及萎缩性子宫内膜炎发病率明显高于生育期妇女(P<0.01);而子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连及功能性子宫出血病的发病率明显低于后者(P<0.05)。结论对于老年妇女可安全地进行宫腔镜检查;异常阴道流血病因可及时、准确诊断。  

区域医疗卫生信息共享的类型及内容

信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域卫生信息共享是信息化发展的必然趋势。整合区域内卫生信息资源，实现医疗卫生行业各业务部门之间以及与其他行业业务部门卫生数据的共享与交换，完成区域医疗卫生信息资源的互通互连，提高整个医疗卫生业务数据处理的效率和质量，是我国卫生事业发展的需要和必然趋势。  

如何构建以区域为中心的电子健康档案

所谓的电子健康档案是指以电子化方式存储与管理个人完整的医疗保健行为的信息记录。在现有医疗卫生体系架构下，电子健康档案以不同的形式散落在各个不同的医疗卫生机构里，相互之间缺乏信息的集成与其享，对此以区域为中心的电子健康档案管理模式可以走出一条新的道路。本组文章就以此思路为切入点，详细阐述了区域电子健康档案集成与共享的方法和技术，探讨了实现新模式需要解决的技术标准、管理规范和政策法规等相关问题。另外，作为他山之石，文章还介绍了美国HL-7提出的电子健康档案系统功能模型试用草案，并讨论了该草案对我国开展相关研究所具有的借鉴作用。  

成都市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况及相关危险因素,为COPD的防治提供依据。方法 2007年8月至2009年8月,随机抽取成都市成华区和郫筒镇各四个社区40岁及以上人群为调查对象。采用整群-随机抽样方法进行调查,使用统一调查表格,并进行肺通气功能检测。结果调查共抽取40岁及以上成年人4315例,其中资料合格、完整且肺功能检查质控合格者3687例,男1539例,女2148例;平均年龄（60.35±13.21）岁。COPD患病率为9.6%,男性患病率高于女性（14.0%比6.4%,P〈0.01）;COPD患病率随年龄增长而升高,各年龄段患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD主要的危险因素为吸烟（OR=3.012,95%CI2.390～3.797,P〈0.01）和室内油烟污染（OR=2.546,95%CI1.734～3.425,P〈0.01）。结论成都市社区COPD患病率明显高于全国平均水平,应该引起高度重视。  

脑胶质瘤选择性颈动脉化疗42例临床分析

目的:研究脑胶质瘤术后应用选择性颈动脉化疗的临床疗效,探讨药物选择、化疗时机及给药途径等相关问题。方法:对42例临床资料完整的脑胶质瘤进行次全切或大部分切除,术后经选择性颈动脉宁得朗(ACNU)或威猛(VM26)介入化疗。结果:显效10例,占26.2%;有效14例,占33.3%;微效10例,占23.8%;无变化4例,占9.5%;恶化3例,占7.2%;中位生存期接近23个月。结论:脑恶性胶质瘤术后辅以颈动脉灌注治疗,能抑制肿瘤生长,延长生命;具有疗效好,不良反应小等诸多优点。  

术前备皮的研究进展

手术前皮肤准备（备皮）是外科护理的常规之一，它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影响手术效果。人类很早以前就认识到，体表毛发作为一种创面感染源的细菌来源具有潜在的危险性。据1850年美国百老汇医院外科记载：“病人躺在手术台上，尽管没有洗澡，并且满身污垢，但是过多的毛发却被剃掉了”。20世纪90年代以来，国内外学者对术前备皮方法、备皮用具、备皮时间、消毒剂的选择、对切口感染及愈合的影响等因素进行了不少研究，一些学者对传统的备皮方法提出了异议，术前备皮并不能降低感染率，反而使感染率增加，并同时还带来其他的负性作用，现综述如下。