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1.
目的 观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介人术(PCI)或溶栓治疗患缺血心肌功能的有效性和安全性。方法 对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析。结果 (1)通心络组患冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P<0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显性差异(P<0.05或0.01)。(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)<45%的患中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异。结论 通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、。肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的。  相似文献
2.
目的 观察缺氧性肺动脉高压大鼠胞内肺动脉与右心室胶原表达及黄芪的干预作用,初步探讨其作用机制。方法 将雄性Wistar大鼠随机分为3组:(1)缺氧组:在常压缺氧舱内缺氧,每日12小时,连续3周;(2)黄芪组:缺氧条件同缺氧组;自缺氧第一天起给大鼠每天腹腔注0.2ml黄芪注射液;(3)正常组对照组:室内空气正常饲养,用心导管和Fick’s法测定肺动脉压和右心排血量,苦味酸天狼猩红染色切片观察泡内肺动  相似文献
3.
美国胸科医师学院肺动脉高压内科治疗指南介绍(1)   总被引:3,自引:0,他引:3  
编译说明 肺动脉高压(PAH)的内科治疗一直比较困难,直到20世纪80年代中期特发性肺动脉高压[IPAH,过去又称原发性PAH(PPH)]的预后仍然很差(确诊后平均生存时间大约是2.8年).自那以后,许多新的治疗方法不断出现,并均有不同程度的证据支持其应用.本文将回顾目前PAH的各种内科治疗方法,并客观的逐一阐述每种疗法的试验证据.一些广泛应用的疗法如吸氧、利尿剂、口服血管扩张剂/钙通道拮抗剂(CCB)、华法林抗凝治疗和洋地黄强心治疗等尽管缺乏随机对照临床研究(RCT)的支持,但由于其有效性和重要性在临床上也被普遍接受.  相似文献
4.
目的:检测冠心病患者药物洗脱支架和普通支架植入前后可溶性P-选择素(sP-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化,探讨其影响及意义.方法:经冠状动脉造影检查显示至少一支血管病变≥70%,有支架植入指征的32例患者,随机分为药物支架植入组和普通支架植入组,用ELISA法检测植入术前、术后即刻、术后24小时和术后48小时外周静脉血清黏附分子的水平,进行统计学处理.结果:药物支架组与普通支架组在术后即刻、术后24小时和术后48小时sP-selectin和sICAM-1测量值均较术前均增高且均在术后24小时达最高值,药物支架组比普通支架组低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:与普通支架相比,药物支架能够显著降低血小板和内皮细胞的活性,推测其可降低支架内血栓发生率和支架内再狭窄率.  相似文献
5.
急性肺动脉血栓栓塞症的溶栓治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
荆志成  邓可武 《中华医学杂志》2004,84(22):1932-1934
急性肺动脉血栓栓塞症 (acutepulmonarythromboembolism ,APTE)是一种严重危害我国人民健康的常见疾病 ,目前已渐成为国内医学界的共识。不仅其本身致残率与致死率均很高 ,且可使原发疾病预后更为恶劣 ,是我国目前重点需要解决的医疗保健问题之一 ,因此APTE的诊断及治疗技术研究已被列入国家“九 .五”、“十 .五”攻关项目。随着认识的提高 ,经验的积累以及设备条件的改善 ,目前我国对APTE的诊疗水平已明显提高 ,特别是对于APTE溶栓治疗的探索 ,已逐步走向成熟。现主要讲述APTE溶栓治疗的相关问题 ,以期对国内APTE溶栓治疗方案的…  相似文献
6.
艾森曼格综合征   总被引:2,自引:0,他引:2  
艾森曼格综合征(Eisenmenger's syndrome)是指各种左向右分流性先天性心脏病的肺血管阻力升高,使肺动脉压达到或超过体循环压力,导致血液通过心内或心外异常通路产生双向或反向分流的一种病理生理综合征.各种心内、心外畸形如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等均有可能发展成艾森曼格综合征.大约有三分之一既未经畸形矫治又未行心肺移植以及非心脏原因死亡的先天性心脏病患者死于肺血管疾病[1].  相似文献
7.
慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗和预后   总被引:2,自引:0,他引:2  
荆志成  吴艳 《中国医刊》2004,39(4):11-12
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的首选治疗方法是肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE).手术指征是患者具有明显呼吸困难的症状并且静息或运动时血流动力学状态或通气功能受损;术前必须进行右心导管和肺动脉造影检查,目的是测定肺血管阻力(PVR)和明确肺动脉栓塞(PE)的部位和范围:一般要求PVR在300~2000 dynes/(s·cm-5)之间,平均800~1000 dyne/(s·cm-5);[1]肺动脉造影显示肺动脉栓塞50%以上,且累及主肺动脉、肺叶和近段肺段动脉时具有手术指征[2].  相似文献
8.
新生儿持续性肺动脉高压   总被引:2,自引:0,他引:2  
新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是一类值得重视的肺血管疾病,其特征主要是由于肺循环阻力增加,血液由肺循环向体循环分流,导致体循环低氧血症.此病理生理综合征过去曾被称为:持续性肺血管闭塞、持续性胎儿循环、肺血管痉挛、新生儿肺缺血、持续性过渡期循环等.随着对这种疾病病理生理的深入研究,PPHN这个概念已逐渐被临床医师所接受.  相似文献
9.
盐酸芬氟拉明致原发性肺动脉高压   总被引:2,自引:0,他引:2  
原发性肺动脉高压 (primarypulmonaryhypertension ,PPH)是一预后十分险恶的疾病。在欧洲和美国 ,由芬氟拉明等食欲抑制剂引起的PPH的流行已经引起了政府和临床医师的高度重视。对其流行病学、病因和发病机制以及预防控制等方面进行了深入的研究 ,基本在 1997年 9月就已停止对同类食欲抑制剂的销售和使用[1] ,有效地控制了此类疾病的进一步流行。我国目前尚未有此类疾病的报道 ,可能与该类药物在我国的应用较国外延迟以及国内女性的减肥措施有关。最近作者遇到 2例服用芬氟拉明 (商品名为盐酸芬氟拉明片 …  相似文献
10.
波生坦治疗肺动脉高压患者的初步结果   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 观察内皮素受体拮抗剂波生坦对中国肺动脉高压患者的初步疗效和安全性.方法 入选特发性肺动脉高压(9例)、先天性心脏病相关性肺动脉高压(7例)及结缔组织病相关性肺动脉高压患者(5例)共21例,应用波生坦治疗前4周用量为62.5 mg,1日2次,如无明显不良反应则于4周结束后增加到125 mg,1日2次至12周结束.分别于波生坦治疗前及治疗12周时进行6min步行距离、血流动力学参数评价.结果 波生坦治疗12周,肺动脉高压患者的6 min步行距离由(375±113)m增加至(461±85)m(P<0.001),肺血管阻力由(1441±766)dyn·s-1·cm-5下降至(1236±729)dyn·s-1·cm-5(P=0.007),心指数由(2.35±1.20)L·min-1·m2增加至(3.02±1.71)L·min-1·m2(P=0.002).无一例患者因发生严重不良反应退出研究.结论 波生坦可有效改善肺动脉高压患者的运动耐量和血流动力学参数,并且安全性耐受性良好.  相似文献
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